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腎上腺皮質激素

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原發性與次發性功能不全
* 因為下視丘或腦下垂體本身的疾病導致腎上腺因為缺少來自腦下垂體腎上腺皮促素的刺激而萎縮,發生次發性腎上腺功能不全兩種情況。<ref>[https://www1.cgmh.org.tw/intr/intr4/c8160/meta/diseases/diseases_adrenald_insufficiency.htm 腎上腺疾病-腎上腺功能不全 (adrenal insufficiency)]</ref>
===原發性與次發性功能不全===
病因: 原發性腎上腺功能不全 (又稱艾迪森氏病): 是指任何病變破壞兩側腎上腺皮質,以致腎上腺分泌的荷爾蒙缺乏,因而引起的症狀表徵。愛迪生氏病相當罕見,主要發生於20-50歲的女性。 以往最常見的原因是結核病所造成,現則為自體免疫失調所造成的腎上腺炎,其他原因包括全身性黴菌感染,轉移性腫瘤,淋巴腫瘤,愛滋病晚期併發機會性感染,兩側腎出血,血栓及少見之遺傳性疾病 等。次發性腎上腺功能不全: 最常見的原因是因為關節疼痛,過敏,氣喘及自體免疫疾病,長期服用類固醇,導致下視丘及腦下垂體受到負回饋性的抑制而無法分泌足夠的皮釋素及,以致腎上腺萎縮而無法分泌足夠的糖皮質激素,其他原因包括下視丘或腦下垂體因腫瘤,發炎,感染,頭部受傷,手術,放射線治療及生產後大量出血而受損 等。
次發性腎上腺功能不全: 最常見的原因是因為關節疼痛,過敏,氣喘及自體免疫疾病,長期服用類固醇,導致下視丘及腦下垂體受到負回饋性的抑制而無法分泌足夠的皮釋素及,以致腎上腺萎縮而無法分泌足夠的糖皮質激素,其他原因包括下視丘或腦下垂體因腫瘤,發炎,感染,頭部受傷,手術,放射線治療及生產後大量出血而受損等。
==臨床症狀==
大多數腎上腺功能不全所表現的症狀通常是緩慢且非特異性的,如倦怠,無力感,無精打采,站立性頭暈,體重減輕,食慾不振等。有些人則以腸胃症狀,如噁心,嘔吐,腹瀉及腹部絞痛來表現。另外有些會伴隨性慾降低,及婦女會有月經不規則,甚至無月經等現象。血液檢查則可能會有低血鈉,低血糖,貧血,淋巴球增多,及嗜伊紅性白血球增多等現象。
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