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'''谷氨酸钾'''
主要用于[[高氨]]所致的[[肝性脑病]]，严重肝功能不全，与抗癫痫药合用治疗小发作和精神运动性发作，对低血钾症
[[File:谷氨酸钾1.jpg|缩略图|谷氨酸钾[https://ss3.bdstatic.com/70cFv8Sh_Q1YnxGkpoWK1HF6hhy/it/u=4117419245,2366438552&fm=26&gp=0.jpg 原图链接][https://ss3.bdstatic.com/70cFv8Sh_Q1YnxGkpoWK1HF6hhy/it/u=4117419245,2366438552&fm=26&gp=0.jpg 图片来源百度网]]]
患者尤为适宜。临床上常与谷氨酸混合使用。

'''中文名''':[[谷氨酸钾]]

'''外文名''':[[Glutamate Potassium]]

'''CAS号''':[[24595-14-0]]

'''分子式''':[[C5H8KNO4]]

==基本信息==

中文名称：谷氨酸钾 <ref>[https://baike.baidu.com/reference/1190610/95f9iYloOxlcJzuVNN5EDYGvNYyoG_6FVoB8N3mWYU-wu6_J0sfqbTHR4R5UuaXXp95x4PdytcR8z9cfRNhYeD5cXw | 摩贝化合物，引用日期2017-02-08] </ref> 

中文别名：谷氨酸一钾

英文名称：Glutamate Potassium

英文别名：Potassium (S)-2-amino-4-carboxybutanoate；POTASSIUM L-GLUTAMATE；POTASSIUM GLUTAMATE；L-GLUTAMIC ACID POTASSIUM SALT；L-Glutamic acid/potassium,(1:x) salt；L-Glutamic acid hydrogen 1-potassium salt；
[[File:谷氨酸钾2.jpg|缩略图|谷氨酸钾[https://ss0.bdstatic.com/70cFvHSh_Q1YnxGkpoWK1HF6hhy/it/u=3861781042,1956295638&fm=26&gp=0.jpg 原图链接][https://ss0.bdstatic.com/70cFvHSh_Q1YnxGkpoWK1HF6hhy/it/u=3861781042,1956295638&fm=26&gp=0.jpg 图片来源百度网]]]
CAS号：24595-14-0

分子式：C5H8KNO4

结构式：

分子量：185.22000

精确质量：185.00900

PSA：103.45000
[[File:谷氨酸钾3.jpg|缩略图|谷氨酸钾[https://ss0.bdstatic.com/70cFvHSh_Q1YnxGkpoWK1HF6hhy/it/u=78942428,2239434964&fm=26&gp=0.jpg 原图链接][https://ss0.bdstatic.com/70cFvHSh_Q1YnxGkpoWK1HF6hhy/it/u=78942428,2239434964&fm=26&gp=0.jpg 图片来源百度网]]]
==物化性质==

沸点：333.8ºC at 760 mmHg

闪点：155.7ºC

蒸汽压：2.55E-05mmHg at 25°C

==化合物相关药品说明==

===药理作用===

谷氨酸钾由[[静脉]]滴注进入血液后，谷氨酸即进入三羧酸循环，在ATP供能的情况下与体内氨结合成无毒的谷氨酰胺，使血氨降低，从而改善肝性脑病的症状，有利于肝性脑病的恢复。同时，钾离子可补充血钾的不足，纠正低[[钾血症]]。此外，谷氨酸钾呈[[碱性]]，还可用于代谢性酸中毒症 <ref>[王晓良.钾离子通道在神经元凋亡中的重要作用[J].中国药理通讯,2005,(第3期).]</ref>  

===药代动力学===

谷氨酸钾在血中形成的[[谷氨酰胺]]很快经肾小球滤过，随尿排出。 <ref>[Zapadniuk VI;Kuprash LP;Zaika MU, et al. Age-related characteristics of potassium glutamate pharmacokinetics[J]. Farmakol Toksikol.1984,47(2):58-61.]</ref> 

===适应证===

1.用于以血氨增高为主的肝性脑病，以及肝性脑病伴低钾血症时。

2.用于伴[[高氯血症]]或代谢性酸中毒的低钾血症。

===禁忌证===

碱血症者慎用或禁用。

===注意事项===

1.以下情况慎用：（1）肾功能减退或少尿患者、[[老年人]]；（2）急性脱水（因严重时可致尿量减少，尿钾排泄减少）；（3）肾上腺皮质功能减弱者；（4）家族性周期性麻痹（低钾性麻痹应予补钾，但高钾性、正常血钾性周期性麻痹须慎用）；（5）慢性或严重腹泻（可致低钾血症，但同时可致脱水和低钠血症，引起肾前性少尿）；（6）传导阻滞性心律失常，尤其是应用[[洋地黄]]类药物时；（7）大面积烧伤、肌肉创伤、严重感染、大手术后24h内和严重溶血（因上述情况本身可引起高钾血症）；（8）碱血症。

2.静脉补钾浓度一般不超过40mmol/L，最高不超过80mmol/L。

3.不与谷氨酸钠合用时可能会产生高钾血症。

4.注意监测血钾浓度和心电图。 <ref>[https://baike.baidu.com/reference/1190610/34ac_vbXGbIP5aTDMNTp1I257VFqbFdd7e5zz94ngNo63RDM7VU0qNP66xv9LET8diLC7-H5fzJwrCJg3JCYUcpxVZ0 | 医学百科，引用日期2017-02-08] </ref>  
[[File:谷氨酸钾5.jpg|缩略图|谷氨酸钾[https://ss1.bdstatic.com/70cFuXSh_Q1YnxGkpoWK1HF6hhy/it/u=2898043579,1788806006&fm=26&gp=0.jpg 原图链接][https://ss1.bdstatic.com/70cFuXSh_Q1YnxGkpoWK1HF6hhy/it/u=2898043579,1788806006&fm=26&gp=0.jpg 图片来源百度网]]]
==不良反应==

1.谷氨酸钾注射剂每支含钾离子34mmol，应用过量、滴注速度较快或原有肾功能损害时易发生高钾血症。表现为软弱、乏力、手足口唇麻木、不明原因的[[焦虑]]、意识模糊、呼吸困难、[[心律失常]]、[[传导阻滞]]，甚至[[心脏骤停]]。[[心电图]]表现为高而尖的[[T波]]，并逐渐出现P-R间期延长，P波消失，QRS波变宽，出现正弦波。

2.静脉滴注速度较高、速度较快或静脉较细时，易刺激静脉引起疼痛。输注过快还可出现[[流涎]]、[[脸红]]与[[呕吐]]等症状。

3.小儿可出现[[震颤]]。

4.合并焦虑的患者使用谷氨酸钾后可出现晕厥、心动过速及恶心等症状。 <ref>[冯闯利.治疗癫痫病的药物分析[J].中国伤残医学,2013,(第12期).]</ref>  

==用法用量==

1.肝性脑病：每次18.9～25.2g，用5%葡萄糖注射液稀释后缓慢滴注。

2.伴高氯血症或代谢性酸中毒的低钾血症：补钾剂量、浓度和速度参照[[氯化钾]]。

==药物的相互作用==

1.谷氨酸钾在治疗肝性脑病时与精氨酸同时应用可加强疗效，有利于血氨的降低及症状的改善。

2.[[肾上腺糖皮质激素]]（尤其是具有较明显盐皮质激素作用者）、肾上腺盐皮质激素和促肾上腺皮质激素（ACTH），上述药物因能促进尿钾排泄，与谷氨酸钾合用时可降低谷氨酸钾补钾疗效。

3.谷氨酸钾与库存血（库存10天以下含钾30mmol/L，库存10天以上含钾65mmol/L）、含钾药物和保钾利尿药合用时，发生高钾血症的机会增多，尤其是有肾功能损害者。

4.血管紧张素转换[[酶抑制剂]]和[[环孢素A]]能抑制醛固酮分泌，使尿钾排泄减少，故与谷氨酸钾合用时易发生高钾血症。

5.肝素能抑制醛固酮的合成，使尿钾排泄减少，与谷氨酸钾合用时易发生高钾血症。另外，胃肠道出血机会也增多。 

==剂型与规格==

注射液：20ml: 6.3g。

==视频==

==谷氨酰基转移酶可以确诊肾脏疾病==
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==参考文献==
{{Reflist}}

[[Category:410 醫藥總論]]