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{| class="wikitable" align="right" |- | style="background: #008080" align= center| '''<big>人工破膜引产</big> ''' |- | [[File:人工破膜引产.jpg|缩略图|居中|人工破膜引产<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1603998361092&di=0639efad54980b1cbf9f07ebf7c2636c&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fn1.itc.cn%2Fimg8%2Fwb%2Frecom%2F2016%2F07%2F01%2F146730429390129026.JPEG 原图链接]]] |- | style="background: #008080" align= center| |- | align= light| '''中文名称''' :人工破膜引产 '''就诊科室''' :产科 '''适应症''' :临产后产程不进展、缺乏前羊水等 '''禁忌症''' :头盆不称、产道阻塞、胎位异常等 '''术后并发''' :脐带脱垂或胎儿小部分脱出等 |} {{medical}} '''人工破膜引产'''为目前常用的引产催产方法,是钳破或刺破胎膜,排出羊水。破膜后羊水流出,宫腔容积改变,发生子宫动力学改变而启动宫缩。胎头已入盆者,效果较好。 <ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_2647130406038987396 人工破膜术引产怎么做]寻医问药</ref> ==适应证== 临产后产程[[迟迟不进展]]、[[缺乏前羊水]]、[[羊水过多]]、[[子宫乏力]],或宫口全开,胎膜不能自破者。 <ref>[https://www.med66.com/fuchankezhuzhiyi/shoushu/sh1906178273.shtml 人工破膜术的适应症与步骤]医学教育网</ref> ==禁忌证== 1.有明显[[头盆不称]]、[[产道阻塞]]者。 2.[[胎位异常]]如[[横位]]、[[臀位]]。 3.[[胎盘功能严重减退]]者。 4.[[宫颈不成熟]]。 <ref>[http://ask.39.net/question/18971382.html 人工破膜的适应症和禁忌症有哪些?]39问医生</ref> ==手术步骤== ===手术大体步骤=== 1.取[[膀胱截石位]],外阴按接生准备。 2.[[戴无菌手套]],用左手示、中指剥膜后,触之前羊膜囊,右手持破膜叉或妇科钳,沿左手的示、中指指引夹破或刺破胎膜。 [[File:人工破膜引产1.jpg|缩略图|人工破膜引产<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1603998545383&di=072323964c52c91d3c202e356e0dbba5&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Ftxt6-4.book118.com%2F2018%2F0128%2Fbook150862%2F150861869.jpg 原图链接]]] ==术后并发症== 1.[[脐带脱垂]]或[[胎儿小部分脱出]]。 2.[[腹压骤降性休克]]、[[胎盘早期剥离]。 3.破膜12小时以上易[[发生感染]]。 4.[[羊水栓塞]]。 <ref>[https://www.med66.com/fuchankezhuzhiyi/shoushu/lj1906042951.shtml 人工破膜手术步骤]医学教育网</ref> ==术后护理== 1.保持[[外阴清洁]]。 2.严密观察产妇的一般情况、[[宫缩]]及[[胎心音]]等,先露未完全入盆者,禁止下地活动。 3.羊水过多行人工破膜者,测量[[羊水量]]及观察[[羊水颜色]]。 4.一般破膜后1~2小时内即可有宫缩,如6小时尚无宫缩,应加用]]缩宫素]]静脉滴注。 5.破膜后12小时尚未结束分娩者,必须用抗生素[[预防感染]]。 <ref>[https://jbk.jiankang.com/shoushu/3276/huli/ 人工破膜术术后护理]百姓导医台</ref> ==注意事项== 1.注意预防[[破膜后感染]]。 2.注意有无胎儿[[宫内窘迫]]。 3.[[注意破膜]]时机及技巧。 4.防止[[产程过长]]。 <ref>[https://jbk.jiankang.com/shoushu/3276/zhuyi/ 人工破膜术术中注意事项]百姓导医台</ref> ==参考来源== *田杰. 人工破膜引产在原发性宫缩乏力中的效果评价. 《 CNKI;WanFang 》 , 2009 *叶丹. 促宫颈成熟中药物与人工破膜引产的临床对比研究. 《 cnki 》 , 2015 *高永妹. 足月妊娠采用COOK宫颈球囊联合人工破膜引产效果观察. 《 vip 》 , 2016 *孙景霞. 低位水囊,人工破膜引产用于计划分娩36例. 《 山东医学高等专科学校学报 》 , 1992 *龚坚,韦育红,蒋妮姗. 人工破膜联合缩宫素综合引产在计划分娩中的应用效果. 《 当代医药论丛 》 , 2012 ==文献来源== {{reflist}} [[Category:410 醫藥總論]] [[Category:418 藥學;藥理學;治療學]] [[Category: 360 生物科學總論]] [[Category:415 西医学]]
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