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仓公
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==人物简介==
<ref>{{cite book|url=http://kns.cnki.net/KCMS/detail/detail.aspx?dbcode=CJFQ&dbname=CJFDLAST2015&filename=SDYX201505022&uid=WEEvREcwSlJHSldRa1FhdkJkVG1COG9jZ2hjd2gzeXdwRlRsZ00xSENZaz0=$9A4hF_YAuvQ5obgVAqNKPCYcEjKensW4IQMovwHtwkF4VYPoHbKxJw!!&v=MDI2MjZPZlplUnBGaURsVnIzSU5pblNkckc0SDlUTXFvOUhab1I4ZVgxTHV4WVM3RGgxVDNxVHJXTTFGckNVUkw= |title=淳于意及诊籍针灸学术思想探析[J]. |author=张永臣,贾红玲,韩涛,汤继芹. |work=山东中医药大学学报, |date=2015,39(05):439-442. }}</ref><br> 淳于意 从小喜欢医学 约生于公元前215年 , 早 卒于公元前150 年 跟公孙光学医 左右 , 并学习语文,以后跟70 享年约65 岁 的公乘阳庆学医 。 阳庆也是临淄 淳于意为西汉初年齐派医学的杰出代表 人 物 , 一生无儿子,于是 《史记•扁鹊仓公列传》记载:“太仓公者,齐太仓长 , 便将自己珍藏的“禁方”、“脉书”及全部诊断治疗经验 临淄人也 , 传授给了 姓 淳于 氏,名 意。 淳于意 ”临淄, 为 人治病有很强 今山东省淄博市临淄区(淄博市东北)。因其做过齐国 的 人民性 太仓长 , 他乐于 故被尊称 为 贫苦人家治病,常以种种借口,拒绝为官宦人家出诊 “太仓公”或“仓公” 。 为此,官宦 == 人 家对他怀恨在心,罗织一些莫须有的罪名,将他投入牢狱。 物生平== <ref>{{cite book|url=http://kns.cnki.net/KCMS/detail/detail.aspx?dbcode=CJFQ&dbname=CJFD7984&filename=ZYXB1980Z1016&uid=WEEvREcwSlJHSldRa1FhdkJkVG1COG9jZ2hjd2gzeXdwRlRsZ00xSENZaz0=$9A4hF_YAuvQ5obgVAqNKPCYcEjKensW4IQMovwHtwkF4VYPoHbKxJw!!&v=MDc0NzRxVHJXTTFGckNVUkxPZlplUnBGaURsVjc3TlB6VFRiTEt4RnRHbXJvOUVZb1I4ZVgxTHV4WVM3RGgxVDM= |title=试论 淳于意 有五个女儿,对此悲愤至极。最小 (仓公)在脉学上 的 女儿缇萦,有胆有识,冲破封建礼教 成就[J]. |author=何爱华. |work=中医药学报, |date=1980(Z1):43-49. }}</ref><br> 根据《仓公传》 的 重重束缚 记载 , 愤然上书 当公元前180年(西 汉 文帝 高后八年)时 , 慷慨陈词 淳于意已经年长26岁,这年由公孙光的推荐 , 得再拜公乘阳庆 为 父申冤 师。三年后 , 除阐明事情原委真象外 公乘阳庆死去 , 恳求皇帝:为使更多的患者解除疾苦 时年为29岁。十年后 , 她愿以身赎父 时39岁 , 替父一死 因“行游诸侯 , 其笃诚之心 不以家为家” , 感动了文帝,遂 地到处深入 下 令无罪释放淳于意,并破格接见了他,详细询问了意学医的经过, 层为人民 治 疗过哪些 病 。以致不能为统治阶级上层人物所拢断和独占 , 疗 只为少数上层统治阶级 效 如何 劳服务,而遭致不满 , 意一一作了回答。其中重点介绍了二十五个医案(即《诊籍》) 被诬告以“不为人治病 , 是我国医学 病 家 记载“医案 多怨之者 ” 的创始人 , 后由司马迁在《史记》中作了介绍 被捕入狱 。<br> 有关 淳于意 的记载以及关 是西汉时临淄人。在西汉时代,淳 于 他的著 意曾在山东一带, 作 现存甚少 过齐国的“太仓长”的地方下层宫吏 。 所以人们就都称 他 一生的贡献,是通过自己的临床实践, 为 人民治病 “齐、太仓公”。淳于意在少年时代 , 并且创造性地记载了二十五则 就非常热爱 医 案。他为人民治病 学 , 详记病人 青年就受师于淄川唐里 的 里居,病状,职业,辨证,治疗及诊于何时,施用何药 公孙光 等, 开创了我国医家记载“病历”的纪元。他在二千多年前,已能认识病史的 公孙光等授以《方化阴阳》、《传语法》、《经脉高下》、《四时阴阳 重 要性 》、《案法》、《顺送》等医书 , 是一件了 淳于意尽得其精华。但好学 不 起 倦 的 事情。在治疗方面 淳于意,并不以此为满足 , 他使用的方法 还再三向公孙光提出恳求 , 有:汤剂、散剂、含漱剂、药酒、丸药、还有刺法、灸法、冷敷等 要求再授以精方 。 在诊断方面,他很注 由于淳于 意 望色和切脉 这种好学不倦的精神 , 在二十五则医案中 深深地感动了公孙光 , 就有十则 于 是 根据脉象来断定生死的。他 由公孙光 的 推荐,淳于意得以再拜 临 证范围很广 淄元里公乘阳庆为师。这时 , 二 公乘阳庆已经是一位七 十 五则医案中,关于妇人 多岁高龄 的 六则,关 出生 于 小儿 战国时代 的 二则 老人 , 更 他收藏着很多号称 为 可贵是其中死亡 “古先道遗传” 的 有十则。 , 由 此不仅可以看出他对妇 战国时一代留传下来的《黄帝脉书》、扁鹊脉书》 、 儿科有一定研究,而且重视实践 《上经》、《下经》、《五色诊》 、 尊重事实,对治疗结果作了真实而坦率的记录,不因为病人死亡而不记入 《奇咳术》、《撰度》、《阴阳外变》、《阴阳禁书》、《药论》、《石神》等大批珍藏秘籍的 医 案,这种实事求 典。亦尽为淳于意之所得。淳于意就 是 在这样 的 科学态度,在当时情况 基础上和条件 下, 是非常可贵 通过自己的艰苦努力学习和临证医疗实践 的 。<br> 在战国以后以至于汉 磨炼 , 虽然祖国医学处于一个繁荣时期,但是限 而终 于 成为 当时的 科学水平和社会条件 “为人治,诊病 , 医学不可能达到很高水平 决死生 ,有 很多还处于萌芽状态。就在这样 验,精良”的优秀民间医生和杰出 的 情况下, 古代 医学 还是向前大大发展了一步,出现了不同“ 科学家。<br>==医 学 派”的争鸣。仓公和他的老师公乘阳庆都是临淄人,当时属 贡献== <ref>{{cite book|url=http://kns.cnki.net/KCMS/detail/detail.aspx?dbcode=CMFD&dbname=CMFD2012&filename=1012373667.nh&uid=WEEvREcwSlJHSldRa1FhdkJkVG1COG9jZ2hjd2gzeXdwRlRsZ00xSENZaz0=$9A4hF_YAuvQ5obgVAqNKPCYcEjKensW4IQMovwHtwkF4VYPoHbKxJw!!&v=Mjc4MTRxVHJXTTFGckNVUkxPZlplUnBGaURsVjczTlZGMjZITEMvSGRmS3FKRWJQSVI4ZVgxTHV4WVM3RGgxVDM= |title=西汉名医淳 于 “齐派” 意研究[D]. |author=门淑芬. |work=兰州大学, |date=2012. }}</ref><br> 诊籍 , “齐派”源于“秦派”。如公乘阳庆 又称医案、病案,是临床写实 的 医学知识,就来源于扁鹊,史书 记载 “庆有古先道,遗传黄帝,扁鹊之脉书,五色诊 ,它要求把 病 ,知 人 生死 的详病情 , 决嫌疑 过去病史和家属病史 , 定可 以及诊断 治 疗过程 , 及药论书 病的结果 , 甚精 都一一如实记录下来 。 ”由此可知阳庆所学出自扁鹊 既是复诊或病案讨论的第一手资料 , 而后又传给仓公 也是疾病统计和临床科研 的 ,因此 重要参考资料。诊籍是一座把理论、学 说 他们三者实为 、方药融成 一 派。此外 体 , 他以一些疾病病因,在当时 把高深 的 条件下已有较为正确 理论和临床相结合 的 认识 桥梁 , 如他认为龋齿是因“食而 其间凝结着医家各自 不 漱”所引起;“沓风”是由于嗜酒所致等 同的心得和见解 , 很符合现代 往往给后人以智慧的启迪,在中 医 临床、教 学 关于口腔卫生的认识 及科研实践中具有特殊 的 意义和作用 。<br> 除《诊籍》( 中医 医案 )二十五则外,另据史书 之 记载, 仓公还有 可谓源远流长,但真正意义的病案则始于司马迁 《 生死秘要》一卷 史记 , 《决死秘要 扁鹊仓公列传 》 一卷 中淳于意(仓公)的《诊籍》。淳于意在其老师公乘阳庆去世后 , 均已散失 对所诊治的患者均有记录,著有“诊籍”若干,但仅《史记•扁鹊仓公列传》收录了其中的25则,其余均已散佚 。<br> 《诊籍》既反映了战国末年和秦汉初期的医学发展概况,也为后世研究淳于意的医学成就、医学思想提供可靠的医史文献,在我国医药史上具有极高的研究价值。就其体例而言,开创了后世医案写作之先河,有利于中医学术的提高和经验的总结。<br>==学术特色== <ref>{{cite book|url=http://kns.cnki.net/KCMS/detail/detail.aspx?dbcode=CMFD&dbname=CMFD2012&filename=1012373667.nh&uid=WEEvREcwSlJHSldRa1FhdkJkVG1COG9jZ2hjd2gzeXdwRlRsZ00xSENZaz0=$9A4hF_YAuvQ5obgVAqNKPCYcEjKensW4IQMovwHtwkF4VYPoHbKxJw!!&v=Mjc4MTRxVHJXTTFGckNVUkxPZlplUnBGaURsVjczTlZGMjZITEMvSGRmS3FKRWJQSVI4ZVgxTHV4WVM3RGgxVDM= |title=西汉名医淳于意研究[D]. |author=门淑芬. |work=兰州大学, |date=2012. }}</ref><br> 生活在西汉初期的淳于意正处于生产力和科学技术急剧发展的新时代,此时期为科学文化的继承、总结和发展提供了历史机遇。淳于意承袭了先秦医学的活水源头,在临床实践中不断丰富、完善,为东汉末年临床医学体系的成熟奠定了基础。《诊籍》中蕴含的医学思想既有时代赋予的历史特征,又具备淳于意独特的个人风格。<br> '''记录病案,总结得失'''<br> 早在西汉之前的文献典籍中就有病案的记载,但《诊籍》以其完备的体例,详实的记录,开创了后世撰写医案的先河。《诊籍》与扁鹊治疗虢太子尸厥的行医记录相比,删去了冗长的描述性文字,而以严谨、科学的语言侧重于对疾病沴疗过程的详细记录。淳于意这种自觉记录病案的做法既是医学发展的需要,同时也与淳于意曾遭受医狱有直接关系。淳于意《诊籍》中则病例大都撰写于汉文帝十三年之后,曾经的牢狱之灾也成为淳于意时刻己录病案的关键因素。总之,淳于意自觉记录病案,总结得失的做法有利于祖国医学的传承,为后世保留了珍贵的医史文献。<br> '''辨别病因,对症下药'''<br> 《诊籍》中记载的则病例,都详细记载了发病的病因说明淳于意十分重视对病因的分析。《诊籍》中有例病人,其中例是外感风邪,例是寒湿之邪,因此,养成良好的生活习惯,防止风寒暑湿燥火六淫的入侵,可以阻止外邪侵入人体,有利于身体健康;《诊籍》中济北王侍女韩(第18例)的闭经是情志不畅所致,这是一则运用心理学方法治疗病患的典型案例,说明喜怒忧思悲恐惊七情的变化对人体的产生的重要影响。调节情绪,保持心情舒畅是防止疾病发生的重要措施;《诊籍》中记载了将近有10则案例致病的病因在于酒色不当,酒色本身无罪,但由于运用不当,则会导致大病降临,甚至会为此丧命。《诊籍》中由于酒色不当致病的案例之多,说明淳于意深刻认识到问题的严重性。录入答皇帝诏问中,意在告诫王公贵族莫要贪图一时的感官之快,而招致祸患,用心可谓良苦。淳于意对病因观论述卓有见地,他在《黄帝内经》病因说的基础上,增添了新的内容,且为尔后的三因学说的提出奠定了朴素唯物主义基础。辨明病因,对症下药,立竿见影,反映了淳于意具有丰富的临床经验。<br> '''反对服石,追求理性'''<br> 秦汉时期的医药学已脱离了原始的经验医学,逐渐取代巫术。但巫术仍然活跃在一定的范围内,尤其是以追求长生而兴起的服石之风,更是对医学的发展造成极大的阻碍。在齐王侍医遂(第22例)中,淳于意经过诊断,告诉他乱服五石的利害,并最终告诫遂“刚药入则动阳,阴病益衰,阳病益箸,邪气流行,为重困於俞,忿发为疽”,百余日后,不听劝阻的遂果如仓公所言,疽发而死。此案例说明淳于意不乞灵于任何迷信手段,无论是在诊断疾病还是具体进行治疗中,基本都是根据经脉和脏腑的病变辩证分析,并把数量概念引进临床诊断,坚持以方药、针灸治疗疾病,既看不到该时代理应存在的咒禁之术等超自认疗法的痕迹,亦不是滞留在经验医学的低级水平。<br> '''谦虚求实,不尚虚华'''<br> 当诏问“病决死生,能全无失乎?”诊时,淳于意毫不掩饰自己的不足,对曰:“意治病人,必先切其脉,乃治之。败逆者不可治,其顺者乃治之。心不精脉,所期死生视可治,时时失之,臣意不能全也”。这种实事求是的科学态度在其记载的则病例中也有具体的表现。《诊籍》中记录了25例医案,其中死亡10例,且有5例与死亡日期不符。对于其他医生在诊治方面的失误,淳于意也予以收录,如曹山跗病“肺消瘅”,他认为不应针灸与服剧药,而正是其他医生的误诊导致患者丧命。<br> '''突破陈规,勇于创新'''<br> 淳于意之所以在中国医学史上具有承上启下的历史地位,正是他不拘泥于前人的医学理论,开拓创新的结果。在诊治疾病中引进数量概念;以苦参汤做漱口剂治疗龋齿;用寒水拊头的物理方法降温等。同时淳于意的创新还表现在对前人医学理论的发挥,在齐侍医遂(第22例)中,淳于意对遂引用扁鹊“阴石以治阴病,阳石以治阳病”的观点给予反驳,提出了自己的论述“公所论远矣。扁鹊虽言若是,然必审诊,起度量,立规矩,称权衡,合色脉表里有馀不足顺逆之法,参其人动静与息相应,乃可以论”。不拘泥于前人的理论,在实践中不断创新正是淳于意医学思想的突出特点。<br> 平等待人,关爱患者<br> 《诊籍》中涉及的病患身份既有王侯将相、达官贵人,也有平民百姓、奴仆下人,淳于意施治范围之广,无所不包,说明淳于意在医学实践中不分贵贱贫富,男女老幼,平等相待,一视同仁。面对病患,淳于意以医者的“仁心”施展高超的“仁术”解救病患于苦痛之中,体现我国古代医家淳朴高尚的道德修养。<br> '''培育人才,注重传承'''<br> 淳于意不仅是位医学卓绝的医学家,同时也是热心医学传承的医学教育家。淳于意所处时代医生往往把医术视为自己的私有财产,挟技自恃,不肯讲医术传授他人,一方面是因为医生的社会地位较低,另一方面,医生从事的职业人命关天,一部分医生不仅不轻易把医术传人,甚至都不想让他人知道自己懂医术,这和社会环境和医术的职业特点有关。淳于意不仅集成了前人的医术,而且把启迪后人,培养医学人才做为自己的责任。他打破了前人不得外传的禁忌,因材施教教授了很多弟子,如唐安、宋邑、高期、王禹、冯信、杜信等六人,后来这些弟子都成了一代名医。在我国古代医学教育史上,淳于意是一位承先启后的医学教育家。 ==参考来源=={{reflist}}