14,009
次編輯
變更
髋关节脱位
,無編輯摘要
{| class="wikitable" style="float:right; margin: -10px 0px 10px 20px; text-align:left"|<center>'''髋关节脱位'''<br><img src="https://img.book118.com/sr1/M00/0A/06/wKh2AlzoITaIKdKBAADQOHCy464AAdnTAHciXoAANBQ116.jpg" width="280"></center><small>[https://max.book118.com/html/2019/0524/8115070001002025.shtm 圖片來自原创力文档]</small> |}'''髋关节脱位'''髋关节为杵臼关节,周围有坚韧的韧带以及强大的肌肉瓣保护,因而十分稳定。只有在间接暴力的作用下,才会通过韧带之间的薄弱区脱位。多为青壮年,在劳动中或车祸时遭受强大暴力的冲击而致伤。股骨头脱位出位于Nelaton线之后者为后脱位;位于其前者为前脱位。扭转、杠杆或传导暴力均可引起。 <ref>[https://zhuanlan.zhihu.com/p/144331717 髋关节脱位,术后恢复困难?专家教你如何有效恢复!]知乎</ref> 而传导暴力使股骨头撞击髋臼底部,向骨盆内脱出则属于中心脱位。<ref>[https://www.medlinker.com/m/share/question/30116842?__opned=1 髋关节脱位的定义]医联</ref>
==病因==
多因遭受强大暴力的冲击而致伤。
股骨头多有髂股韧带与坐股韧带之间的薄弱区穿出脱位,造成后关节囊及圆韧带撕裂。
2. [[ 髋关节 ]] 前脱位
多因髋关节极度外展外旋时,大转子顶于髋臼缘形成的杠杆作用,使股骨头至髂股韧带与耻股韧带之间的薄弱区穿破关节而脱出。
(4)Ⅳ型脱位合并股骨头骨折。
外伤后患髋 [[ 肿痛 ]] ,活动受限;后脱位患髋屈曲,内收、内旋、短缩畸形等。
===2.髋关节前脱位===
远较后脱位少见,由于前方主要为韧带维护,因而不宜合并骨折。前脱位时患髋伸直外展旋畸形。
===3.中心脱位===
患肢短缩 [[ 畸形 ]] ,髋活动受限。
==检查==
===1.X线检查===
===2.CT检查===
对大多数的髋关节脱位均能做出正确的诊断,较X线片其优势在于能清楚的显示脱位的方向与程度,更重要的是它能清晰准确地显示髋关节内是否有碎骨片的存在。
CT的三维重建最大的优点:在于立体地显示了关节的表面,图像逼真,并且可以任意角度旋转图像而获得最佳暴露部位。
==诊断==