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[[File:解表药——细辛.jpg|350px|缩略图|右|<big>解表药 细辛</big>[https://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20180209/bc4f037a951d47a59405eef09c03e3c8.jpeg 原图链接][https://www.sohu.com/a/221895588_100093575 来自 搜狐网 的图片]]] {{medical}} '''解表药'''(drugs for relieving Exterior Disorder),以发散表邪、解除表证为主要作用的一类中药。又称发表药。 此类药物质轻升浮,辛散轻扬,能促进人体发汗或微发汗,使表邪透散于外,达到治疗表证,防止表邪内传,控制疾病传变的目的。部分解表药还有宣毒透疹、宣肺化痰、止咳平喘、利尿消肿、祛风除湿、通痹止痛、透散毒邪、解表消疮、清利头目、利咽消肿等作用<ref>[http://www.med66.com/new/201311/jj201311054483.shtml 解表药的功用-中药士考试辅导],医学教育网,2013-11-5</ref>。 ==表证== 所谓表证,就是指病在浅表。多见于外感初期,肺部受邪,症状有恶寒、发热头痛、无汗或有汗、鼻塞、咳嗽、苔薄白、脉浮等。相当于现代医学的[[上呼吸道感染]]及[[传染病]]初期的症状。 表证是由外邪侵犯肌表所引起,可分[[表热证]]和[[表寒证]]两型。后者又有表实与表虚之别。[[发热]]、无汗、恶寒、脉浮紧等寒象较明显的为表实证、以[[麻黄汤]]主之;发热、自汗、恶风、脉浮缓等寒象较轻的为[[表虚证]],以[[桂枝汤]]主之。[[表热证]]是指发热为主;既不恶寒,又不恶风,口渴、咽痛、舌质红、脉浮数等热象较明显的表证<ref>[http://www.360doc.com/content/19/0627/15/33540468_845197367.shtml 中医小常识——表证是什么?],个人图书馆</ref>。 ==分类和适应证== 根据药性及适应证的不同,解表药可分为辛温解表药和辛凉解表药两类。 ①辛温解表药。辛以散风,温可祛寒,故有发散风寒的作用。又称发散风寒药。主要用于恶寒发热、无汗头痛、肢体酸痛、鼻塞涕清、喉痒咳嗽、苔薄白、脉浮紧或浮缓的风寒表证。常用药有[[麻黄]]、[[桂枝]]、[[细辛]]、[[紫苏叶]]、[[荆芥]]、[[防风]]、[[羌活]]、[[藁本]]、[[白芷]]、[[辛夷]]、[[苍耳子]]、[[鹅不食草]]、[[生姜]]、[[葱白]]、[[香薷]]、[[胡荽]]、[[柽柳]]等。 ②辛凉解表药。辛以散风,凉可祛热,故有发散风热的作用。又称发散风热药。主要用于发热恶寒、头痛目赤、咽痛口渴、舌尖红、苔薄白、脉浮数的风热表证,及温病初起、邪在卫分者。常用药有[[薄荷]]、[[牛蒡子]]、[[蝉蜕]]、[[菊花]]、[[桑叶]]、[[蔓荆子]]、[[淡豆豉]]、[[葛根]]、[[升麻]]、[[柴胡]]、[[浮萍]]、[[木贼]]等。此外,某些解表药还可用治表邪外束,麻疹不透;肌肤有湿,复感表邪,风疹瘙痒;肺失宣降,咳嗽气喘;风邪袭表,肺失宣降,风水水肿;风寒湿痹,肢节疼痛,痈疽初起,兼有表证;风热上攻,眩晕目赤,咽喉肿痛等证<ref>[http://www.med66.com/zhongyaoxue/lilun/jy1903206816.shtml 解表学的药性分类有哪些?],医学教育网,2019-3-20</ref>。 ==配伍== 使用解表药时,由于四时气候的差异,冬季多风寒,春季多风热,夏季夹暑湿,秋季兼燥邪,故除针对风寒、风热,选择相应的辛温解表药和辛凉解表药外,还须根据兼邪的不同,分别与祛暑药、化湿药、润燥药等配伍应用。若虚人外感,正虚邪实,难以祛散表邪者,又应根据体质不同,分别与补气、助阳、滋阴、养血等补虚药同用。小儿外感,因年龄体质与成年人不同,又有夹痰、滞、惊的不同兼证,亦当兼顾,如感冒夹痰、咳嗽气喘者,须配化痰止咳药;感冒夹食、腹胀纳差者,当配消导药;感冒夹惊、惊痫夜啼者,当配熄风止痉药。 ==用药注意== 解表药的用药剂量应随季节的变化增减。春夏腠理疏松、容易出汗,用量宜轻;秋冬腠理致密、不易出汗,用量宜重,但均要中病即止,不可过量。表虚自汗、阴虚盗汗,以及久患疮疡、淋证、尿血的患者,虽有外感表证,也须慎用。解表药多为辛散轻扬之品,不能久煎,以免有效成分挥发而影响药效<ref>[http://www.med66.com/zhongyineikezhuzhiyi/fudaoziliao/wx1906263947.shtml 解表药的用药注意],医学教育网,2019-6-26</ref>。 ==现代研究== 解表药有不同程度的发汗、解热、镇痛作用,对多种致病[[细菌]]、[[流行性感冒]]病毒也有抑制作用。部分药物还有降压及改善心、脑血液循环的作用。解表药分别对西医诊为一般感冒、流行性感冒、上呼吸道感染、[[流行性脑脊髓膜炎]]、[[乙型脑炎]]初起、[[麻疹]]、[[支气管炎]]、[[肺炎]]、[[哮喘]]、[[急性肾炎]]、[[风湿性关节炎]]、[[化脓性皮肤病]]等都有一定的治疗作用,部分药物还可用于防治[[高血压]]、[[冠心病]]、[[脑血管病]]及突发性耳聋等病<ref>[http://www.med66.com/zhongyaoshi/zh1705089615.shtml 现代医学解表药的用处],医学教育网,2017-5-8</ref>。 ==视频== ===<center> 解表药相关视频</center>=== <center> 解表药(1)</center> <center>{{#iDisplay:g0398jf2v4p|560|390|qq}}</center> <center> 解表药(2) </center> <center>{{#iDisplay:k0398ra0gue|560|390|qq}}</center> <center>【中药二】辛温解表药小结(用简单口诀学习)</center> <center>{{#iDisplay:d1425rq9obz|560|390|qq}}</center> ==参考文献== [[Category:410 醫藥總論]]
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