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暗疮

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{| class="wikitable" style="float:right; margin: -10px 0px 10px 20px; text-align:left"|<center>'''暗疮'''<br><img src="https://gimg2.baidu.com/image_search/src=http%3A%2F%2Fwww.cosmopolitan.com.hk%2Fvar%2Fcosmopolitanhk%2Fstorage%2Fimages%2Fbeauty%2Frosacea-acne%2Fnode_265200%2F2680369-1-chi-HK%2F_1_img_750_h.jpg&refer=http%3A%2F%2Fwww.cosmopolitan.com.hk&app=2002&size=f9999,10000&q=a80&n=0&g=0n&fmt=auto?sec=1672205910&t=a91020f44d81e997ea5c179e65c32abc" width="280"></center><small>[https://www.cosmopolitan.com.hk/beauty/Rosacea-acne?utm_source=msn&utm_medium=partnership 圖片來自cosmopolitan]</small> |}'''暗疮'''(暗疮)一般指痤疮(痤疮) 痤疮是毛囊皮脂腺单位的一种慢性炎症性 [[ 皮肤病 ]] ,主要好发于青少年,对青少年的心理和社交影响很大,但青春期后往往能自然减轻或痊愈。临床表现以好发于面部的粉刺、丘疹、脓疱、结节等多形性皮损为特点。
==病因==
痤疮的发生主要与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、 [[ 细菌感染和炎症反应等因素密切相关。进入青春期后人体内雄激素特别是睾酮的水平迅速升高,促进皮脂腺发育并产生大量皮脂。同时毛囊皮脂腺导管的角化异常造成导管堵塞,皮脂排出障碍,形成角质栓即微粉刺。毛囊中多种微生物尤其是痤疮丙酸杆菌大量繁殖,痤疮丙酸杆菌产生的脂酶分解皮脂生成游离脂肪酸,同时趋化炎症细胞和介质,最终诱导并加重炎症反应。
==临床表现==
皮损好发于面部及上胸背部。痤疮的非炎症性皮损表现为开放性和闭合性粉刺。闭合性粉刺(又称白头)的典型皮损是约1毫米大小的肤色丘疹,无明显毛囊开口。开放性粉刺(又称黑头)表现为圆顶状丘疹伴显著扩张的毛囊开口。粉刺进一步发展会演变成各种炎症性皮损,表现为炎性丘疹、脓疱、结节和囊肿。炎性丘疹呈红色,直径1~5毫米不等;脓疱大小一致,其中充满了白色脓液;结节直径大于5毫米,触之有硬结和疼痛感;囊肿的位置更深,充满了脓液和血液的混合物。这些皮损还可融合形成大的炎性斑块和窦道等。炎症性皮损消退后常常遗留色素沉着、持久性红斑、凹陷性或肥厚性瘢痕。临床上根据痤疮皮损性质和严重程度将痤疮分为3度、4级:1级(轻度):仅有粉刺;2级(中度):除粉刺外,还有一些炎性丘疹;3级(中度):除粉刺外,还有较多的炎性丘疹或脓疱;4级(重度):除有粉刺、炎性丘疹及脓疱外,还有结节、囊肿或 [[ 瘢痕。
==诊断==
根据青少年发病、皮损分布于颜面和胸背部、主要表现为白头、黑头粉刺、炎性丘疹、脓疱等多形性皮损等特点,临床易于诊断,通常无需做其他检查。有时需要与酒渣鼻、颜面播散性粟粒性狼疮、皮脂腺瘤等鉴别。
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