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[[File:毛囊螨13.jpg|缩略图|毛囊螨[http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20190827/41ad90c0699d460eb2e29fac8869d813.jpeg 原图连接][https://www.sohu.com/a/336723829_100191225 图片来源于]]] '''毛囊螨''',又称毛囊虫,蠕形螨,寄生于多种哺乳动物,包括人的毛囊和[[皮脂腺]],是一种永久性寄生螨。寄生在人体的蠕形螨有两种,一种是毛囊蠕形螨,寄生在毛囊;一种是皮脂腺蠕形螨,寄生在皮质腺,两种蠕形螨可在同一个人身上寄生。这种人蠕形螨俗称毛囊虫,寄生在人体的毛囊虫引起的慢性炎症叫蠕形螨病,临床表现为面部,背部等皮脂溢出部位的红斑,丘疹,脓疱,结痂,脱屑。<ref>[https://www.cndzys.com/zhenliaozhinan/zhiliaofangfa/1720611.html 毛囊寄生虫 大众养生网 xiaona 2018-11-07 15:59:08]</ref> ==基本简介== 皮肤感染的螨虫是人蠕形螨,又称脂螨或[[毛囊虫]],它是一种小型的永久性的寄生虫,常寄居在人体皮肤的毛囊和皮脂腺内,部位限于面部、颈部及胸部,尤以前额、面颊和鼻部最多。一般情况下,毛囊虫并无明显的致病作用,但由于个体差异,如油性皮肤者影响了毛囊虫的生活环境,虫体繁殖增多,使皮脂腺肿胀增生,加上虫体的代谢产物和死亡虫体刺激,使局部皮肤产生炎症反应,我们称之为毛囊虫皮炎。常见的毛囊虫皮炎有酒渣鼻型、痤疮型、脓包型、色素沉着型、糠疹型、粟粒狼疮型和花斑癣型。<ref>[http://ask.39.net/question/64085312.html 毛囊螨皮炎能治好吗?39问医生 a******W 2019-08-15 15:01]</ref> ==发病原因== 人蠕形螨虫体分长短两种,毛囊蠕形螨长,皮脂蠕形螨短。蠕形螨常寄生在皮脂腺发达的部位,多见于鼻部,颊部等,严重者可侵及[[眼睑]],口周甚至全面部。少数可侵及头皮,肩,胸,背部。毛囊螨寄生在毛囊深处,皮脂螨寄生在皮质腺。<ref>[http://wk.360jk.com/question/16536/ 毛囊螨皮炎能治好吗' 360健康 2015-12-25]</ref> ==临床表现== <gallery mode="packed" heights="180"> [[ File:毛囊螨1.jpg |缩略图|毛囊螨[http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20180817/f8dcb54efb024dc484c69a34445efe9c.jpeg 图片连接][https://www.sohu.com/a/247967420_100083046 图片来源于] File:毛囊螨2.jpg |缩略图|毛囊螨[http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20180817/11e8030671f042f59b303c8e99df2578.jpeg 图片连接][https://www.sohu.com/a/247967420_100083046 图片来源于] File:毛囊螨3.jpg |缩略图|毛囊螨[http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20180817/b0c02591edb9444c87949d42d8b0bd45.jpeg 图片连接][https://www.sohu.com/a/247967420_100083046 图片来源于] File:毛囊螨4.jpg|缩略图|毛囊螨[http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20180817/e799d93b77034361998976b3a0b72e46.jpeg 原图连接][https://www.sohu.com/a/247967420_100083046 图片来源于] File:毛囊螨5.jpg|缩略图|毛囊螨[http://dingyue.nosdn.127.net/PvXZh2MhcYl5Ek41anMK7L0wDtoDwOJoG0jmteAhnThJT1526788744863.jpg 原图连接][https://dy.163.com/v2/article/detail/DI8FJB7N0525JUE8.html 图片来源于] File:毛囊螨6.gif |缩略图|毛囊螨[http://dingyue.ws.126.net/domcRY7vEUkLM0n8MW2mGtsoLQHNaiBVPnkiOmDpdLZbi1526788744864.gif 图片连接][https://dy.163.com/v2/article/detail/DI8FJB7N0525JUE8.html 图片来源于] </gallery> 人蠕形螨常寄居在正常人的毛囊和皮脂腺内,一般没有症状。如宿主的皮脂分泌增多或寄生的虫体多,使皮脂腺肿胀增生,加之虫体的代谢产物和死虫崩解物的刺激,可使局部产生炎症反应,有时再继发细菌感染,使炎症反应加重。 初发时局部皮肤轻度潮红,以后红斑逐渐明显,持久不退,由鼻尖蔓延至鼻翼,[[额]],面颊,甚至扩展到胸,[[背]],头皮等处,在红斑上逐渐出现丘疹,[[脓疱]],[[结痂]],脱屑。日久,鼻部皮肤逐渐增厚,毛囊口扩张,毛细血管扩张,形成持久性红斑,临床表现为寻常痤疮或酒渣鼻的表现。有的病例鼻部皮肤正常,仅口周或口角出现红斑,丘疹,脱屑。个别人可出现眼睑炎或头皮脱屑的现象。临床上,蠕形螨病有七种类型:酒渣鼻型,[[痤疮型]],[[脓疱型]],色素沉着型,[[糠疹型]],[[花斑癣型]],粟粒脓疱型。<ref>[http://www.39yst.com/yufang/363991.shtml 螨虫感染 六大症状告诉你螨虫感染 福民康健康 左广大 2016-01-20 17:41]</ref> ==临床诊断== 面部多油,出现[[持久性红斑]]、[[丘疹]]、[[脓疱]]、[[结痂]]、[[脱屑]],或表现为毛囊性栓塞,毛细血管扩张,伴有细薄的白色或脂性鳞屑,或是在红斑脓疱的基础上伴有干性脱屑,均应考虑蠕形螨病的可能。如能检查到毛囊虫,有助于本病的诊断。 ==鉴别诊断== 蠕形螨病需与[[寻常痤疮]]、[[酒渣鼻]]样[[结核疹]]、[[脂溢性皮炎]]和[[口周皮炎]]等鉴别诊断。 ==检查方法== 镜检到蠕形螨即可确诊。常用的检查方法有两种: # 挤压涂片法:通常采用痤疮压迫器刮取,或用手挤压,或用弯镊子、曲别针、沾水笔尖后端等器材刮取受检部位皮肤,将刮出的皮脂分泌物置于载玻片上,加1滴甘油或花生油、石蜡油等,涂开后加盖片镜检; # # 透明胶纸粘贴法:用透明胶纸于晚上睡前,粘贴于面部的额、[[鼻]]、[[鼻沟]]、[[颧]]及颏部等处,至次晨取下贴于载玻片上镜检。粘贴一夜可检出阳性者总数的90.4%,此法简便易行,无痛苦,在普查中值得推广。 <gallery mode="packed" heights="180"> [[ File:毛囊螨7.jpg |缩略图|毛囊螨[http://dingyue.ws.126.net/P2=EueGVmc8qktBLCmdei8PFS4u0S9zSjH58e8Seqccmz1526788744865.jpg 原图连接][https://dy.163.com/v2/article/detail/DI8FJB7N0525JUE8.html 图片来源于] File:毛囊螨8.jpg|缩略图|毛囊螨[http://www.62a.net/m/tbimg/img/imgextra/i3/691727040/TB22xEXqXXXXXcpXXXXXXXXXXXX_%21%21691727040.jpg 原图连接][http://www.62a.net/list.php?q=%C3%AB%C4%D2%F2%FD 图片来源于] File:毛囊螨9.jpg|缩略图|毛囊螨[http://pic.baike.soso.com/ugc/baikepic2/27179/ori-20161012152238-820639105.jpg/0 原图连接][https://baike.sogou.com/v57163157.htm 图片来源于] File:毛囊螨10.jpg|缩略图|毛囊螨[http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20180312/757c7e649d8e4dd8921b74ec1ef5c2d4.jpeg 原图连接][https://www.sohu.com/a/225403590_374113 图片来源于] File:毛囊螨11.jpg|缩略图|毛囊螨[https://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20180312/2d1340cda877440ea44f19979b9893c1.jpeg 原图连接][https://www.sohu.com/a/225403590_374113 图片来源于] File:毛囊螨14.jpg|缩略图|毛囊螨[http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20190529/26509e58b8234c3bb68fe29773840a07.jpeg 原图连接][https://www.sohu.com/a/317294953_120072122 图片来源于] File:毛囊螨15.jpg|缩略图|毛囊螨[http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20190529/f99e3752df5c47578faf005a036be2d9.jpeg 原图连接][https://www.sohu.com/a/317294953_120072122 图片来源于] File:毛囊螨12.jpg|缩略图|毛囊螨[https://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20180312/61fcc1e2d6d64560b24c15cfba9602df.jpeg 原图连接][https://www.sohu.com/a/225403590_374113 图片来源于] </gallery> ==防治方法== 如果面部皮肤多油,出现持久性的红斑、丘疹、脓包及脱屑,皮肤毛囊口和毛细血管扩张,就应该去医院就诊。若检测到毛囊虫,方可用药,也就是说“除螨”应在医生的指导下进行。 首先要抑制皮脂腺过多的分泌,制造不利于毛囊虫生长的环境,比如异维A酸就有这样的作用,但异维A酸禁用于孕妇。 其次,不要使用含激素的劣质化妆品,不要滥用类固醇激素药膏,避免损伤皮肤正常的免疫功能。病情严重者,可以内服加外用药,如口服甲硝唑片或清热解毒中药苦参、百部、山楂、黄芩等,外用硫磺、过氧化苯甲酰、苯甲酸苄酯或用中药皂荚清洗。同时,要养成良好的卫生习惯,注意保持面部皮肤的清洁。 在饮食方面,忌辛辣油腻食物,以免造成皮脂腺分泌异常而加重病情。此外,使用外用药物时不宜过量,每日一两次即可。 ==相关产品== 目前,市场上的除螨产品都含有抑螨、杀螨药,对部分[[毛囊虫皮炎]]患者确实有一定疗效,但从微生态学角度看,杀灭全部毛囊虫是没有必要的,也是做不到的。 另外,化妆品本身的成分较复杂,有的成分甚至直接刺激皮肤,引起过敏反应,所以对除螨产品应谨慎选用。 ==视频== <center> <center> '''螨虫的危害!!!'''</center> {{#idisplay:t0367votryr|650|450|qq}} </center> ==视频== <center> <center> '''小螨虫大危害(不看后悔系列视频)'''</center> {{#idisplay:x073974d8dw|650|450|qq}} </center> ==参考文献== {{reflist}} [[Category: 390 人類學總論]]
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