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昝殷

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'''[[昝殷]]''',古代医家名。四川成都人,唐代名医,著名妇产科学家,擅长妇产科和药物学。他精通医理,将数十年治疗妇产科常见病证的临床经验,仿孙思邈《千金方》体裁,撰著成书,名《经效产宝》。《经效产宝》是我国现存最早、流传最广的妇产科专著,对后世医家有着广泛而深入的影响,具有很高的文献学和临床学价值。他对摄生、食疗也颇有研究,著有《道养方》、《食医心监》各三卷,今亦存 <ref>{{cite book|url= |title=中华医典|author= |work= |date= }}</ref> '
昝殷(约797~860年)四川成都人,唐代著名妇产科学家。昝殷曾任成都医博士。殷撰方3卷,对经、带、胎、产等疾病均有所论述。四川节度使白敏中读后,命名为《产宝》,即《经效产宝》(成书于853年),是我国尚能看到的第一部妇产科专书,对后世医家有着广泛而深入的影响,为妇产科学的发展作出了一定贡献。
<ref>{{cite book|url= |title=中华医典|author= |work= |date= }}</ref><br>  昝殷(约797~860年)四川成都人,唐代著名妇产科学家。昝殷曾任成都医博士。殷撰方3卷,对经、带、胎、产等疾病均有所论述。四川节度使白敏中读后,命名为《产宝》,即《经效产宝》(成书于853年),是我国尚能看到的第一部妇产科专书,对后世医家有着广泛而深入的影响,为妇产科学的发展作出了一定贡献。<br>   昝殷不仅精于妇产科,对妇产科病证的论治较为系统实用,而且著著有《道养方》、《食医心鉴》各三卷,于摄生、食疗亦多有论述。<br>
==妇科大成——《经效产宝》==
大中六年( 852 年) ,白敏中时任剑南西川节度使驻守成都。适逢其家中有患产乳病而濒危者,遂遍访名医。昝殷应荐赴治,以自备的378 首临证验方辨证施治,使病者应手而起。白敏中叹其医术精湛,不仅将昝殷的378 首验方赐名为《产宝》,并让其留在身边随军治病,使昝殷又获随军节度之官名<ref>{{cite book|url=http://kns.cnki.net/KCMS/detail/detail.aspx?dbcode=CJFQ&dbname=CJFDLAST2016&filename=ZYJC201601010&uid=WEEvREdxOWJmbC9oM1NjYkZCbDdrdXdUVkFaekZ2S3c5UlcwaFl6enlnQUM=$R1yZ0H6jyaa0en3RxVUd8df-oHi7XMMDo7mtKT6mSmEvTuk11l2gFA!!&v=MjY5MTkxRnJDVVJMT2ZadVp0RnlIaFU3M0lQelRCYmJHNEg5Zk1ybzlFWklSOGVYMUx1eFlTN0RoMVQzcVRyV00=
|title=简述《经效产宝》对妇产医学的贡献[J]. |author=苏静,杜晓明,朱定华. |work=中国中医基础医学杂志, |date=,2016,22(01):19-20. }}</ref>。
<ref>{{cite book|url=http://kns.cnki.net/KCMS/detail/detail.aspx?dbcode=CJFQ&dbname=CJFDLAST2016&filename=ZYJC201601010&uid=WEEvREdxOWJmbC9oM1NjYkZCbDdrdXdUVkFaekZ2S3c5UlcwaFl6enlnQUM=$R1yZ0H6jyaa0en3RxVUd8df-oHi7XMMDo7mtKT6mSmEvTuk11l2gFA!!&v=MjY5MTkxRnJDVVJMT2ZadVp0RnlIaFU3M0lQelRCYmJHNEg5Zk1ybzlFWklSOGVYMUx1eFlTN0RoMVQzcVRyV00= |title=简述《经效产宝》对妇产医学的贡献[J]. |author=苏静,杜晓明,朱定华. |work=中国中医基础医学杂志, |date=,2016,22(01):19-20. }}</ref><br>  大中六年( 852 年) ,白敏中时任剑南西川节度使驻守成都。适逢其家中有患产乳病而濒危者,遂遍访名医。昝殷应荐赴治,以自备的378 首临证验方辨证施治,使病者应手而起。白敏中叹其医术精湛,不仅将昝殷的378 首验方赐名为《产宝》,并让其留在身边随军治病,使昝殷又获随军节度之官名。<br>   昝殷的《产宝》成书以后,不久则散佚在民间,由于距今相隔年代久远,故后世对其著录亦尚不一致。据史料考证,宋•赵希弁《读书后志》称为2卷方278道;元•马端临《文献通考》亦称2卷方378道;又唐•周颋原序称52篇方371道;朝鲜《医方类
聚》其云存320余方40篇,皆因未见其书,故使其诸书记载众说不一。直至清光绪三年(1877年),江西婺源张金城从日本购回本书之抄本并予以刊刻,才以《经效产宝》为书名展现在世人面前,然其内容有否脱遗,只能存疑待考了。
<br>   《经效产宝》的问世,弥补了唐以前妇产医学文献之不足,也概括了唐以前中医妇产医学之成就,其主要内容如下:<br>   归纳妊娠、难产等常见证候与证治方药<br>   昝殷的《经效产宝》则在撷取前人女科证治经验基础上,结合自己的临证心得,初步把产科医论与方药证治连接在一起,于当时可谓首创,故后人称其为我国第一部产科专著,实乃名符其实。书中将胎动不安、胎漏下血、妊娠恶阻与妊娠期间罹患心腹腰痛、伤寒热病、小便不和、水气身肿、下痢赤白等妊娠杂病以及难产易产、产后诸疾等归纳成疾病证候,并对每一种证候先述病因病机、次述临证表现、后列治法方药,实有承前启后之举。如“胎动不安”病证,有“因母病以动胎,但疗母疾,其胎自安;又缘胎有不坚,故致动以病母,但疗胎则母瘥”。并首次在安胎病证上明确指出“母病动胎、胎病及母”的不同治疗方法。又如“妊娠伤寒”与“妊娠下痢”,前者为“非即之气,伤折妊妇,热毒之气,侵损胞胎”,后者谓“妊娠下痢,皆因误食生冷、肥腻”所致。但由于临床见症不一,故诊后均附入较多简易实用的方药,以备医者辨证择选,这在当时确实方便于医者临证择方而用。<br>  '''重视血晕辨证救治'''<br>   血晕(休克)为产科急症,救治不及常危及生命。血晕有产前、产后之分,其共同临床表现为临产或产后突然头晕眼花、神志不清、恶心呕吐甚至神昏口噤、不省人事者。其病因大多为临产或产后阴血暴亡,或产时痛极、心神失守,或失血过多、心无所养等所致。其急救方法为“烧秤锤、江石令赤,置器中,向产母床前帐里,投醋淬之,得醋气可除血晕”,此法为后世所推崇。同时书中还依据血晕的不同症状表现,列举诸多急救方药以备临证选用,足见昝殷对血晕病证之重视。<br>
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|-style="background:#31005e; color:white; font-weight:bold; text-align:center;"
==食疗医著——《食医心鉴》==
<ref>{{cite book|url=http://kns.cnki.net/KCMS/detail/detail.aspx?dbcode=CJFQ&dbname=CJFDLAST2015&filename=ZYJC201504016&uid《食医心鉴》是昝殷行医多年心得的汇聚,对食疗方剂的研究、应用有重要参考价值。该书记载食疗方特点如下<ref>{{cite book|url=WEEvREdxOWJmbC9oM1NjYkZCbDdrdXdUVkFaekZ2S3c5UlcwaFl6enlnQUM=$R1yZ0H6jyaa0en3RxVUd8df-oHi7XMMDo7mtKT6mSmEvTuk11l2gFA!!http://kns.cnki.net/KCMS/detail/detail.aspx?dbcode=CJFQ&vdbname=MTU3NjZPZlp1WnRGeUhoVUwvS1B6VEJiYkc0SDlUTXE0OUVZb1I4ZVgxTHV4WVM3RGgxVDNxVHJXTTFGckNVUkwCJFDLAST2015&filename=ZYJC201504016&uid=WEEvREdxOWJmbC9oM1NjYkZCbDdrdXdUVkFaekZ2S3c5UlcwaFl6enlnQUM=$R1yZ0H6jyaa0en3RxVUd8df-oHi7XMMDo7mtKT6mSmEvTuk11l2gFA!!&v=MTU3NjZPZlp1WnRGeUhoVUwvS1B6VEJiYkc0SDlUTXE0OUVZb1I4ZVgxTHV4WVM3RGgxVDNxVHJXTTFGckNVUkw= |title=探析《食医心鉴》的食疗特点[J]. |author=刘冰. |work=中国中医基础医学杂志, |date=2015,21(04):402+463. }}</ref><br>  《食医心鉴》是昝殷行医多年心得的汇聚,对食 ''' 方剂的研究、应用有重要参考价值。该 疾广泛''' 载食疗 方特点如下:<br>  '''疗疾广泛'''<br>  全书共载食疗方211首,以病症为纲分为“中风 方211首,以病症为纲分为“中风”、“诸气 ”、“ 诸气”、“心 腹冷痛”、“脚气”、“脾胃气弱”、“噎病”、“消渴”、“水肿”、“淋病”、“小便数”、“五痢”、“痔病”、“妊娠产后”、“小儿诸病”等14类,涉及内、外、妇、儿各科及老年病症,其中妇人妊娠、产后诸病的食疗方最多共有33首。每类病证开篇介绍病因、病机、证型、症状,然后列出食疗方、适应证及制作方法。对妇人妊娠、产后,昝殷尤其重视饮食调养:“饮食失节,冷热乖衷,血气虚损,因此成疾,药饵不知,更增诸疾。且以饮食调理,庶为良工耳。”饮食之重要可见一斑。<br>  '''选材丰富——食药并重'''<br>   诸方选材广泛,种类繁多,以食物为主,包括谷薯类、蔬果类、豆类、禽畜鱼肉类、蛋奶类及调味品,也运用了许多药食同源者和药材,植物类、动物类、矿物类皆有。组方大多纯用食物,也有食药配伍方。有的食疗方以食物为主,辅以药材;有的则以药材为主,以食物为引或为载体;还有的用单用药材。<br>  '''选材丰富——重用动物'''<br>   全书有92首荤食方占43.6%,选用了猪、羊、牛、驴、鹿、熊、虎、鱼、兔、鸡、鸭、雁等动物,涉及头、骨、肝、肚、肾、肠、心、肺、皮、尾、肉、蹄、髓、脂等多种器官,还包括动物的分泌物、排泄物。其讲究以脏补脏,如“治诸风脚膝疼痛不能贱地,宜吃煮鹿蹄方”、“治风毒在骨节,疼痛不可忍,虎胫骨浸酒方”。可见,昝殷重视“五畜”的补益滋养作用,重用血肉有情之品,扶正固本,同时也反映了唐代物产丰富、畜牧业发展良好、饮食文化繁荣。<br>  '''制作考究——因材施制'''<br>   诸方制作方法多种多样,以“煮”为主,有137例占66.5%,“蒸”、“煎”也较多,这种以水、酒或蒸气为媒介间接加热的方法,可以尽可能多地保存食物营养。不易煮烂的动物,如鹿头、黄雌鸡,则“蒸令极熟”、“煮令极烂”,虎肉、伏翼(蝙蝠)、鸲鹆等,则“炙令熟”,高温加热促进消化。而对加热过程中易被破坏有效成分的植物,则采用捣绞取汁的方法。如“治小儿血痢方,取马齿菜生捣绞取汁一合,和蜜一匙搅调,空心食之”。<br>  '''制作考究——粥方为主'''<br>   该书展示了多种形式的家常饮食,其中粥方最多共有63首。谷米做粥,汤多汁宽,温软熟烂,滋养脾胃,食疗最佳,且制作简便,适宜加入各种食物及配料。如“煮黍米,临熟投蜡、羊脂,搅令消,空心食之”(黍米粥方),“煮(猪蹄)令烂,取肉切,投米煮粥,着盐、酱、葱白、椒、姜和食之”(猪蹄粥方)。尤其在妇人妊娠、产后和小儿诸病中,粥方较多,充分应用了粥易消化吸收、适合脾胃虚弱者的特点。<br>  '''制作考究——茶酒单列'''<br>   书中单列“浸酒药茶诸方”,说明昝殷对茶、酒之疗疾功用的肯定,同时也反映了唐代对饮酒、品茶之推崇。全书酒方共17例,其中酿酒方1首,浸酒方8首,煮酒方3首,淬酒方3首,和酒方2首,多用于中风和妊娠产后疗风除痹、通经活络。昝殷制作食疗方融入了唐代流行的煎茶法、点茶法,以药代茶,品茶疗疾。此外,他还重视乳品,有3首方是饮用动物乳汁,还有2首方是将动物药“烧作灰,乳汁和一匕,服之”。<br>  '''制作考究——擅用调料'''<br>   无论素食方还是荤食方,调味品广泛应用,如“以五味汁和调食之”、“以豉汁、葱、姜、椒、酱作羹食之”、“以蒜齑食之”、“着椒、姜、橘皮末”等,尽显厨家本色,令诸方美味可口。<br>  '''应用灵活'''<br>   昝殷拓展了食疗方的应用方法,不仅内服还可外用。如汤液洗浴,“治脚肿满转上入腹方:以水五升煮黑豆,令极熟,去豆,适寒温以浸脚”;研汁涂敷,“主漆疮方:用韭叶研敷之”;散方调敷,“治小儿舌上疮作白方:取羊蹄双骨中髓,以胡粉和调敷之”。
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