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头孢曲松
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'''头孢曲松'''钠(Ceftriaxone sodium)抗菌谱与头孢噻肟钠相仿。对大肠杆菌、肺炎杆菌、吲哚阳性变形杆菌、流感杆菌、沙雷杆菌、脑膜炎球菌、淋球菌有强大作用;肺炎球菌、链球菌及金黄色葡萄球菌对本品中度敏感;对铜绿假单胞菌有一定作用肠球菌、耐甲氧西林葡萄球菌和多数脆弱拟杆菌对本品耐药。<ref>[ ], , --</ref>
==适应证==
用于敏感菌所致的肺炎、支气管炎、腹膜炎、胸膜炎,以及皮肤和软组织、尿路、胆道、骨及关节、五官、创面等部位的感染,还用于败血症和脑膜炎。单纯形淋病
==临床应用==
成人每日量1~2g,每日1次,肌注或静注,不可超过每日4g。儿童:重症(脑膜炎除外),每日50~75mg/kg(每日不超过2g),分2次给予,静滴给药。脑膜炎:成人每日4g,分2次给予(每日不超过4g),静滴给药。淋病:只用1次250mg,肌注。手术前预防用药:手术前1/2~2小时,肌注1g。肾功能或肝功能受损者,一般不需调整剂量,但严重肾功能不足或肝、肾功能同时不足者应测定血药浓度,控制用量。
==不良反应==
过敏反应可致皮疹、发热、瘙痒等。消化系统出现食欲缺乏、恶心、呕吐、腹泻等。肝功能异常。一过性血尿素氮和肌酸酐增高。偶见白细胞、中性粒细胞、血小板减少,嗜酸性粒细胞增多。长期用药可致二重感染,如念珠菌病、假膜性肠炎等。
==注意事项==
对青霉素过敏者慎用。严重肝肾功能不全者慎用。青少年、儿童使用本品,偶可致胆结石,但停药后可消失。在新生儿中,使用本品后的48小时内不得使用含钙溶液。本品不能加入哈特曼以及林格等含有钙的溶液中使用。头孢曲松禁用于正在或准备接受含钙的静脉注射用产品的新生儿。
==用药禁忌==
对头孢菌素过敏者禁用。
==药物相互作用==
与氨基糖苷类药物合用,有协同抗菌作用,但同时可能加重肾损害;本品与含钙剂或含钙产品合并用药,有可能导致致死性结局的不良事件;本品可影响乙醇代谢,使血中乙酰醛浓度升高,出现双硫仑样反应;丙磺舒不影响本品的消除。体外试验发现氯霉素与头孢曲松合用会产生拮抗作用。
说明:上述内容仅作为介绍,药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。
== 参考来源 ==
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'''头孢曲松'''钠(Ceftriaxone sodium)抗菌谱与头孢噻肟钠相仿。对大肠杆菌、肺炎杆菌、吲哚阳性变形杆菌、流感杆菌、沙雷杆菌、脑膜炎球菌、淋球菌有强大作用;肺炎球菌、链球菌及金黄色葡萄球菌对本品中度敏感;对铜绿假单胞菌有一定作用肠球菌、耐甲氧西林葡萄球菌和多数脆弱拟杆菌对本品耐药。<ref>[ ], , --</ref>
==适应证==
用于敏感菌所致的肺炎、支气管炎、腹膜炎、胸膜炎,以及皮肤和软组织、尿路、胆道、骨及关节、五官、创面等部位的感染,还用于败血症和脑膜炎。单纯形淋病
==临床应用==
成人每日量1~2g,每日1次,肌注或静注,不可超过每日4g。儿童:重症(脑膜炎除外),每日50~75mg/kg(每日不超过2g),分2次给予,静滴给药。脑膜炎:成人每日4g,分2次给予(每日不超过4g),静滴给药。淋病:只用1次250mg,肌注。手术前预防用药:手术前1/2~2小时,肌注1g。肾功能或肝功能受损者,一般不需调整剂量,但严重肾功能不足或肝、肾功能同时不足者应测定血药浓度,控制用量。
==不良反应==
过敏反应可致皮疹、发热、瘙痒等。消化系统出现食欲缺乏、恶心、呕吐、腹泻等。肝功能异常。一过性血尿素氮和肌酸酐增高。偶见白细胞、中性粒细胞、血小板减少,嗜酸性粒细胞增多。长期用药可致二重感染,如念珠菌病、假膜性肠炎等。
==注意事项==
对青霉素过敏者慎用。严重肝肾功能不全者慎用。青少年、儿童使用本品,偶可致胆结石,但停药后可消失。在新生儿中,使用本品后的48小时内不得使用含钙溶液。本品不能加入哈特曼以及林格等含有钙的溶液中使用。头孢曲松禁用于正在或准备接受含钙的静脉注射用产品的新生儿。
==用药禁忌==
对头孢菌素过敏者禁用。
==药物相互作用==
与氨基糖苷类药物合用,有协同抗菌作用,但同时可能加重肾损害;本品与含钙剂或含钙产品合并用药,有可能导致致死性结局的不良事件;本品可影响乙醇代谢,使血中乙酰醛浓度升高,出现双硫仑样反应;丙磺舒不影响本品的消除。体外试验发现氯霉素与头孢曲松合用会产生拮抗作用。
说明:上述内容仅作为介绍,药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。
== 参考来源 ==
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