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 肺炎患者護理

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肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質的炎症。引起肺炎的主要原因是由病原微生物、理化因素、免疫損傷、過敏及藥物所致,是一種呼吸系統的常見病、多發病。按病因可分為:細菌性肺炎、非典型病原體所致肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎、其他病原體所致肺炎、理化因素所致肺炎。感染是其中最常見的原因,細菌性肺炎是其中最常見的。好發於初春以及冬季,以男性青壯年、老人以及嬰幼兒為主要患病人群。臨床主要症狀為發熱、咳嗽、咳痰,並出現膿性痰與血痰,可伴胸痛或呼吸困難等。細菌性肺炎採用抗生素治療,7~10天多可治癒。病毒性肺炎的病情稍輕,抗生素治療無效。肺炎可造成肺水腫、敗血症、感染性休克、支氣管擴張等併發症。 [1]


主要護理問題

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1.體溫過高

2.清理呼吸道無效。

3.低效性呼吸型態

4.胸痛

5.活動無耐力

6.潛在併發症:感染性休克。 [2]


護理措施

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發熱護理

高熱時應臥床休息,減少氧耗量,可用物理降溫措施,或遵醫囑應用藥物降溫,靜脈補充因發熱而丟失的水分與鹽,做好監測、記錄體溫變化。

胸痛護理

胸痛明顯者,協助取患側臥位,指導患者深呼吸和咳嗽時用手按壓患側臥位,指導患者局部按摩或轉移注意力的方法以緩解疼痛,必要時遵醫囑用止痛藥。

咳嗽、咳痰護理

鼓勵患者深呼吸,協助翻身及進行胸部叩擊,指導有效咳嗽,促進排痰。痰液黏稠不易咯出時,可鼓勵患者多飲水,亦可給予霧化吸入。 [3]


健康宣教

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  • 1.患者及家屬了解肺炎的病因誘因,避免受寒、淋雨、吸煙、酗酒、過度疲勞等。
  • 2.鏈球菌肺炎患者由於免疫力低下及感染用後影響消化吸收,家屬應給予患者營養豐富、少脹氣、無刺激、易消化的流質和半流質飲食,少食多餐,多飲水,以改善營養狀況。
  • 4.患者應遵醫囑按時用藥,勿自行停藥或減量。5.患者應定期隨診,出現咳嗽、咳痰、呼吸困難等異常狀況時應及時就診。

[4]


參考來源

  • 張友芬.   80例小兒重症肺炎患者護理分析. 《 CNKI;WanFang 》 , 2010  
  • 梁磊,王玉萍,周桂英,顧建芳.   臨床護理路徑在社區獲得性肺炎患者護理中的應用. 《 WanFang 》 , 2012  
  • 梁桂琴,張麗娟,馬愛芬等.   42例老年重症肺炎患者護理體會. 《 CNKI;WanFang 》 , 2011  
  • 王李軍,虞崇娜,李貞.   系統化護理干預在重症肺炎患者護理中的應用效果. 《 中華醫學雜誌社有限責任公司 》 , 2016  
  • 胡海燕,謝雪霞.   小兒重症肺炎患者護理分析. 《 CNKI;WanFang 》 , 2012

文獻來源