檢視风痰的原始碼

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| style="background: #008080" align= center|  '''<big>风痰</big> '''
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[[File:风痰.jpg|缩略图|居中|风痰<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1595130849637&di=65639afa3e2f1b8838aa4f79facd127a&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fimg.anhuinews.com%2F0%2F02%2F78%2F05%2F2780598_865348.jpg 原图链接]]]
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'''别   称''' ：风痰证，肝经风痰

'''就诊科室''' ：中医科

'''常见症状''' ：脉弦面青，四肢满闷<br><p style="text-indent:5em;">便溺秘涩，时有躁怒<br><p style="text-indent:5em;">其痰青而多泡

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{{medical}}
'''风痰'''，病证名。痰扰肝经的病证。风痰证有以下两方面的含义：一是指痰扰肝经的病证。《医学入门》卷五：“动于肝，多眩晕头风，眼目瞤动昏涩，耳轮瘙痒，胁肋胀痛，左瘫右痪，麻木蜷跛奇证，名曰风痰。”《医宗必读》卷九：“在肝经者，名曰风痰，脉弦面青，四肢满闷，便溺秘涩，时有躁怒，其痰青而多泡。”又名肝经风痰。二是指素有痰疾，因感受风邪或风热怫郁而发的病证。《泰定养生主论》：“风痰者，因感风而发，或因风热怫郁而然也。此皆素抱痰疾者，因风、寒、气、热、味而喘咯咳唾，非别有五种之痰。”

由于时代认识的局限，唐宋以前，风之外受内生，统称“中风”。近代根据风之成因，将风病分为外风和内风。风痰之“风”古人多从外风立论，并未详加区分论治，但外风和内风在治疗原则上有本质的不同，外风宜散，内风宜熄，故应将风痰证分为外风触痰证与内风痰扰证两大类。凡内风扰动挟有痰邪者可归于内风痰扰证，“肝为风木之脏”，因“肝风”不同于外来之风，亦名“内风”。至于素有痰疾，受风触发之证为外风触痰证。
<ref>[https://www.youlai.cn/ask/F72487MzxTF.html 风痰的特征]有来医生</ref>

==病因病机==
有关[[风痰]]的病因病机，历来认识颇不一致。有谓因风生痰者，有谓因痰动风者。其实既称风痰，当是有风有痰，风与痰合邪为患。痰之生成，为外感六淫，内伤七情或饮食不节等导致脏腑功能失调，气化不利，水液代谢障碍而成。

[[外风]]触痰证的病因病机主要有两方面：一方面，风邪外袭影响肺之宣肃，肺津停蓄不布，凝而成痰，如《圣济总录》指出：“论曰风痰之病，得于气脉闭塞，水饮积聚。……盖风壅气滞，三焦不和，则水饮易为停积。风能生热，壅亦成痰。”另一方面为内有伏痰，脾肺气虚，外风乘虚而入，与内痰相合而成。如《玉机微义》曰：“盖风痰者，形寒饮冷”。

[[内风]]痰扰之病因病机须从整体观和辨证观出发。导致内风病变产生的因素是多方面的，如肝阳化风、热极生风、阴虚风动、血虚生风、脾虚生风、血燥生风、血瘀生风等。“诸风掉眩，皆属于肝”，“风气通于肝”，内风多责之于肝。“见肝之病，知肝传脾”，脾乃土脏，为生痰之源，故肝风为病，往往与痰相兼为患。内风与痰又可互生，一方面风可生痰，如肝阳化风，煎熬津液，化而为痰，致肝风痰浊相兼；另一方面痰可生风，痰热内伏，复为情志、饮食、烦劳所触动，情志抑郁或晦怒伤肝，肝失疏泄，气机郁结化火，致肝阳亢盛，内生肝风。正如《医方考》谓“风痰者，湿土生痰，痰生热，热生风也。”
<ref>[https://www.med66.com/zhongyineikezhuzhiyi/fudaoziliao/wx2001176683.shtml 痰饮的病因病机]医学教育网</ref>

==临床表现==
[[眩晕头风]]，[[眼目瞤动昏涩]]，[[耳轮瘙痒]]，[[胁肋胀痛]]，[[左瘫右痪]]，[[麻木踡跛]]，[[脉弦面青]]，[[四肢满闷]]，[[便溺秘涩]]，[[时有躁怒]]，其[[痰青而多泡]]。
<ref>[http://club.xywy.com/static/108/8468915.htm 风痰症的西医临床表现]寻医问药</ref>

==辨证施治==
[[风痰]]之证需审“风”之所由，审因论治。

===[[外风触痰证]]===
证候：可见于许多肺系疾病，如咳嗽，哮喘等，亦可见于头痛、眩晕等疾病，治则：疏风化痰。主方：止嗽散、参苏散、牵正散等。常用宣散风邪药与化痰药配伍，又当辨别风寒风热之性，配以辛热辛凉之药。

===[[内风痰扰证]]===
治则：熄风化痰。常用平肝熄风药与化痰药配伍，但应辨别内风之成因，

（1）[[肝阳化风夹痰证候]]：眩晕欲仆，头摇而痛，项强肢颤，语言蹇涩，手足麻木，步履不整，或猝然昏倒，不省人事，口眼歪斜，半身不遂，舌强不语，喉中痰鸣，舌红苔白或腻，脉弦有力。治则：平肝熄风，清热化痰。主方：羚角钩藤汤，定痫丸。

（2）[[脾虚痰湿风盛证候]]：厌食、便溏、腹胀、舌象胖大或有齿痕、面黄、多叹息、浮肿、肢重、嗜睡、胸闷等。有时单一，有时频见，因痰湿程度、部位、新久等而异也。治则：化痰熄风，健脾祛湿。主方：半夏白术天麻汤。还应注意痰之寒热而施以温化寒痰药或清热化痰药，痰所停留部位不同，其治亦有所区别。针对内风痰扰，而阴虚或阳亢之势不甚明显时，亦可佐以少量辛热搜风豁痰之药，但要注意药味不可过多，药量不可过大，以免耗阴伤津，内风更加妄动。

（3）[[风痰急症证候]]：痰涎壅盛，阻碍气道，呼吸急迫，阴阳之气难以续接。治则：根据急则治标与“其在上者，因而越之”的原则，因势利导，采用涌吐祛痰。主方：古人常用瓜蒂散、三圣散、救急稀涎散及参芦饮等方。此法对于体壮正气旺盛之人尚可，但对于素体虚弱，年老体弱之人仍需谨慎使用。
<ref>[http://www.mifang.org/bf/b2/yf58.html 治疗风痰验方]大全中医网</ref>

==学术论文==
*冯学功.    论肾虚气弱风痰瘀血阻络在缺血性中风恢复期病机中的重要性． 《 中医杂志 》 ， 1998   
*王志英，周学平，郭立中，金路.    周仲瑛教授从风痰论治支气管哮喘的经验介绍． 《 CNKI;WanFang 》 ， 2010   
*张永春，汪受传.    汪受传从风痰论治儿童多发性抽动症经验． 《 CNKI 》 ， 2010   
*邓悦，常立萍，齐锋，李双娣等.    高血压病从"风痰瘀络"论治的思考． 《 CNKI 》 ， 2011   
*李保东，巩尊科.    中风痰证与SOD及MDA关系的探讨． 《 辽宁中医杂志 》 ， 1997

==文献来源==
{{reflist}}
[[Category:410 醫藥總論]]
[[Category:418 藥學；藥理學；治療學]]
[[Category: 360 生物科學總論]]
[[Category:415 西医学]]