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[[File:肺顺应性(c).jpg|缩略图|[https://pic.sogou.com/d?query=肺顺应性%28c%29&forbidqc=&entityid=&preQuery=&rawQuery=&queryList=&st=&did=11 原图链接][http://news.sciencenet.cn/htmlpaper/2020/7/202072112531283157701.shtm?id=57701 来自科学网]]] '''肺顺应性'''是指单位压力改变时所引起的肺容积的改变,它代表了胸腔压力改变对肺容积的影响。它包括静态顺应性和动态顺应性两者,前者反映了肺组织的弹性,后者受肺组织弹性和气道阻力的双重影响。肺顺应性检查的适用范围有:各种类型的肺纤维化、胸膜纤维化等限制性肺疾病;肺水肿、肺充血;急性呼吸窘迫综合征;肺气肿;小气道功能测定;机械通气和呼吸监护。 == 临床意义 == 异常结果: (1)肺顺应性降低见于: ①限制性肺疾病,包括各种类型肺纤维化、[[胸膜纤维化]]等。 ②肺泡充填性疾病,如肺水肿、[[肺充血]]、肺泡出血、[[肺泡蛋白沉着症]]等。 ③急性呼吸窘迫综合征。 (2)肺气肿时,由于肺泡壁破坏,弹力组织减少,故静态顺应性增加。肺泡附着对支气管环状牵引力减弱,肺充气不均,故动态顺应性减低。 (3)肺泡充气和排空的速度取决于肺顺应性与气道阻力的乘积,即时间常数。小气道疾病时,呼吸频率增快时,肺顺应性减低,称动态肺顺应的频率依赖性(frequency dependence of dynamic compliance,FDC),是测定小气道功能的一项敏感指标。 (4)机械通气时,确定最佳PEEP水平,即能产生最大肺顺应性时的PEEP压力,此时可产生最大健康搜索的氧转运和最小的死腔。 需要检查人群: 某些疾病如肺纤维化、肺气肿等诊断参考或估计其严重程度。 频率依赖动态顺应性用于小气道功能测定较为敏感。 用于机械通气和呼吸衰竭监护,协助确定最佳PEEP水平。 结果偏低可能疾病:[[急性呼吸窘迫综合征]] 、[[肺气肿]] 、 肺纤维化。<ref>[https://zhidao.baidu.com/question/1608035851519868627 顺应性的肺顺应性(C)正常值]百度知道</ref> == 正常值 == 正常值: 男性Clst(170±60)ml/cmH2O,Cldyn20(230±60)ml/cmH2O(1cmH20≈0.098kPa)。 女性Clst(110±30)ml/cmH2O,Cldyn20(150±40)ml/cmH2O。 == 注意事项 == 检查时要求: (1)不同肺容积时,肺顺应性测定值不完全一致。高肺容积时顺应性高,低肺容积时顺应性低,故需用顺应性/FRC才能真正表示肺组织的弹性。 (2)在相同的经肺压条件下,呼气相肺容积的改变较吸气相大,称为“滞 后现象",故吸气相和呼气相时测得的肺压力-容积曲线(P-V曲线)并不一致。 (3)肺泡表面张力是低肺容积时肺顺应性的主要影响因素。 (4)肺组织的弹力纤维对肺顺应性有一定影响。 检查前准备:告知医生用药史,患病史。<ref>[https://wenwen.sogou.com/z/q796660233.htm 生理题:肺的顺应性在哪些情况下减小? A肺充血 B肺表面活性物质减少 C肺纤维化 D肺气肿 E 肺水肿]搜狗问问</ref> == 检查过程 == 麻醉后插入仪器导管测试,得出数据后分析数据。 == 不适宜人群 == 无禁忌人群。 == 不良反应与风险 == 一般无并发症和危害。 ==参考文献== {{Reflist}} [[Category:418 藥學;藥理學;治療學]]
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