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[[File:核医学.jpg|350px|缩略图|右|<big>核医学讲座</big>[http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20180727/c2d25b6ac69040a894609402c5f01be5.jpeg 原图链接][https://www.sohu.com/a/243749508_464492 来自 搜狐 的图片]]] '''核医学'''是医学和[[医学影像学]](医学成像)的一个分支,其利用[[物质]]的核特性来进行诊断和治疗。更为具体地说,核医学是[[分子影像学]]的组成部分,因为其产生的是那些反映[[细胞]]和[[亚细胞]]水平上所发生的[[生物学]]过程的[[图像]]。 ==背景== 核医学操作项目采用的是事先经过[[放射性]]核素标记的药物,即放射性药物(放射性药品)。在诊断检查过程中,首先将放射性物质施用于病人,继而则是对放射性物质所发出的电离辐射加以检测。这些诊断试验要涉及到采用一种γ相机或者说正电子发射计算机断层扫描术来形成图像。这种技术是由Hal O. Anger发明的,有时又称为Anger [[γ相机]]。这种成像还可能称为“放射性核素成像(放射性核素显像)”或“核显像(核素显像,核素闪烁显像)”。其他的诊断试验则采用探针来获得不同身体部分的测量结果,或者采用盖革计数器对取自病人的样品加以测量。 在治疗方面,放射性核素的施用旨在治疗疾病或者实现姑息性疼痛缓解。例如[[碘-131]]的施用常常用于治疗[[甲状腺]]机能亢进和甲状腺癌<ref> [http://www.docin.com/p-1996999959.html 131碘核素治疗甲状腺机能亢进的护理],豆丁网,2017,08,17</ref>。磷-32过去曾经用于治疗真性[[红细胞]]增多。这些治疗手段依赖于大剂量辐射暴露对于细胞的杀伤,而相比之下,对于诊断方面来说,则是要将暴露保持在可合理实现的低水平(ALARA原则)之上,以便减少造成[[肿瘤]]的机会。 ==诊断试验== 核医学诊断试验所利用的机制就是,当存在某种疾病或病理状态时,机体对于物质所采取的不同处理方式。引入到体内的放射性[[核素]]往往会以[[化学方式]]结合到某种在体内具有特有作用的复合物之上;这种带有放射性核素标记的复合物常常称为示踪剂。当存在某种疾病的时候,示踪剂在体内的分布或处理往往会有所不同<ref>[https://www.doc88.com/p-1387100252490.html 核医学技术] ,道客巴巴,2017-12-17</ref>。例如,[[配体]](ligand)亚甲基二膦酸盐(MDP)在骨骼之中会得到优先摄取。采取化学方式将锝-99m连接到MDP之上,就可以借助于[[羟磷灰石]],将放射性转运和结合到[[骨骼]]之中,从而用于成像。通常,任何生理功能的增强,如骨骼之中发生的骨折,都将意味着示踪剂浓度的增加。这往往会造成“热灶”现象;热灶可以是放射性蓄积的灶性增高,或者是整个生理系统范围内放射性蓄积的普遍增高。而另一些疾病过程则会造成对于示踪剂的排斥,从而导致“冷灶”现象。为了对许多不同的器官、腺体以及生理过程进行成像或处理,目前已经开发出了许多的示踪剂复合物。核医学试验的类型可以分为两大组:体内(in-vivo)型和体外(in-vitro)型。 ==视频== <center>'''什么是核医学?'''<br> {{#iDisplay:e07934h9hf9|560|390|qq}} </center> <center>'''核医学总论——李思进''' <br> {{#iDisplay:b0560z59hfe|560|390|qq}} </center> ==参考文献== {{reflist}} [[Category:410 醫藥總論]]
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