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'''大黃蟅蟲丸''' 出處: 金匱要略
=='''<big>組成</big>'''==
[[大黃]]、[[蟅蟲]]、[[黃芩]]、[[甘草]]、[[桃仁]]、[[杏仁]]、[[白芍]]、[[乾漆]]、[[虻蟲]]、[[生地黃]]、[[水蛭]]、[[蠐螬]]<ref> {{Cite book | author = 薛瑜 | title =醫宗金鑑內科卷一、二 | location = 大中國圖書公司 | publisher = 大中國圖書公司 | date =民國七十三年十月 | pages = 191頁  | accessdate =西元2020年4月18日 | language = 繁體中文| quote =大黃蟅蟲丸 }} </ref>>。[[File:大黃蟅蟲丸.png| thumb | 300px | 大黃蟅蟲丸<br>[https://www.shunjan.com.tw/product/1/9/28 原圖鏈接] ]]

=='''<big>功能</big>'''==
破血消癥、祛瘀生新<ref> {{Cite book | author = 科達製藥公司編輯小組| title = 常用方劑選輯| location = 科達製藥股份有限公司| publisher = 陳裕昌 | date = 民國85年7月 | pages =212-214頁 | accessdate = 西元2020年4月18日 | language =繁體中文| quote = 大黃蟅蟲丸}} </ref>[[File:大黃蟅蟲丸2.jpg| thumb | 300px | 大黃蟅蟲丸<br>[http://jinguiyaolue.100yangsheng.com/7436.html 原圖鏈接] ]]

=='''<big>主治</big>'''==
1、[[干血內結]]、瘀結成塊、經血不調或經閉不通、腹痛有塊。
症見:形體羸瘦腹滿不能飲食、[[肌膚甲錯]]、[[兩目黯黑]]、有潮熱、[[舌有瘀點]]、脈象澀弦。
2、常用於[[血瘀腰痛]]、[[肝硬化]]、[[腹中包塊積聚]]，產後血塊不下等症。

=='''<big>說明</big>'''==
本方所治是屬[[體虛瘀血內結]]之證。由於[[勞傷]]、正氣虛極、腹滿不能食，故體虛羸瘦，經絡的榮養和衛氣的運行受到影響，因而血行凝滯，產生瘀血，且瘀血鬱久則會產生熱，以致傷及陰血，血積則不能濡養肌膚，出現肌膚甲錯，不能上榮于目，而造成兩目黯黑。此症體虛證實，瘀血不去則新血不生，正氣難以恢復。故本方以祛瘀為主，以補養為輔，使之去瘀生新，病情字能好轉。
方中以[[大黃]]、[[桃仁]]、[[乾漆]]通其血閉，再加上[[虻蟲]]、[[水蛭]]、[[蟅蟲]]、[[蠐螬]]等蟲類活血而通絡之品，以增強破血消瘀之力。祛邪勿忘扶正，故又以[[地黃]]、[[白芍]]養血滋陰，[[甘草]]和中補虛，[[杏仁]]配[[桃仁]]以潤燥結，且破血降氣，有利于祛瘀血；[[黃芩]]宣肺氣以解鬱熱。總觀全方，主在祛瘀生新，專治虛勞而有瘀血干結之症。

=='''<big>'''臨床應用'''</big>==
一、周邊血管疾病
   本方具有很強的破血逐瘀功能，所以本方用於治療周圍血管疾病有相當地療效，例如:用于[[血栓閉塞性脈管炎]]、[[靜脈曲張併發症]]、[[下肢栓塞性深部靜脈炎]]、[[四肢淺部靜脈炎]]、[[肢端動脈痙攣症]]、[[大動脈炎]]。
[[靜脈曲張併發症]]是指[[靜脈曲張併發靜脈炎後綜合症]]，症狀中最常見的徵候是患肢得[[凹陷性水腫]]、靜脈鬱積症中的[[色素沉著]]、[[鬱積性皮炎]]和[[慢性硬結型蜂窩組織炎]]，最嚴重的後遺症是小腿部的[[皮膚潰瘍]]，即所謂[[鬱結性潰瘍]]。
方中[[蟅蟲]]、[[水蛭]]、[[虻蟲]]、[[蠐螬]]等均有顯著的活化纖溶系統效果，能顯著縮短[[優球蛋白]](Euglobulin)溶解時間，有助於對已成的血栓溶解，[[虻蟲]]還有弱的[[抗凝血酶]]作用。對抑制血栓形成，[[白芍]]也有顯著的影響，[[黃芩]]對於[[內毒素誘發]]的[[實驗性瀰漫性血管內凝血]](DIC)也具有顯著的保護作用，[[桃仁]]也有抗凝血，促纖溶活性。對于大白鼠體外血栓形成實驗中，[[大黃蟅蟲丸]]對血栓形成時間雖無顯著影響，但可顯著減輕血栓重量，由此可見[[大黃蟅蟲丸]]能抑制血栓的形成。利用測定積或32P標記的方法，均證實[[大黃蟅蟲丸]]還可加速大白鼠對腹腔自體血凝塊得吸收。

二、肝膽疾患
本方中之[[黃芩]]、[[大黃]]、[[白芍]]、[[甘草]]等均具有顯著的保肝作用，而且[[蟅蟲抽出物]]對[[D-半乳糖胺]]所引起大白鼠的[[急性肝損傷]]，也有明顯的抑制作用。[[大黃蟅蟲丸]]可用于治療[[慢性活動性肝炎]]、[[肝硬化]]、[[重症肝炎]]、[[慢性膽囊炎]]等肝膽疾患。
[[大黃蟅蟲丸]]具有改善肝臟血液循環，使肝功能得以恢復，還能促使[[結締組織]]的吸收，併抑制其增生，還可能對肝內沉積，免疫複合物有消除作用，以達到增強免疫功能，而且[[大黃蟅蟲丸]]對[[肝臟]]和[[脾臟腫大]]亦有明顯的縮小作用。對於[[急性重症肝炎]]所伴有的高度[[黃疸腹水]]，按中醫辯證雖有明顯濕熱，但氣血紊亂是本病之本，以[[大黃蟅蟲丸]]治之可奏其效。[[慢性膽囊炎]]患者往往有"干血"之體證，而本方對"干血"體癥有特異療效，所以本方對[[慢性膽囊炎]]有極佳療效。
三、治療再生障礙性貧血 
所謂"[[瘀血不去、新血不生]]"是導致[[再生障礙貧血]]的病因，而[[大黃蟅蟲丸]]可令"瘀血去、新血生"，從而促進全血細胞之生長與釋放，而使血液中的[[血紅蛋白]](Hemoglobin)增多，所以[[大黃蟅蟲丸]]可用于治療[[再生障礙性貧血]]。
四、治療高血壓
本方能擴張[[小動脈]]，解除小動脈痙攣，減低血短外周圍阻力，改善全身及[[腎臟毛細血管]]的循環，減少[[血脂]]在管壁內的沉澱，從而截斷了[[高血壓]]的惡性循環。


==<big>'''參考來源'''</big>==
{{reflist}}

[[Category:418 藥學；藥理學；治療學]]
[[Category:414 中藥學]]