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{| class="wikitable" align="right"|-| style="background: #FF2400" align= center| '''<big> 瘢痕 是各种创伤后所引起的正常皮肤组织的外观形态和组织病理学改变的统称，它是人体创伤修复过程中必然的产物。瘢痕生长超过一定的限度，就会发生各种并发症，诸如外形的破坏及功能活动障碍等，给患者带 </big>'''|-|<center><img src=https://p1.ssl.qhimg.com/t0152e1424a0c5f932b.jpg width="300"></center><small>[https://baike.so.com/gallery/list?ghid=first&pic_idx=1&eid=1226776&sid=1297615 来 巨大 自 呢图网 的 肉体痛苦和精神痛苦，尤其是烧伤、烫伤、严重外伤后遗留的瘢痕。图片]</small>|-| style="background: #FF2400" align= center| '''<big></big>'''

传染性无传染性西医学名；瘢痕

所属科室五官科-皮肤科主要病因；创伤

发病部位皮肤传染性；无传染性

所属科室；五官科-皮肤科 发病部位；皮肤 主要症状；肿块 |} '''瘢痕'''是各种创伤后所引起的正常皮肤组织的[[外观形态]]和[[组织病理学]]改变的统称，它是人体创伤修复过程中必然的产物。瘢痕生长超过一定的限度，就会发生各种并发症，诸如外形的破坏及功能活动障碍等，给患者带来巨大的肉体痛苦和精神痛苦，尤其是[[烧伤]]、[[烫伤]]、[[严重外伤]]后遗留的瘢痕。<ref>[https://www.360kuai.com/pc/9780fb06768cabe94?cota=3&kuai_so=1&sign=360_57c3bbd1&refer_scene=so_1 皮肤烧伤程度怎么判定怎么做不留瘢痕] 肿块， 快资讯 2020-04-03 </ref> ==基本介绍==

折叠编辑本段 == 临床表现==瘢痕瘢痕瘢痕疙瘩的临床表现差异较大，一般表现为高出周围正常皮肤的、超出原损伤部位的持续性生长的 [[ 肿块 ]] ， [[ 扪之较硬 ]] ， [[ 弹性差 ]] ，局部 [[ 痒或痛 ]] ，早期表面呈粉红色或紫红色，晚期多呈苍白色，有时有过度色素沉着，与周围正常皮肤有较明显的界限。病变范围大小不一，从2—3mm丘疹样到大如手掌的片状。其形态呈多样性，可以是较为平坦的、有规则边缘的对称性突起，也可以是不平坦的、具有不规则突起的高低不平的团块，有时像蟹足样向周围组织浸润生长（又称“蟹足肿”）。其表面为萎缩的表皮，但耳垂内瘢痕疙瘩的表皮可以接近正常皮肤。大多数病例为单发，少数病例呈多发性。瘢痕疙瘩在损伤后几周或几月内迅速发展，可以持续性连续生长，也可以在相当长一段时期内处于稳定状态。病变内可因残存的毛囊腺体而产生炎性坏死，或因中央部缺血而导致液化性坏死。瘢痕疙瘩一般不发生挛缩，除少数关节部位引起轻度活动受限外，一般不引起功能障碍。瘢痕疙瘩一般不能自行退化，偶有报道病变在绝经期后退化，其退化与病程、部位、病因或症状无关。瘢痕疙瘩的恶变曾有报道，但发生率很低。 ==发病原因==

瘢痕的本质是一种不具备正常皮肤组织结构及生理功能的，失去正常组织活力的、异常的、不健全的组织。瘢痕对损伤组织来说，总是一个不完善的替换。从机械角度看，抗张性减弱；从营养角度看，形成了氧和营养物交流的障碍物；从功能角度看，则常常由于收缩和牵拉，而引起受损组织的畸形及功能障碍。例如，如果瘢痕组织形成不充分，受损组织得不到正常的张力，由此可以引发许多并发症，如腹壁切口愈合的瘢痕薄弱，在腹内压的作用下可使瘢痕处重新裂开或腹内容物逐渐向外膨出而形成腹壁疝。相反，如果瘢痕过度形成，就可造成严重的外形或功能上的重要问题。从美观角度看，在皮肤表面的瘢痕色泽多与周围组织不一致，有的 [[ 突起 ]] ，有的 [[ 凹陷 ]] ，触之 [[ 发硬 ]] ，这是目前临床上患者最多的治疗原因。 ==疾病分类==

凡损伤累及真皮深层，如深Ⅱ度以上 [[ 灼伤 ]] 、 [[ 切割伤 ]] 、 [[ 感染 ]] 、切取中厚皮片后的供皮区等，均可能形成增生性瘢痕。临床表现为瘢痕明显高于周围正常皮肤，局部增厚变硬。在早期因有毛细血管充血，瘢痕表面呈红色、潮红或紫色。在此期，痒和痛为主要症状，甚至因为搔抓而致表面破溃。于环境温度增高，情绪激动，或食辛辣刺激食物时症状加重。增生瘢痕往往延续数月或几年以后，才渐渐发生退行性变化。充血减少，表面颜色变浅，瘢痕逐渐变软、平坦，痒痛减轻以致消失，这个增生期的长短因人和病变部位不同而不同。一般来讲，儿童和青壮年增生期较长，而50岁以上的老年人增生期较短；发生于血供比较丰富如颜面部的瘢痕增生期较长，而发生于血供较差如四肢末端、胫前区等部位的瘢痕增生期较短。增生性瘢痕有时虽可厚达2cm以上，但与深部组织粘连不紧，可以推动，与周围正常皮肤一般有较明显的界限。增生性瘢痕的收缩性较挛缩性瘢痕为小。因此，发生于非功能部位的增生性瘢痕一般不致引起严重的功能障碍，而关节部位大片的增生性瘢痕，由于其厚硬的夹板作用，妨碍了关节活动，可引致功能障碍。位于关节屈面的增生性瘢痕，在晚期可发生较明显的收缩，从而产生如颌颈粘连等明显的功能障碍。

发生于大面积Ⅲ度灼伤、长期慢性溃疡愈合后，以及皮下组织较少部位如头皮、胫前区等受电击伤后的患者。一般损伤较重，累及皮肤全层及皮下脂肪组织。临床表现：瘢痕坚硬、平坦或略高于皮肤表面，与深部组织如 [[ 肌肉 ]] 、 [[ 肌腱 ]] 、 [[ 神经 ]] 等紧密粘连。瘢痕局部血液循环极差，呈淡红色或白色，表皮极薄，不能耐受外力摩擦和负重，容易破溃而形成经久不愈的慢性溃疡。如长期时愈时溃，晚期有发生恶变的可能，病理上多属鳞状上皮癌。萎缩性瘢痕具有很大的收缩性，可牵拉邻近的组织、器官，而造成严重的功能障碍。

I.全身因素可能起主要作用，尤其是特异性身体素质因素，这种因素有时还表现出遗传的特点。大部分瘢痕疙瘩通常发生在局部损伤1年内，包括外科 [[ 手术 ]] 、 [[ 撕裂伤 ]] 、 [[ 文身 ]] 、 [[ 灼伤 ]] 、 [[ 注射 ]] 、 [[ 动物咬伤 ]] 、 [[ 接种 ]] 、 [[ 粉刺 ]] 及 [[ 异物反应 ]] 等。这些患者的瘢痕疙瘩常与皮肤损伤的轻重程度无明显关系，甚至轻微外伤，如 [[ 蚊虫叮咬 ]] ， [[ 预防接种 ]] 等 [[ 针刺伤 ]] 都可形成瘢痕疙瘩。因为损伤很轻微，许多患者的原发病史可能被忘记。

IV病变漫长，长势多年不衰，随病变进展，瘢痕超出原有基底逐渐向四周正常皮肤浸润扩大。[1-3] ==疾病治疗== ===非手术治疗===

折叠 === 手术治疗=== 

2.皮肤磨削术：是对皮肤表皮层和真皮浅层进行磨削以达到改善皮肤表面不规则部分，使其变得光滑平整及颜色近似为目的的一种手术方法。适应于 [[ 痤疮 ]] 、 [[ 天花 ]] 、 [[ 水痘 ]] 、 [[ 带状疱疹 ]] 、 [[ 湿疹 ]] 、 [[ 外伤 ]] 、 [[ 烧伤 ]] 或 [[ 手术后遗留 ]] 的表浅瘢痕。必要时可与瘢痕手术切除同时进行，效果优于单纯磨削术。

折叠编辑本段 == 疾病预防==