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神经胶质细胞
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神经胶质细胞(英语:Glia、glial cells、glial neuroglia),又称神经胶细胞、胶质细胞,是中枢神经系统(脑和脊髓)和周围神经系统中的非神经元细胞,不会产生电脉冲

  • 它们维持体内稳态,形成髓鞘,并为神经元提供支持和保护。.
  • 在中枢神经系统中,神经胶质细胞包括寡突胶质细胞,星形胶质细胞,室管膜细胞小胶质细胞,在周围神经系统中,神经胶质细胞包括施旺细胞和卫星细胞。 它们具有四个主要功能:(1)围绕神经元并将其固定在适当位置; (2)为神经元提供营养和氧; (3)使一个神经元与另一个神经元绝缘; (4)消灭病原体并清除死亡的神经元。 它们还在神经传递和突触连接,和呼吸等生理过程中发挥作用。 虽然人们认为神经胶质细胞比神经元的比例为10:1,但最近的一项研究提供了低于1:1的比例的证据。

神经胶细胞的种类与功能

  • 神经胶质也分许多种类型,各负责一项或多项功能。
      • 星状神经胶细胞(AstrocyteAstroglia)
      • 如名所示为星型的细胞,他们为神经细胞提供了生理及营养上需求包括: 1) 清除脑部毁损的细胞碎片; 2) 提供养分的供给; 3) 维持神经细胞特定的所在位置; 4) 消化掉死去的神经细胞; 5) 调控细胞外基质的成分
    • 微神经胶细胞(Microglia)
      • 如同星状神经胶细胞一样,微神经胶细胞负责消化掉部分死去的神经细胞
    • 单突起神经胶细胞(Oligodendroglia) 为中枢神经系统提供绝缘的包覆效果(myelin)
    • 卫星细胞(Satellite Cells) 提供周边神经系统生理上的需求
    • 许迋氏细胞(Schwann Cells) 为周边神经系统提供绝缘的包覆效果
  • 新的研究表明,神经胶质并不只是单纯地接收神经元的命令,实际上,它们是在与之交流,神经胶质能够影响神经元之间的联系,并协助判定是否应增强这些联系。这些研究结果意味著,长时间被忽视的神经胶质可能在学习和记忆等基本活动中发挥主管重要的作用。
  • 干细胞很重要,因为它们可以发育分化为各种成熟的功能细胞,这使得它们成为修复受损神经系统的重要不二选择。现在,研究人员发现,神经胶质似乎具有同样的能力。[1]

多型性神经胶质母细胞瘤

  • 多型性神经胶质母细胞瘤是最常见的原发性恶性脑瘤,根据美国癌症协会的估计,每年约有1万3000名病人死亡。
    • 以目前临床上最有效的治疗方式:外科手术切除加上化学药物及放射线治疗,皆无法有效延长多型性神经胶质母细胞瘤复发后的存活时间,患者平均只能存活15-17个月。
    • 多型性神经胶质母细胞瘤会进一步透过肿瘤微环境的调控,像是产生多种免疫抑制蛋白,或是借由压抑抗原呈现细胞能力及吸引更多的免疫抑制细胞到达多型性神经胶质母细胞瘤的微环境中,致使病情快速恶化。
  • 多型性神经胶质母细胞瘤会利用各种方法骗过患者自身的免疫系统,进而达到扩散及恶化的目的。

免疫细胞疗法的临床试验成果

  • 免疫疗法是一种有希望治疗多型性神经胶质母细胞瘤的方法之一。根据中国附医先前的临床试验,接受自体树突细胞疫苗(ADCV)治疗后的多型性胶质母细胞瘤患者,总存活时间显著增加了2年。
    • 临床试验也发现在肿瘤微环境中的T细胞表现免疫检查点蛋白PD1的比例,会影响以自体树突细胞疫苗治疗后的总存活时间和疾病进展时间,且呈现显著的负相关。
  • 研究证实树突细胞疫苗的价值
    • 免疫细胞疗法是透过免疫机转引发先天或后天免疫反应,过去除了应用在原发性恶性脑瘤(多形性胶质母细胞瘤)的治疗,并常应用于来自黑色素细胞瘤的脑转移性肿瘤,目前已有许多免疫疗法也开始应用于其他肿瘤合并的脑转移或是远端转移。
  • 卫福部“特管办法”的公布,为台湾的细胞医疗开启了大门,中国附医基于先前在树突免疫细胞临床试验的成功经验,提供符合GTP规范制程的细胞制剂,待审核通过后,2019年即可为恶性脑瘤患者带来全新的治疗方法。[2]

神经胶质细胞的特性

  • 脊髓损伤(SCI)包括脊椎管内的神经损伤。 大多数的脊髓损伤是由脊柱损伤引起的, 脊柱损伤后,影响脊髓传送和接收从大脑向人体控制感觉, 运动,自主功能的系统发出的指令。
  • 神经胶质或支援细胞,在数量上大大超过了脑部和脊髓的神经元, 具有许多必不可少的功能。
    • 少突神经胶质细胞, 生成髓鞘, 提高了神经信号传递的速度和可靠性。
    • 其他一些神经胶质像轮子的缘和辐一样,围住脊髓,提供了上行和下行神经纤维束的室。
    • 星形胶质细胞调节神经细胞周围的液体成份。一些细胞在创伤后会形成瘢痕组织。
    • 一些小细胞, 叫做小胶质细胞, 可能在创伤应激的时候被启动,清除废物。
    • 所有这些胶质细胞都产生物质来支援神经元存活, 影响轴突生长。 但是这些细胞也会阻碍损伤的愈合。。[3]

参考来源

  1. 人类永生计划. 什么是神经胶质——60秒脑科学常识. 每日头条. 2016-08-29 [2020-04-14] (中文). 
  2. 细胞治疗转译中心 副主任 邱绍智、神经外科部 主治医师 刘俊麟、神经肿瘤科 主任 李汉忠、中国医药大学附设医院 院长 周德阳. 自体免疫细胞治疗迎战恶性脑瘤. 中国医药大学附设医院. 2018-12-15 [2020-04-14] (中文). 
  3. 美国神经外科医师协会, Craig 医院,Christopher及Dana Reeve基金会,美国神经障碍与中风研究所. 脊髓损伤 / Spinal Cord Injury. Made with ♡ in New Jersey. [2020-04-14] (中文).