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根尖周炎
,创建页面，内容为“{| class="wikitable" style="float:right; margin: -10px 0px 10px 20px; text-align:left" |<center>'''根尖周炎'''<br><img src="https://gimg2.baidu.com/image_search/…”
{| class="wikitable" style="float:right; margin: -10px 0px 10px 20px; text-align:left"
|<center>'''根尖周炎'''<br><img src="https://gimg2.baidu.com/image_search/src=http%3A%2F%2Fsafe-img.xhscdn.com%2Fbw1%2F41d8fc3f-b528-4625-983d-6b5a4fc82106%3FimageView2%2F2%2Fw%2F1080%2Fformat%2Fjpg&refer=http%3A%2F%2Fsafe-img.xhscdn.com&app=2002&size=f9999,10000&q=a80&n=0&g=0n&fmt=auto?sec=1708308738&t=0b044c42a70d719a2ecd61c949c456b5" width="280"></center><small>[https://www.xiaohongshu.com/explore/6136d32e0000000001029458 圖片來自小红书]</small>
|}
'''根尖周炎'''是牙根尖周组织的急性或[[慢性炎症]]称为根尖周炎。[[牙髓炎]]发展到晚期，牙髓组织大部或全部坏死时，或有细菌感染，引起根尖周组织发炎；牙齿受到急剧的外力撞击时，根尖周组织也受到猛烈的创伤而造成根尖周炎；治疗过程中医源性感染也可引起根尖周炎。
==临床表现==
===1.急性根尖周炎===
早期患牙有轻度疼痛，此时患牙咬紧，疼痛可以暂时缓解，随炎症加重，患者齿伸长，轻叩患牙即疼痛。根尖周炎时疼痛为自发性、持续性痛，且范围局限，患者能明确指出患牙。如果急性根尖周炎炎症继续发展，形成急性根尖[[脓肿]]，则疼痛加剧，叩痛明显，且有持续性跳痛。脓液扩散至骨膜下，疼痛、肿胀均很明显，脓液一旦穿破骨膜达到黏膜下，疼痛比以前减轻。
===2.慢性根尖周炎===
（1）根尖肉芽肿 一般无自发痛，仅觉咀嚼不适，咬合无力，叩诊时有异样感，患牙可有伸长的感觉，此时牙髓多已坏死，机体抵抗力低时可急性发作。
（2）根尖脓肿 多无自觉症状，在患牙的根尖区黏膜处可有瘘管，瘘管口处常有肉芽组织增生，可有脓液自瘘管排出，因有瘘管引流，不易转为急性炎症。
（3）根尖囊肿 多无自觉症状，[[牙齿变色]]，牙片可显示根尖部的囊肿，若囊肿增大，迫使周围骨质吸收，在患牙根尖部黏膜多呈半圆形隆起，有乒乓球感。<ref>[https://www.pule.com/genjianzhouyan/ 根尖周炎是什么?]复禾疾病百科</ref>
==诊断==
根据临床表现及检查患牙有无龋坏，深的牙周袋，[[牙齿松动]]度及叩痛可确诊。慢性根尖周炎多无自觉症状，要详细询问病史，[[根尖周病]]牙髓多已坏死，牙体变色，叩诊有不适感，牙髓活力试验无反应。对于慢性根尖周炎进行较为准确的诊断，需做X线检查。
==治疗==
===1.开髓引流===
急性期应打开髓腔、拔除根髓，保证根管通畅，使炎症物从根管得到引流，开髓后在根管口可放置松软的棉捻以利引流。
===2.切开引流===
急性化脓期脓液到达骨膜下或黏膜下，在患牙相应根尖区[[脓肿]]明显处切开，引流排脓。
===3.[[根管治疗]]术===
急性期缓解后，彻底清除根管内感染物，严密充填根管，作永久性治疗。
===4.根尖刮治术===
病变较大时做这种手术消除根尖区病变，但只限于上下前牙。
==预防==
彻底及时治疗牙髓炎可预防根尖周炎。
1.彻底治疗[[龋齿]]，预防牙髓炎的发生。
2.一旦发生牙髓炎，应及时治疗。<ref>[https://wapdise.fh21.com.cn/article/254619.html 根尖周炎是什么?]复禾疾病百科</ref>
==参考文献==
|<center>'''根尖周炎'''<br><img src="https://gimg2.baidu.com/image_search/src=http%3A%2F%2Fsafe-img.xhscdn.com%2Fbw1%2F41d8fc3f-b528-4625-983d-6b5a4fc82106%3FimageView2%2F2%2Fw%2F1080%2Fformat%2Fjpg&refer=http%3A%2F%2Fsafe-img.xhscdn.com&app=2002&size=f9999,10000&q=a80&n=0&g=0n&fmt=auto?sec=1708308738&t=0b044c42a70d719a2ecd61c949c456b5" width="280"></center><small>[https://www.xiaohongshu.com/explore/6136d32e0000000001029458 圖片來自小红书]</small>
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'''根尖周炎'''是牙根尖周组织的急性或[[慢性炎症]]称为根尖周炎。[[牙髓炎]]发展到晚期，牙髓组织大部或全部坏死时，或有细菌感染，引起根尖周组织发炎；牙齿受到急剧的外力撞击时，根尖周组织也受到猛烈的创伤而造成根尖周炎；治疗过程中医源性感染也可引起根尖周炎。
==临床表现==
===1.急性根尖周炎===
早期患牙有轻度疼痛，此时患牙咬紧，疼痛可以暂时缓解，随炎症加重，患者齿伸长，轻叩患牙即疼痛。根尖周炎时疼痛为自发性、持续性痛，且范围局限，患者能明确指出患牙。如果急性根尖周炎炎症继续发展，形成急性根尖[[脓肿]]，则疼痛加剧，叩痛明显，且有持续性跳痛。脓液扩散至骨膜下，疼痛、肿胀均很明显，脓液一旦穿破骨膜达到黏膜下，疼痛比以前减轻。
===2.慢性根尖周炎===
（1）根尖肉芽肿 一般无自发痛，仅觉咀嚼不适，咬合无力，叩诊时有异样感，患牙可有伸长的感觉，此时牙髓多已坏死，机体抵抗力低时可急性发作。
（2）根尖脓肿 多无自觉症状，在患牙的根尖区黏膜处可有瘘管，瘘管口处常有肉芽组织增生，可有脓液自瘘管排出，因有瘘管引流，不易转为急性炎症。
（3）根尖囊肿 多无自觉症状，[[牙齿变色]]，牙片可显示根尖部的囊肿，若囊肿增大，迫使周围骨质吸收，在患牙根尖部黏膜多呈半圆形隆起，有乒乓球感。<ref>[https://www.pule.com/genjianzhouyan/ 根尖周炎是什么?]复禾疾病百科</ref>
==诊断==
根据临床表现及检查患牙有无龋坏，深的牙周袋，[[牙齿松动]]度及叩痛可确诊。慢性根尖周炎多无自觉症状，要详细询问病史，[[根尖周病]]牙髓多已坏死，牙体变色，叩诊有不适感，牙髓活力试验无反应。对于慢性根尖周炎进行较为准确的诊断，需做X线检查。
==治疗==
===1.开髓引流===
急性期应打开髓腔、拔除根髓，保证根管通畅，使炎症物从根管得到引流，开髓后在根管口可放置松软的棉捻以利引流。
===2.切开引流===
急性化脓期脓液到达骨膜下或黏膜下，在患牙相应根尖区[[脓肿]]明显处切开，引流排脓。
===3.[[根管治疗]]术===
急性期缓解后，彻底清除根管内感染物，严密充填根管，作永久性治疗。
===4.根尖刮治术===
病变较大时做这种手术消除根尖区病变，但只限于上下前牙。
==预防==
彻底及时治疗牙髓炎可预防根尖周炎。
1.彻底治疗[[龋齿]]，预防牙髓炎的发生。
2.一旦发生牙髓炎，应及时治疗。<ref>[https://wapdise.fh21.com.cn/article/254619.html 根尖周炎是什么?]复禾疾病百科</ref>
==参考文献==