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OHCA

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突發的院外心臟驟停是最緊迫的緊急醫療事件。早期的[[心肺復蘇]]和[[除顫]]對生存率影響最大。但是,重點是氣道暢通和當下使用的藥物治療。如果恢復自發性的呼吸循環,則治療的重點將轉移到穩定,恢復正常生理參數以及運送到醫院進行持續護理。
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== 緊急處理程序 ==
<div class="floatleft">
{{ #evt:service=youtube|id= https://youtu.be/INuLFmPvdSs ||dimensions=320|container=frame |alignment=left|description= OHCA不代表死亡 搶救分秒必爭 }}
{{ #evt:service=youtube|id= https://youtu.be/fiKhYp_FCvk ||dimensions=320|container=frame |alignment=left|description= 成人心跳停止逾6分 恐釀不可逆後果 }}
</div>
 *   評估現場是否安全。戴手套口罩,必要時戴護目鏡穿隔離衣。自我介紹。  '''[叫]..''' 線上急救教育平台評估意識(AVPU)。    ''' [https://www叫].anne.education/l5adultohca.html] ''' 如無意識,請副手準備急救器材(BVM)。 鍵結同時評估頸動脈及呼吸(評估時間不超過10秒)。<br>  如無適當呼吸及脈搏,請副手使用AED。
  評估現場是否安全 '''[C]..''' 胸外按壓 30下 戴手套 接上氧氣導管。置入 罩,必要時戴護目鏡穿隔離衣 咽呼吸道 自我介紹 詢問病史
'''[A]..''' 評估意識確認口中有無異物。(AVPU如第一次確定口中無異物且通氣順暢,則後續通氣不需要再查看口中有無異物)  壓額抬下巴<br>
叫 如無意識,請副手準備急救器材(BVM)。 同時評估頸動脈及 暢通 呼吸(評估時間不超過10秒)
如無適當呼吸及脈搏,請副手使用AED '''[B]..''' 給予兩口通氣
C 胸外按壓 30下。接上氧氣導管。置入口咽呼吸道。詢問病史 '''[D]..''' 聽從AED指示,不論AED是否建議電擊,第一次分析完直接CPR (AED為最高順位,如有語音指示須停止所有動作)
A 確認口中有無異物。( 不建議電擊則評估脈搏,脈搏摸不到立即CPR、脈搏摸得到立即評估呼吸,沒適當呼吸立即使用BVM每6秒給 次確定 中無異物且通 順暢 則後續通氣不需要再查看口中有無異物) 壓額抬下巴暢通呼吸道。<br>
B 有適當呼吸以BVM 予兩口通氣 氧至可測量出血氧後採常規給氧。建議電擊則電擊後直接CPR
D 聽從AED指示,不論AED是否建議電擊,第一次分析完直接CPR。(AED為最高順位,如有語音指示須停止所有動作)<br><br><br><br>
如不建議電擊則評估脈搏,脈搏摸不到立即CPR、脈搏摸得到立即評估呼吸,沒適當呼吸立即使用BVM每6秒給一口氣,有適當呼吸以BVM給氧至可測量出血氧後採常規給氧。建議電擊則電擊後直接CPR。 <br><br><br>  * '''線上急救教育平台''' [https://www.anne.education/l5adultohca.html] 鍵結
== 相關醫療訊息 ==
以住對於急救後的病患,現在有了新的武器-低溫治療。「低溫治療」指的是將病患的中樞體溫降低至32-34℃,並持續12-24小時。低體溫亦可以減少大腦的電氣活動、抑制自由基的反應、減緩分解酵素活性,同時下降全身代謝速率和氧氣消耗量。它能有效改善心跳停止病患的存活率和神經學預後。
低溫治療的主要適用對象是心室纖維顫動(VF)或無脈搏性的心室心搏過速(Pulseless VT)所造成的到院前心跳停止病患,不適用的情況包括懷孕、末期疾病狀態、心跳停止前即意識昏迷、嚴重凝血功能異常、嚴重休克、或急救後耳溫低於30℃。雖然低溫治療並非毫無風險,其他如肺水腫、心律不整、出血、感染、血壓不穩定、電解質不平衡等併發症的發生率在重症領域中已是相對安全的一項治療。<ref name="gg">{{cite news|url=https://www.kmuh.org.tw/www/kmcj/data/10209/index.html/|date=2013-09-01|title=心跳停止後的「低溫治療」|publisher=[[高醫醫學專刊]]|language=zh-tw}}</ref>。 == 參考文獻 =={{Reflist|2}}
== 相關視頻 ==
{{#iDisplay: g03985t7dgv |640|420|qq}} <br> 微报名ohca
 
== 參考文獻 ==
{{Reflist|2}}
[[Category:生活事件]]
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