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[[File:15638849641018.jpg|缩略图|右|[http://ftp.healthhonk.com/doctor/lee04.htm 飛蚊症]]] '''飛蚊症''' 在中醫典籍《[[銀海精微]]》稱之為 蠅翅黑花。《[[證治準繩·雜病·七竅門]]》稱 雲霧移睛。<ref>[http://blog.udn.com/joyce1105lee/39079851 飛蚊症中醫治療篇]善慧堂中醫診所 李秋慧中醫師</ref>飛蚊症現象是玻璃體(充滿眼球中,像膠狀一樣的液體)中微小叢聚之凝膠或細胞碎片的混濁物,投影在[[視網膜]](對光敏感的眼球內層)上造成的。當你的眼球作上下左右的移動時,會造成玻璃體流動,而可使飛蚊飛來飛去。<ref>[http://www.knh.org.tw/sub/eyes/232/235 何謂飛蚊症 ]康寧醫院 眼科衛教專欄</ref>飛蚊症是眼睛玻璃體退化的自然生理反應,當年齡漸長、近視、眼睛開過刀或長期間盯電腦、手機螢幕用眼過度,會提早發生。此外,還有可能是伴隨視網膜剝離、視網膜撕裂,或是因為視網膜血管阻塞、[[糖尿病]]視網膜病等引起的出血所導致。<ref>[https://www.commonhealth.com.tw/article/article.action?nid=75051 【國民小病痛】飛蚊症不是病 是眼睛玻璃體退化 ]康健雜誌</ref> == 症狀 == 飛蚊症可分為退化性和病理性,其中退化性是眼睛玻璃體退化的自然生理反應,當年齡漸長、高度近視、眼睛開過刀或有外傷病史,就會提早發生。因為眼睛的玻璃體是透明膠狀的,退化後逐漸稀釋成水狀,若有混濁物在玻璃體內,有時會凝結成微小的粒狀或塊狀,光線投射後造成影子,就會看到小黑點在眼前晃來晃去的「黑蚊」。 病理性飛蚊症,是因為疾病而引起.有時是因為眼睛局部毛病,有時則會因全身性血管疾病而引起。其中局部眼睛病變,有些是視網膜年久退化,視網膜變薄所形成的「萎縮性破洞」,有些是因為玻璃體退化,急性拉扯視網膜造成的「視網膜裂孔」。這些眼底視網膜「破孔」會合併玻璃體內混雜物或出血,也會造成飛蚊,這種破孔有些會造成視網膜剝離,進而造成失明。 此外,全身性血管疾病如糖尿病視網膜病變、[[高血壓]]視網膜病變、[[眼中風]],甚至[[黃斑部病變]],如果造成玻璃體出血,也會造成急性飛蚊增加。這些病理性的飛蚊症需要特別注意,因為嚴重的病理性狀況雖然只佔5%,但卻會造成視網膜裂孔、玻璃體出血或視網膜剝離,嚴重時可能造成失明,需要緊急處理如視網膜雷射甚至手術。 退化性飛蚊症有可能會合併病理性飛蚊症,病理性飛蚊症打過雷射後,也會產生退化性飛蚊症;甚至有可能經過雷射治療的病理性飛蚊症,未來也可能會合併新的病理性飛蚊症,這是因為打雷射範圍不大,很有可能在沒有雷射治療處,再度產生新的病理性飛蚊症。<ref>[http://www.dreye.net.tw/article/view/257 飛蚊症要定期追蹤檢查,你知道嗎?]陳瑩山 新竹國泰綜合醫院眼科主任</ref> == 中醫論點 == [[File:181.jpg|缩略图|右|[http://ftp.healthhonk.com/doctor/lee04.htm 中醫治療飛蚊症常用藥物與功效]]] 中醫經典《[[黃帝內經]]》就描述了30幾種眼睛疾病,可見中醫眼科具有悠長的歷史。<ref>[http://drherb.pixnet.net/blog/post/354961460-%e3%80%90%e4%b8%ad%e9%86%ab%e7%9c%bc%e7%a7%91%e3%80%91%e4%b8%8d%e5%8f%aa%e8%a5%bf%e9%86%ab%e8%83%bd%e7%9c%8b%e9%9d%92%e5%85%89%e7%9c%bc%ef%bc%81%e4%b8%ad%e9%86%ab%e7%9c%bc%e7%a7%91 【中醫眼科】不只西醫能看青光眼!中醫眼科大揭密]郭祐睿中醫師</ref>中國宋代《[[太平聖惠方]]》中就寫到:「夫眼見黑花,皆起於臟腑。…若肝膽勞傷, 氣血不足而更注目強視,看讀細書,勞傷所致,承虛致患」。而《[[聖濟總錄]]》也指出「…久則昏暗, 時見黑花飛蠅。其證如此,腎虛可知也」。<ref>[https://www.top1health.com/Article/239/73769 飛蚊症視線有雜訊?4保養秘訣防視網膜剝離,中醫治療有撇步 ]華人健康網 郭祐睿中醫師</ref>《[[文獻別錄]]》《證治準繩.雲霧移睛》:「… 乃玄府有傷,絡間精液耗澀,鬱滯清純之氣而為內障之證。」《[[審視瑤函]]》:「謂人自見目外,有如蠅蛇、旗旆、蛺蝶、絳環等狀之物,色或青黑粉白微黃,看在於眼外空中」,多因肝腎不足,氣血虛衰,瘀血滯積、或其他全身性疾病所引起。<ref>[http://blog.udn.com/joyce1105lee/39079851 飛蚊症中醫治療篇 ]善慧堂中醫診所 李秋慧中醫師</ref> 中醫醫學辨證飛蚊症的成因,主要可簡單歸為以下五類:肝腎陰虛、肝腎氣虛、水濕上泛、氣血不足、氣滯血瘀等。每位患者的症狀不同,中醫師的辨證也會不盡相同,患者也可能同時出現上述幾項證型。 == 中藥療法 == 歷代醫書中,針對飛蚊症治療所使用的中藥進行歸納。最常使用於飛蚊症的前10味中藥,分別為:[[防風]]、[[羌活]]、[[菊花]]、[[車前子]]、[[人參]]、[[甘草]]、[[地黃]]、[[肉蓯蓉]]、[[枸杞子]]和[[細辛]]。不管從飛蚊症的證型,或使用的中藥來看,中醫大抵會從補虛、清熱、解表、利水滲濕、活血化瘀等方向治療。藉此增加患者氣血循環、延遲老化,以促使玻璃體混濁速度減緩,當玻璃體中混濁物沉澱一些,就能看到一定療效。<ref>[https://www.top1health.com/Article/239/73769 飛蚊症視線有雜訊?4保養秘訣防視網膜剝離,中醫治療有撇步 ]華人健康網 郭祐睿中醫師</ref> == 飛蚊症日常保養 == # 避免高速衝撞動作:有飛蚊症、高度近視的人,建議不要做過於劇烈的運動,例如,[[雲霄飛車]]、[[高空彈跳]]等等,只要有撞擊或易摔倒的活動都較不適合做。 # 補充抗氧化營養素:日常可以多攝取具有抗氧化的食物,並從牛奶、蛋、魚、全穀物及豆類、深綠色蔬菜及蔬果補充營養。40歲後可以適度補充營養品如葉黃素、玉米黃素。 # 控好血糖、血壓:有糖尿病問題的病患,更要注意飛蚊症發生,可能是因微血管出血所引起。因此,除了平常嚴密控制好自己的血糖、血壓,更特別留意自己眼前出現的變化。 # 促進眼周血液循環:可養成每天早晚,用熱毛巾熱敷眼睛1次的習慣。或經常按摩眼周的,目窗、睛明、四白、太陽、攢竹、魚腰、瞳子髎、承泣等穴道。甚至是平時可適度閉眼,用食指指腹緩慢、輕柔的在眼眶上下向內外各旋轉50 次,再用食指或中指按摩雙眼角,內外各旋轉50 次,都是促進眼周血液循環,減少眼疲勞的好方法。<ref>[https://www.storm.mg/lifestyle/1042715 飛蚊症視線有雜訊?患上飛蚊症會好嗎?怎麼保養才不會惡化、造成「視網膜剝離」? ]風傳媒 郭祐睿中醫師</ref> == 影片 == {{#evu: https://www.youtube.com/watch?v=JWHMUZ_l-GU |alignment=inline |dimensions=480 |container=frame |description= by YouTube 四十多歲就有飛蚊症該如何治療及預防?吃葉黃素有用嗎? }} {{#evu: https://www.youtube.com/watch?v=Xcrvqj9Dx6A |alignment=inline |dimensions=480 |container=frame |description= by YouTube 【看中醫】20160423 - 飛蚊症 }} {{#evu: https://www.youtube.com/watch?v=xs7MkL2ZVG4 |alignment=inline |dimensions=480 |container=frame |description= by YouTube 惱人的飛蚊症/眼科部洪嘉鴻醫師 }} == 參考文獻 == {{reflist}} [[Category:410 醫藥總論]] [[Category:414 中藥學]] [[Category:418 藥學;藥理學;治療學]] [[Category:415 西醫學]]
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