檢視十灰散的原始碼

{| class="wikitable" align="right"
 
|-
 
| style="background: #008080" align= center|  '''<big>十灰散</big> '''
 
|-
 
| 
[[File:Src=http-% 2F% 2F5b0988e595225.cdn.sohucs.com% 2Fimages% 2F20171114% 2F29dd582f3fe14821b972484501808cd1.jpeg&refer=http-% 2F% 2F5b0988e595225.cdn.sohucs.jpg|缩略图|居中|[https://gimg2.baidu.com/image_search/src=http%3A%2F%2F5b0988e595225.cdn.sohucs.com%2Fimages%2F20171114%2F29dd582f3fe14821b972484501808cd1.jpeg&refer=http%3A%2F%2F5b0988e595225.cdn.sohucs.com&app=2002&size=f9999,10000&q=a80&n=0&g=0n&fmt=jpeg?sec=1636362646&t=d9711c1fd987bf79a6cad2f9f2df7bbd 原图链接][https://image.baidu.com/search/detail?ct=503316480&z=0&ipn=d&word=%E5%8D%81%E7%81%B0%E6%95%A3&step_word=&hs=0&pn=1&spn=0&di=5830&pi=0&rn=1&tn=baiduimagedetail&is=0%2C0&istype=0&ie=utf-8&oe=utf-8&in=&cl=2&lm=-1&st=undefined&cs=3816229990%2C1794923463&os=594152524%2C100434689&simid=4047058111%2C573057994&adpicid=0&lpn=0&ln=113&fr=&fmq=1633770808397_R&fm=&ic=undefined&s=undefined&hd=undefined&latest=undefined&copyright=undefined&se=&sme=&tab=0&width=undefined&height=undefined&face=undefined&ist=&jit=&cg=&bdtype=0&oriquery=&objurl=https%3A%2F%2Fgimg2.baidu.com%2Fimage_search%2Fsrc%3Dhttp%3A%2F%2F5b0988e595225.cdn.sohucs.com%2Fimages%2F20171114%2F29dd582f3fe14821b972484501808cd1.jpeg%26refer%3Dhttp%3A%2F%2F5b0988e595225.cdn.sohucs.com%26app%3D2002%26size%3Df9999%2C10000%26q%3Da80%26n%3D0%26g%3D0n%26fmt%3Djpeg%3Fsec%3D1636362646%26t%3Dd9711c1fd987bf79a6cad2f9f2df7bbd&fromurl=ippr_z2C%24qAzdH3FAzdH3F4p_z%26e3Bf5i7_z%26e3Bv54AzdH3Fu551AzdH3F1da808889AzdH3Fda9nac8mn_8lmb00_z%26e3Bfip4s&gsm=2&rpstart=0&rpnum=0&islist=&querylist=&nojc=undefined 来自 百度 的图片]]]
 
|-
 
| style="background: #008080" align= center|
 
|-
 
| align= light|
|}
'''求真百科的內容僅供參考，並不能視為專業意見。任何醫藥相關資訊，應諮詢專業人士'''。

'''十灰散'''，中医方剂名。为理血剂，具有凉血止血之功效。主治血热妄行之上部出血证。呕血、吐血、咯血、嗽血、衄血等，血色鲜红，来势急暴，舌红，脉数。临床常用于治疗上消化道出血、支气管扩张及肺结核咯血等属血热妄行者。
中文名 十灰散 功    用 凉血止血 主    治 血热妄行之上部出血证 分    类 理血剂-止血剂 出    处 [[《十药神书》]]

'''歌诀'''

十灰散用十般灰，柏茅茜荷丹榈随，二蓟栀黄皆炒黑，凉降止血此方推。

'''组成'''

[[大蓟]]、[[小蓟]]、[[荷叶]]、[[侧柏叶]]、[[茅根]]、[[茜根]]、[[山栀]]、[[大黄]]、[[牡丹皮]]、[[棕榈皮]]。

'''用量'''

大蓟、小蓟、荷叶、侧柏叶、茅根、茜根、山栀、大黄、牡丹皮、棕榈皮各9g。

'''用法'''

上药各烧灰存性，研极细末，用纸包，碗盖于地上一夕，出火毒，用时先将白藕捣汁或萝卜汁磨京墨半碗，调服五钱，食后服下。现代用法：各药烧炭存性，为末，藕汁或萝卜汁磨京墨适量，调服9-15g；亦可作汤剂，水煎服，用量按原方比例酌定。

'''功用'''

凉血止血。

'''主治'''

血热妄行之上部出血证。呕血、吐血、咯血、嗽血、衄血等，血色鲜红，来势急暴，舌红，脉数。

'''方义'''

本方主治上部出血诸症乃火热炽盛，气火上冲，损伤血络，离经妄行所致。治宜凉血止血。方中大蓟、小蓟性味甘凉，长于凉血止血，且能祛瘀，是为君药。荷叶、侧柏叶、白茅根、茜根皆能凉血止血；棕榈皮收涩止血，与君药相配，既能增强澄本清源之力，又有塞流止血之功，皆为臣药。血之所以上溢，是由于气盛火旺，故用栀子、大黄清热泻火，挫其鸱张之势，可使邪热从大小便而去，使气火降而助血止，是为佐药；重用凉降涩止之品，恐致留瘀，故以丹皮配大黄凉血祛瘀，使止血而不留瘀，亦为佐药。用法中用藕汁和萝卜汁磨京墨调服，藕汁能清热凉血散瘀、萝卜汁降气清热以助止血、京墨有收涩止血之功，皆属佐药之用。诸药炒炭存性，亦可加强收敛止血之力。全方集凉血、止血、清降、祛瘀诸法于一方，但以凉血止血为主，使血热清，气火降，则出血自止。

'''配伍特点'''

是寓止血于清热泻火之中，寄祛瘀于凉血止血之内。为一首急救止血方剂。

'''运用'''

本方为主治血热妄行所致的各种上部出血证的常用方。临床应用以血色鲜红，舌红苔黄，脉数为辨证要点。

'''加减化裁'''

若气火上逆、血热较盛者，可用本方改作汤剂使用，此时当加大大黄、栀子的用量，作为君药，并可配入牛膝、代赭石等镇降之品，引血下行。

'''禁忌'''

本方为急则治标之剂，血止之后，还当审因图本，方能巩固疗效；对虚寒性出血则不宜使用。本方为散剂，既可内服，也能外用，但应预先制备，使火气消退，方可使用。方中药物皆烧炭，但应注意“存性”，否则药效不确。

'''附注'''

'''附方'''

'''四生丸'''

组成

生荷叶、生艾叶、生侧柏、生地黄。

用法

共研，丸如鸡子大，每服一丸。亦可作汤剂水煎服，用量按原方比例酌定。

功用

凉血止血。

主治

血热妄行所致之吐血、衄血，血色鲜红，口干咽燥，舌红或绛，脉弦数。

出处

《妇人大全良方》

'''化裁方之间的鉴别'''

本方与十灰散均为凉血止血之剂，均可治疗血热妄行所致的上部出血证。但十灰散诸药炒炭，意在治标；本方四药生用，为标本兼顾之方。

'''重要文献摘要'''

'''1.原书主治 《十药神书》''' ：“治痨证。呕血、吐血、咯血、嗽血，先用此药止之。”

'''2.方论选录 张秉成《成方便读》卷2：'''“治一切吐血、咯血不止，先用此遏之。夫吐血、咯血，固有阴虚、阳虚之分，虚火、实火之别，学者固当予为体察。而适遇卒然暴起之证，又不得不用急则治标之法，以遏其势。然血之所以暴涌者，姑无论其属虚属实，莫不皆由气火上升所致。丹溪所谓气有余即是火。即不足之证，亦成上实下虚之势。火者南方之色，凡火之胜者，必以水济之，水之色黑，故此方汇集诸凉血、涩血、散血、行血之晶，各烧灰存性，使之凉者凉，涩者涩，散者散，行者行，各由本质而化为北方之色，即寓以水胜火之意。用童便调服者，取其咸寒下行，降火甚速，血之上逆者，以下为顺耳。”

'''参考资料'''

1.  张秉成．《成方便读》：中国中医药出版社，2002年03月

2.  邓中甲．《方剂学》：中国中医药出版社，2011年9月

3.  汪昂．《汤头歌诀》：中国中医药出版社，2007年9月<ref>[https://new.qq.com/omn/20180819/20180819A027AL.html   化疗的副作用怎么治？如何调理脾胃以治血液病？],网易 2021年9月26日</ref>