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先天性肠狭窄

肠狭窄 原图链接

英文名称 ：congenital intestinal stenosis 就诊科室 ：基本外科 多发群体  : 新生儿 发病部位 ：十二指肠，回肠 常见病因 ：胚胎发育阶段空化不全所致 也可能与胎儿时期肠管血循环障碍有关 常见症状  : 反复呕吐，呕吐物为乳凝块及胆汁 上腹部膨胀，胃蠕动波，慢性脱水和消瘦等 ：

先天性肠狭窄的发病率远较肠闭锁低，二者比为1：19。一般多位于十二指肠，约占50%，次为回肠，约占25%，再次为空肠，结肠较少见，少数呈多发性。

病因

病因与先天性肠闭锁相同，只是程度略轻，均为胚胎发育阶段空化不全所致，也可能与胎儿时期肠管血循环障碍有关。

临床表现

因狭窄部位及程度而不同，一般狭窄越明显，症状就越重。多数在出生后即有不全肠梗阻表现，如反复呕吐，呕吐物为乳凝块及胆汁，生后有胎便排出，但量较正常少。如为十二指肠及上部空肠狭窄则上腹部膨胀，并可见胃蠕动波。如为低位狭窄则全腹膨胀。常有慢性脱水和消瘦。狭窄重者，生后即有完全性肠梗阻表现，与肠闭锁相同。

诊断

立位腹部X线平片可见狭窄上端扩大的肠段，下端仅有少量气体充盈。钡剂检查可明确诊断，钡剂迂回于阻塞部位，仅少量可通过狭窄口。

治疗

确诊后积极改善患儿一般情况，然后行狭窄部分肠切除吻合术。

预后

除极度狭窄外，一般手术治疗效果良好。

视频

什么是新生儿先天性肥厚性幽门狭窄

参考来源

• 詹祯祥，孙建中.   先天性肠狭窄． 《 WanFang 》 ， 1989  
• 李春卫，王道才，刘凯，许玉军.   先天性小肠狭窄及肠闭锁的X线检查与诊断． 《 CNKI 》 ， 2012  
• 易欣，高虹，李雪娇，樊伟等.   先天性小肠狭窄及闭锁的超声诊断． 《 vip 》 ， 2016   王夫，王伟.    
• 先天性直肠狭窄38例报告． 《 CNKI 》 ， 1995  
• 王立亚，赵俊立.   先天性心脏病(单心室)合并先天性肠狭窄一例． 《 CNKI 》 ， 2003