丙氨酸轉氨酶
丙氨酸轉氨酶 |
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中文名稱;丙氨酸轉氨酶 別稱;谷丙轉氨酶 存在;肝細胞漿內 簡稱;GPT、ALT |
谷丙轉氨酶(ALT)主要存在於各種細胞中,尤以肝細胞為最,整個肝臟內轉氨酶含量約為血中含量的100倍。
正常時,只要少量釋放入血中,血清中其酶的活性即可明顯升高。
在各種病毒性肝炎的急性期、藥物中毒性肝細胞壞死時,ALT大量釋放入血中,因此它是診斷病毒性肝炎、中毒性肝炎的重要指標。
肝細胞內谷丙轉氨酶的濃度比血清高1000~3000倍。
只要有1%的肝細胞壞死,便可使血中酶活性增高1倍,因此轉氨酶(尤其是ALT)是急性肝細胞損害的敏感標誌。[1]
目錄
臨床意義
ALT主要存在於肝臟、心臟組織細胞中,當這些組織發生病變時,該酶活力增多。
一般以ALT超過正常參考值上限2.5倍,持續異常超過半個月,作為診斷肝炎的標準。
慢性HBV感染者多有不同程度的免疫耐受性,ALT測定結果即使未達到此值,如長期遷延不降,也可診斷為肝炎,此種情況往往預示病情較嚴重。
血清ALT測定對肝炎的診斷具有靈敏性高、特異性較差的特點。
肝外許多因素可引起血清ALT活性增高,如營養不良、酗酒、心肌病、腦血管病、骨骼肌疾病、傳染性單核細胞增多症和胰腺炎等。
此外,某些對肝臟有毒性的藥物和毒物,如氯丙嗪、異煙肼、奎寧、水楊酸製劑、氨苄西林、四氯化碳、有機磷等亦可導致血清ALT活性增高。
正常參考值
0~40U/L(不同試劑盒和不同實驗室其正常值有差異)。
注意事項
1.測定血清谷丙轉氨酶時,應事先將底物、血清放在37℃水浴中保溫,然後血清中加入底物,準確計時。
2.血清標本宜迅速與血塊分離,及時測定,如不能立即測定,應置於冰箱內,但不能超過3天。溶血標本不宜測定,因細胞內酶的活性較高,會影響測定結果。
參考來源
參考資料
- ↑ 丙氨酸轉氨酶高怎麼辦,360問答 , 2014年03月21日