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{| class="wikitable" align="right"|-| style="background: #FF2400" align= center| '''<big> 耳鼻 咽 喉科 主要诊疗一些有关耳、鼻、咽、喉 </big>'''|-|<center><img src=https://so1.360tres.com/t010560d9198aafdcfc.jpg width="300"></center><small>[https://baike.so.com/gallery/list?ghid=first&pic_idx=1&eid=5728333&sid=5941072 来自 呢图网 的 疾病。下面个目录中分别列出了耳、鼻、咽、喉、气管及食管各部疾病以及临床常用药的中、西药处方或配方，并说明了各方剂使用方法和注意事项以及综合方剂或复方的组成和应用。图片]</small>|-| style="background: #FF2400" align= center| '''<big></big>'''

治疗范围 中文名； 耳 、 鼻 、咽 喉 的疾病科

治疗方法药物、手术属性；科室

目录1 治疗范围； 耳 常见疾病2 、 鼻 常见疾病3 、咽 喉 常见疾病4常见病例分析5疾病预防折叠编辑本段耳常见 的 疾病​（图）耳硬化症（图）耳硬化症

治疗方法；药物、手术 |} '''耳鼻咽喉科'''主要诊疗一些有关耳、鼻、咽、喉的[[疾病]]。下面个目录中分别列出了耳、鼻、咽、喉、气管及食管各部疾病以及临床常用药的中、西药处方或[[配方]]，并说明了各方剂使用方法和注意事项以及综合方剂或复方的组成和[[应用]]。<ref>[https://tv.360kan.com/player?id=714a481257fe7316978ac4195082761e&q=%E8%80%B3%E9%BC%BB%E5%96%89%E7%A7%91&src=mohe-svideo_normal&srcg=mohe-svideo_normal 得了鼻炎怎么办？听听耳鼻喉科专家怎么说] ， 360视频 2022-08-10 </ref> ==耳常见疾病== 耳聋、耳鸣、耳硬化症、晕动病、爆震性聋、中耳炎专题、梅尼埃病（美尼尔症）、耳廓假性 [[ 囊肿 ]] 、先天性耳前瘘管、外耳道真菌病

阿斯匹林不耐受三联症、中耳癌、颞骨骨折、耳廓外伤、先生性耳前瘘管、外耳道炎及疖、耳廓软 [[ 骨膜炎 ]] 、耵聍栓塞 大疱性鼓膜炎、聋哑症、鼓膜外伤、耳源性脑积水、间断脉冲噪音损伤、急性化脓性乳突炎、鳃裂瘘管、潜水性内耳损伤、前庭神经炎、颞骨岩部炎等

折叠编辑本段 == 鼻常见疾病（图）酒糟鼻（图）酒糟鼻==

鼻疖、酒糟鼻(酒渣鼻)、鼻硬结病、鼻息肉、慢性 [[ 鼻窦炎 ]] 、鼻中隔偏曲、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、萎缩性鼻炎、鼻骨骨折

上颌窦牙源性囊肿、鼻窦气压伤、嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎、先天性后鼻孔闭锁、上颌窦后鼻孔息肉、血管 [[ 运动 ]] 性鼻炎、脑脊液鼻漏、慢性上颌窦炎、慢性蝶窦炎、慢性筛窦炎、慢性额窦炎、鼻中隔血肿、鼻中隔脓肿、鼻中隔溃疡、鼻中隔穿孔、鼻中隔穿孔、鼻石、干酪性鼻炎、过强反射性鼻炎、鼻瓣区狭窄、鼻部先天性畸形、鼻恶性肉芽肿等

折叠编辑本段 == 喉常见疾病（图）慢性咽炎（图）慢性咽炎==

喉气管瘢痕性狭窄、声带麻痹、甲状舌囊肿及瘘管、喉气 [[ 囊肿 ]] 、先天性声门下狭窄、先天性声带发育不良、先天性喉蹼、先天性小喉、先天性喉闭锁、先天性喉喘鸣、先天性喉裂、先天性喉蹼等

鼻咽血管纤维瘤、腺样体肥大、急性舌扁桃体炎、口咽部粘连、粒性白细胞缺乏性咽峡炎、链球菌性咽炎、慢性单纯性咽炎、腭咽闭合不全、急性单纯性咽炎、奋森咽峡炎、病毒性咽炎、扁桃体周围脓肿、白血病性咽峡炎、咽部感觉减退或丧失、咽部瘢痕狭窄、咽扁桃体肥大、悬雍垂过长症、先天性鼻咽部狭窄及闭锁、 [[ 萎缩 ]] 性咽炎、咽部机械性创伤、咽部结核、咽后壁憩室、咽鼓管异常开放症、咽侧壁憩室、咽部灼伤、咽部硬结病、咽部异物、咽部麻风、咽部狼疮、咽后脓肿、咽肌 [[ 痉挛 ]] 、咽肌麻痹、咽角化症、咽囊炎、咽旁脓肿、咽血管畸形、茎突综合征等

折叠编辑本段 == 常见病例分析（图）噪声性聋气导力曲线（图）噪声性聋气导力曲线==

噪声性耳聋（noise induced deafness）系由于听觉长期遭受噪声影响而发生缓慢的进行性的感音性耳聋，早期表现为听觉 [[ 疲劳 ]] ，离开噪声环境后可以逐渐恢复，久之则难以恢复，终致感音神经性聋。噪声除对听觉损伤外，还可引起头痛、头昏、失眠、高血压、心电图改变，也可影响胃的蠕动和分泌。因此，减少或消灭噪声，为当今环境保护工作中一项十分重要的课题。

噪声性聋常见于高度噪声环境中工作的人员，如舰艇轮机兵，坦克驾驶员，飞机场地勤 [[ 人员 ]] ，常戴耳机的电话员及无线工作者、铆工、锻工、纺织工等。

（一）时间：在噪声环境里工作的 [[ 时间 ]] 越长，听力损害程度越大。

（三）工作环境因素：狭窄的工作场所比开阔的工作环境易受损害， [[ 距离 ]] 噪声源越近，越易受损害。

病理：在长期噪声刺激影响下，耳蜗血管纹首先出现血 [[ 循环 ]] 障碍，螺旋器毛细胞损伤，脱落，严重者内毛细胞亦损伤，继之螺旋神经节发生退行性变，以耳蜗基底圈末段及第二圈病变最明显。此处接近鼓室，血管较细，容易受噪声影响。耳蜗基底圈主要接受4000Hz的声音刺激，故早期患者以4,000Hz处听力损失明显。也有人认为与外耳道共振有关，因外耳道的共振 [[ 频率 ]] 在3,000~4,000Hz左右。

主要症状为进行性听力减退及耳鸣。早期听力损失在4,000Hz处，因此，对普通说话声无明显 [[ 影响 ]] ，仅在听力计检查中发现，以后听力损害逐渐向高低频发展，终于普遍下降，此时感到听力障碍，严重者可全聋。耳鸣与耳聋可同时发生，亦可单独发生，常为高音性耳鸣，日夜烦扰不宁。

本病主要在预防，首先改善厂房建筑，增加消声及防震措施，改善机器装置及技术操作，使噪声缩减到安全限度内（85～90db ）。在噪声环境中工作者应戴防护器，如防声耳塞，即使外耳道内塞以棉花亦能起到一定的防声作用。每日持续工作时间中要有短暂休息，可以减低噪声对听力损害，应定期对在噪声环境中 [[ 工作 ]] 者做听力检查，以便早期发现。早期如有4000Hz听力下降而无自觉症状者，休息数日或数周常可自行恢复，并服用维生素B1，血管扩张剂，高压氧等治疗。如治疗无效可配戴助听器。

在美国：20%的美国人受过敏性疾病的困扰。过敏性疾病是引起慢性病的第六大因素。有3590万人患有季节性鼻炎。每年有800万过敏性鼻炎的门诊病人。90%的季节性鼻炎病人经免疫治疗后有效，70%至80%的常年性鼻炎病人有效。1993年，治疗过敏性鼻炎的总费用为3.4亿元，其中药物为2.3亿，医生诊疗费用1.1亿元。1998年，因过敏性鼻炎请假造成的损失超过2.5亿美元。每年有3100万人患有鼻窦炎。每个鼻窦炎患者平均请假4天。每年有1800万人被初诊为鼻窦炎。1996年，因鼻窦炎所花费的医疗费用超过5.8亿元。鼻窦炎和哮喘发病有一定的 [[ 关系 ]] ，在哮喘病人中，40%至75%的病人可伴有鼻窦炎。2-3%的病人对抗过敏药物有反应。11岁以下的儿童，过敏性皮炎是最常见的皮肤病，诊断为过敏性皮肤病的儿童已由1960的3%升至1990年的10%。每年有100左右人死于食物过敏。成人中食物过敏的发生率约1-2%。有0.15%的人对花生和其它坚果过敏。每年0.5至5%的美国人因为虫叮咬引起严重的过敏反应。美国每年由虫叮咬引起的死亡人数超过40人。 （图）鼻中隔偏曲（图）鼻中隔偏曲

鼻中隔偏曲指鼻中隔一侧或两侧偏曲或局部有突起并引起鼻腔功能障碍并产生症状的一种鼻内畸形。大多数人的鼻中隔均有不同程度的偏曲，但是否引起鼻部症状，常取决于下列因素：（1）偏曲的程度和形式，如有的呈明显局部突起，该部正处于鼻瓣区；（2）鼻甲骨气化 [[ 程度 ]] ；（3）梨状孔外侧缘骨质或鼻瓣区软骨是否畸形等。

（3）小儿腺样体肿大影响鼻通气，张口呼吸代偿，日久致颌面骨 [[ 发育 ]] 畸形，硬腭高拱，结果使鼻腔的底部上抬，渐使鼻中隔呈偏曲状态。

引起平衡失调的原因包括低血糖，控制不良的高血压和血液系统的疾病（贫血）。另外，病人在焦虑或过度通气时经常以头晕或眩晕为其主诉。多数感觉缺乏（视敏度降低，神经病）可引起眩晕感（特别是老年病人在光线不足或陌生环境中或试验镇静药物时）。弥散性大脑缺氧可致体位性的血压 [[ 心律 ]] 失常或其它心血管性病因。常表现为头晕或晕厥。运动乏力应于平衡失调相鉴别。

良性体位性眩晕是指当病人改变体位或移动他的头部时发生的 [[ 眩晕 ]] 。症状仅持续10-20秒。并且如果患者保持一种姿势不变，则不会发生眩晕。Hallpike试验展现了典型的外周性眼震，此前没有合并听力丧失或其它神经系统症状。

最值得注意的小脑脑桥角肿瘤是听神经瘤。它最初引起外周性眩晕，进而 [[ 发展 ]] 为中枢性疾病。早期症状包括耳鸣和伴有眩晕或精细动作共济失调的听力丧失。当与小脑和其它颅神经功能不全（角膜反射减弱，面瘫）有关时，诊断应受到怀疑。

血管源性表现为短暂或持续的阵发性或中枢性眩晕。脊椎基底动脉灌注不足引起的一过性眩晕可以表现为大脑系统的症状，例如复视、言语模糊、颜面麻木和轻偏瘫。短暂性脑缺血发作引起非体位性眩晕。它在老年患者可持续数分钟。后下方小脑动脉梗塞引起外侧髓综合症，也称“Wallenberg综合症”。这种疾病的特点是眩晕、恶心、呕吐、Horner综合症，同侧肢体丧失痛觉，面部丧失温度觉，同时对侧肢体丧失温度觉，面部丧失痛觉，向患者摔倒。严重高血压（舒张压大于120mmHg）可能引起血管 [[ 痉挛 ]] ，导致迷路血流量减少，进而引起痉挛。

后震荡眩晕是常见于中脑创伤后合并意识不清，症状可能在创伤后数天或数周内不明显，但症状可持续数月。颞骨骨折（纵向或横向）可致眩晕伴耳漏，骨室积血或脑脊液漏入鼻咽。在耳气压伤（飞行，潜水和用力擤鼻涕）有突然耳聋、恶心和眩晕的表现，提示 [[ 淋巴 ]] 管瘘。

各种原因包括锁骨下动脉窃血综合症、多发硬化及底部的偏头痛、肿瘤、复杂部分性 [[ 癫痫 ]] 发作、Ramsey-Hunt综合症和颈扭伤。

折叠编辑本段 == 疾病预防==

1、注意擤涕 [[ 方法 ]] 。鼻塞多涕者，宜按塞一侧鼻孔，稍稍用力外擤。之后交替而擤。

4、急性发作时，多加休息。卧室应明亮，保持室内 [[ 空气 ]] 流通。但要避免直接吹风及阳光直射。

8、保持性情开朗，精神上避免刺激，同时 [[ 注意 ]] 不要过劳。

2、不宜在夏季、高温、湿热的环境中长期生活或 [[ 工作 ]] 。

6、每次敷药前，先用温水 [[ 洗脸 ]] ，洗后用干毛巾吸干水迹

根据世界医学国际基金会31个成员国（不包括中国）1996年 [[ 调查 ]] ，过敏性鼻炎的发病率在10%—40%左右，并且有逐年增加的趋势。在中国，保守估计有4000万患者。过敏性鼻炎分常年性和季节性两种。北京地区的高发季节从每年的立秋开始到国庆节前，主要的诱发因素是野草、野花花粉，如蒿属花粉、藜科以及豚草花粉，这段时间发病人数多、症状严重。

过敏性鼻炎的症状与感冒有相似之处，典型症状是鼻塞、流涕、鼻痒、 [[ 打喷嚏 ]] 、青眼窝。儿童由于无法表达症状，经常表现为揉鼻子、做鬼脸等。其实只要到医院进行鼻分泌物涂片检验就可以很容易地判断是否过敏性鼻炎。

有些患者把过敏性鼻炎误认为是感冒，仅服用简单的感冒药物自己进行治疗，结果延误了正确的诊断治疗。如果不及时治疗过敏性鼻炎会造成鼻窦炎、中耳炎、鼻息肉、支气管哮喘等，几乎所有的过敏性鼻炎患者都患有结膜炎。过敏性鼻炎还会对生活和工作造成 [[ 影响 ]] ，可谓“小毛病，大危害”。

据美国学者报道，如果母亲在孕期和产后经常吸烟，其子女发生慢性耳炎的危险性显著增加。 华盛顿大学医学院耳鼻喉科的Judith E. C. Lieu博士指出，以往研究显示，父母吸烟的儿童易发生耳部感染。而且孕期吸烟也会对婴儿免疫系统造成，从而易发生耳部感染。 研究人员对11000名12岁以下儿童进行研究，分析指标包括耳部感染频率，是否被动吸烟以及母亲孕期是否吸烟。 结果发现，38%儿童存在被动吸烟现象，23%母亲在孕期吸烟，19%同时存在两种现象。生后被动吸烟 [[ 儿童 ]] 耳部感染危险并不增加，但母亲孕期吸烟或两者均有的儿童耳部感染危险轻度增加，孕期吸烟儿童慢性耳部感染比生后被动吸烟者增加44%。研究人员推测孕期吸烟和生后被动吸烟可能有协同作用，但其机理尚不明了。 Lieu博士认为，母亲在孕期吸烟可增加其子女的耳部感染风险，因此她们应积极戒烟。

1、一般预后良好，但婴幼儿较差，所以对婴幼儿患者，要加倍 [[ 注意 ]] 。

5、认真进行咽部 [[ 喷药 ]] 和及时服药。[1]

== 参考资料相关视频 ==<center>{{#iDisplay:r0377gr1m3r|480|270|qq}}1． <center>《名医堂》191期:听力障碍(曹克利 北京协和医院 耳鼻 咽 喉科 诊疗中心 主任医师) </center></center>== . 参考资料 ==[[2014-9-11Category: 390 人類學總論]]