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硫酸阿托品注射液

硫酸阿托品注射液，适应症为1.各种内脏绞痛，如胃肠绞痛及膀胱刺激症状<ref>[https://www.sogou.com/tx?query=%E7%A1%AB%E9%85%B8%E9%98%BF%E6%89%98%E5%93%81%E6%B3%A8%E5%B0%84%E6%B6%B2%EF%BC%8C%E9%80%82%E5%BA%94%E7%97%87%E4%B8%BA1.%E5%90%84%E7%A7%8D%E5%86%85%E8%84%8F%E7%BB%9E%E7%97%9B%EF%BC%8C%E5%A6%82%E8%83%83%E8%82%A0%E7%BB%9E%E7%97%9B%E5%8F%8A%E8%86%80%E8%83%B1%E5%88%BA%E6%BF%80%E7%97%87%E7%8A%B6&hdq=sogou-site-706608cfdbcc1886&ekv=3&ie=utf8&  硫酸阿托品注射液，适应症为1.各种内脏绞痛，如胃肠绞痛及膀胱刺激症状 ],央视网 - news.cntv.cn/2...- 2012-7-31</ref> 。对胆绞痛、肾绞痛的疗效较差；2.全身[[麻醉]]前给药、严重盗汗和流涎症；3.迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心律失常，也可用于继发于窦房结功能低下而出现的室性异位节；4.抗[[休克]]；5.解救有机磷酸酯类中毒。

药品名称：	硫酸阿托品注射液
用途分类：	抗慢速心律失常药	
药品类型：	处方药、基本药物、医保工伤用药

'''目录'''
1成份
2性状
3适应症
4规格
5用法用量
6不良反应
7禁忌
8注意事项
9孕妇及哺乳期妇女用药
10儿童用药
11老年用药
12药物相互作用
13药物过量
14药理毒理
15药代动力学
16贮藏
17包装
18有效期
19执行标准


===成份===

本品主要成份为：硫酸阿托品。 [[化学]]名称：α-（羟甲基）苯乙酸8-甲基-8-氮杂双环[3.2.1]-3-辛酯硫酸盐一水合物<ref>[https://www.sogou.com/tx?query=%E7%A1%AB%E9%85%B8%E9%98%BF%E6%89%98%E5%93%81%E3%80%82%20%E5%8C%96%E5%AD%A6%E5%90%8D%E7%A7%B0%EF%BC%9A%CE%B1-%EF%BC%88%E7%BE%9F%E7%94%B2%E5%9F%BA%EF%BC%89%E8%8B%AF%E4%B9%99%E9%85%B88-%E7%94%B2%E5%9F%BA-8-%E6%B0%AE%E6%9D%82%E5%8F%8C%E7%8E%AF%5B3.2.1%5D-3-%E8%BE%9B%E9%85%AF%E7%A1%AB%E9%85%B8%E7%9B%90%E4%B8%80%E6%B0%B4%E5%90%88%E7%89%A9&hdq=sogou-site-706608cfdbcc1886&ekv=3&ie=utf8&  硫酸阿托品。 化学名称：α-（羟甲基）苯乙酸8-甲基-8-氮杂双环[3.2.1]-3-辛酯硫酸盐一水合物 ],https://www.chem960.com/...- 2021-3-18</ref> 。 化学结构式： 分子式：（C 17H 23NO 3） 2•H 2SO 4•H 2O 分子量：694.84

===性状===
本品为无色的澄明液体。

===适应症===
1.各种内脏绞痛，如胃肠绞痛及膀胱刺激症状。对胆绞痛、肾绞痛的疗效较差； 2.全身麻醉前给药、严重盗汗和流涎症； 3.迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心律失常，也可用于继发于窦房结功能低下而出现的室性异位节； 4.抗休克； 5.解救有机磷酸酯类中毒。

===规格===
（1）1ml：0.5mg （2）1ml：1mg （3）1ml：5mg （4）5ml：25mg

===用法用量===
1.皮下、肌内或静脉注射 成人常用量：每次0.3～0.5mg，一日0.5～3mg；极量：一次2mg。儿童皮下注射：每次0.01～0.02mg/kg，每日2～3次。静脉注射：用于治疗阿斯综合征，每次0.03～0.05mg/kg，必要时15分钟重复1次，直至面色潮红、循环好转、血压回升、延长间隔时间至血压稳定。 2.抗心律失常 成人静脉注射0.5～1mg，按需可1～2小时一次，最大量为2mg。 3.解毒 （1）用于锑剂引起的阿-斯综合征，静脉注射1～2mg，15～30分钟后再注射1mg，如患者无发作，按需每3～4小时皮下或肌内注射1mg。 （2）用于有机磷中毒时，肌注或静注1～2mg（严重有机磷中毒时可加大5～10倍），每10～20分钟重复，直到青紫消失，继续用药至病情稳定，然后用维持量，有时需2～3天。 4.抗休克改善循环 成人一般按体重0.02～0.05mg/kg，用50%葡萄糖注射液稀释后静注或用葡萄糖水稀释后静滴。 5.麻醉前用药 成人术前0.5～1小时，肌注0.5mg，小儿皮下注射用量为：体重3kg以下者为0.1mg，7～9kg为0.2mg，12～16kg为0.3mg，20～27kg为0.4mg，32kg以上为0.5mg。

===不良反应===
不同剂量所致的不良反应大致如下：0.5mg，轻微心率减慢，略有口干及少汗；1mg，口干、心率加速、瞳孔轻度扩大；2mg，心悸、显著口干、[[瞳孔]]扩大，有时出现视物模糊；5mg，上述症状加重，并有语言不清、烦躁不安、皮肤干燥发热、小便困难、肠蠕动减少；10mg以上，上述症状更重，脉速而弱，中枢兴奋现象严重，呼吸加快加深，出现谵妄、幻觉、惊厥等；严重中毒时可由中枢兴奋转入抑制，产生昏迷和呼吸麻痹等。最低致死剂量成人约为80~130mg，儿童为10mg。发烧、速脉、腹泻和老年人慎用。

===禁忌===
青光眼及[[前列腺]]肥大者、高热者禁用。

===注意事项===
1.对其他颠茄生物碱不耐受者，对本品也不耐受。 2.孕妇静脉注射阿托品可使胎儿心动过速。 3.本品可分泌入乳汁，并有抑制泌乳作用。 4.婴幼儿对本品的毒性反应极有敏感，特别是痉挛性麻痹与脑损伤的小儿，反应更强，环境温度较高时，因闭汗有体温急骤升高的危险，应用时要严密观察。 5.老年人容易发生抗M胆碱样副作用，如排尿困难、便秘、口干（特别是男性），也易诱发未经诊断的青光眼，一经发现，应即停药。本品对老年人尤易致汗液分泌减少，影响散热，故夏天慎用。 6.下列情况应慎用： （1）脑损害，尤其是儿童； （2）心脏病，特别是心律失常，充血性心力衰竭、冠心病、二尖瓣狭窄等； （3）反流性食管炎、食管与胃的运动减弱、下食管扩约肌松弛，可使胃排空延迟，从而促成胃潴留，并增加胃食管的反流； （4）青光眼患者禁用，20岁以上患者存在潜隐性青光眼时，有诱发的危险； （5）溃疡性结肠炎，用量大时肠能动度降低，可导致麻痹性肠梗阻，并可诱发加重中毒性巨结肠症； （6）前列腺肥大引起的尿路感染（膀胱张力减低）及尿路阻塞性疾病，可导致完全性尿潴留。 7.对诊断的干扰：酚磺酞试验时可减少酚磺酞的排出量。

===孕妇及哺乳期妇女用药===
有关本品对孕妇的安全性尚不明确，孕妇使用需考虑用药的利弊。本品可分泌至乳汁，并有抑制泌乳作用，哺乳期妇女慎用。

===儿童用药===
儿童脑部对本品敏感，尤其发热时，易引起中枢障碍，慎用。

===老年用药===
老年患者尤其年龄在60岁以上者，腺体分泌易受影响，慎用本品。

===药物相互作用===
1.与尿碱化药包括含镁或钙的制酸药、碳酸酐酶抑制药、碳酸氢钠、枸橼酸盐等伍用时，阿托品排泄延迟，作用时间和（或）毒性增加。 2.与金刚烷胺、吩噻嗪类药、其他抗胆碱药、扑米酮、普鲁卡因胺、三环类抗抑郁药伍用，阿托品的毒副反应可加剧。 3.与单胺氧化酶抑制剂（包括呋喃唑酮、丙卡巴肼等）伍用时，可加强抗M胆碱作用的副作用。 4.与甲氧氯普胺并用时，后者的促进肠胃运动作用可被拮抗。

===药物过量===
静脉每次极量2mg，超过上述用量，会引起中毒。最低致死量成人约80～130mg。用药过量表现为动作笨拙不稳、神志不清、抽搐、呼吸困难、心跳异常加快等。

===药理毒理===
本品为典型的M胆碱受体阻滞剂。除一般的抗M胆碱作用解除胃肠平滑肌痉挛、抑制腺体分泌、扩大瞳孔、升高眼压、视力调节麻痹、心率加快、支气管扩张等外，大剂量时能作用于血管平滑肌，扩张血管、解除痉挛性收缩，改善微循环。此外本品能兴奋或抑制中枢神经系统，具有一定的剂量依赖性。对心脏、肠和支气管平滑肌作用比其他颠茄生物碱更强而持久。

===药代动力学===
肌注后15～20分钟血药浓度峰值，口服为1～2小时，作用一般持续4～6小时，扩瞳时效更长。T 1/2为3.7～4.3小时。主要通过肝细胞酶的水解代谢，约有13%～50%在12小时内以原形随尿排出。

===贮藏===
密闭保存。

===包装===
安瓿 1ml×10支 5ml×5支

===有效期===
30个月

19执行标准
《中国药典》2010年版二部

词条标签：
硫酸阿托品注射液

==信息来源==

[[Category:410 醫藥總論]]
[[Category:418 藥學；藥理學；治療學]]
[[Category:480 商業總論]]