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| 二腹肌 |
在下颌骨的下方，有前、后二腹。前腹起自下颌骨二腹肌窝，斜向后下方；后腹起自乳突内侧，斜向前下；两个肌腹以中间腱相连，中间腱借筋膜形成滑车系于舌骨。
基本信息
- 中文名：二腹肌
- 外文名：digastric，digastricus
- 位置：下颌骨的下方
- 组成：前腹、后腹
作用
是颈动脉三角与下颌下三角的分界标志，也是颈部及颌面部手术的主要标志。其表面有耳大神经、下颌后静脉及面神经颈支；深面有颈内动、静脉，颈外动脉，迷走神经，副神经，舌下神经及颈交感干；其上缘有耳后动脉和面神经及舌咽神经等；下缘有枕动脉和舌下神经。二腹肌的前腹和后腹皆为重要的解剖标志。二腹之间为中间腱，中间腱由坚韧的结缔组织固定于舌骨体和舌骨大角的交界处。当舌骨被固定时，此肌能拉下颌骨向下做张口运动，与升颌肌群作用相对抗。舌骨是颈部区域易辨认的结构，其定位对处理颈部或舌基底部的手术非常重要。彭田红等以舌骨大角尖端为标志定位其周围血管神经，有利于临床医生处理颈部的手术。
本组部分血管的起始以舌骨大角尖端标志定位。二腹肌的前腹由下颌神经的下颌舌骨肌神经支配，其动脉来源为面动脉的分支颏下动脉。后腹由面神经的分支二腹肌分支支配。应根东等探讨腮腺肿瘤手术的合理方法，循二腹肌后腹前上缘向上找到面神经二腹肌支，并循其后上找到面神经主干，切除腮腺及其肿瘤，发现此方法适合大部分腮腺肿瘤，在保全面神经功能、减少肿瘤复发等方面有明显优势。
二腹肌的解剖位置
二腹肌后腹位置深在、恒定，上方起自颞骨乳突切迹，肌腹向前内下走行，移行为中心腱，该腱穿越附着于舌骨体与舌骨大角移行处的纤维环，向前延续为二腹肌前腹，前腹起自下颌骨内面下方的二腹肌窝。本研究结果二腹肌后腹平均长度（5.83±1.23）cm，二腹肌后腹的前外侧紧贴腮腺深面，茎突舌骨肌位于二腹肌后腹上方并与之平行，位于其深面，在前下方茎突舌骨肌被二腹肌中间腱穿过，占10%。
二腹肌的影像表现
连续层面可观察到该肌腹由后上乳突切迹向舌骨大角的移行特征，位于颈动脉鞘外侧。轴面MRI上，二腹肌后腹的信号与颈部其他肌肉信号相同，其影像解剖特征与CT相同。[1]