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'''薛 雪'''（著名医学家）

==人物简介==

'''薛 雪'''（1681—1770），字生白，号一瓢，晚号牧牛老叟，著名医学家。吴县人早年学诗于吴江叶燮，博学多才，不求闻达。善诗，工画。尤精于医，长于温病，与叶天士齐名，为温病大家。临诊多奇验，治学不拘成说。其《湿热论》系探索研究湿热病之力作，条分缕析，深切详明，与叶天士《温热论》齐名，堪称阐发湿热、温热病的姊妹篇。<ref>[http://www.zysj.com.cn/mingyi/xuexue/index.html 中医世家《薛 雪》]</ref>

据载，薛氏曾孙东来出"日讲杂记"八则，载于《吴医汇讲》二卷，并述薛氏事迹，谓薛氏不屑以医见，故无成书，年九十而殁。世传有《湿热条辨》者，首刊于舒松摩《医师秘笈》中，凡三十五条，谓为薛雪作。但亦有医家(如王孟英)认为《医师秘笈》的著者尚难确定。薛氏认为:"湿热之为病，不独与伤寒不同，且与温病大异。温病乃少阴、太阳闹病，湿热乃阳明、太阴同病也。又说:"湿热以阳明太阴为多。中气实则在阳明，中气虚则在太阴，病在二经之表者，多兼少阳三焦，病在二经之里著，多兼厥阴风木。故本证易耳聋、干呕、发痉厥。"此说为薛氏创见，值得注意。薛氏在《湿热条辨》中，阐述了湿热本证。所谓本证也就是湿热病经常出现的几个主要症状，是辨识湿热病的提纲。即:"始恶寒，后但热不寒，汗出胸痞，舌白或黄，口渴不引引。"薛氏除对温热病有精辟的论述外，还认为张介宾著《类经》，半信半疑，未能去华存实。又认为《内经》既非圣经贤传，何妨割裂段，于是重为阐述。

==医学成就==

湿热病是外感热病中的-大类型，是由于既感受湿邪，又感受暑热之邪，则成湿温。也有由于湿邪久留伏而化热，成为湿热之邪交织，而为湿温者。这种病的发生，与季节有很密切的关系。在长夏初秋之际，气候溽暑，既热且湿，湿中生热，人处于这样的自然环境之中，身体虚弱者往往容易成病，而成湿温。湿温为病，既有湿邪，又有热邪。湿性黏滞，热性炎炽。二者相合，邪热由于湿邪的粘滞而难以消除，湿邪则由热邪的驰张而弥漫上下，致使病情十分严重。正如薛雪总结说:"夫热为天之气，湿为地之气。热得湿而愈炽，湿得热而愈横。湿热两分，其病轻而缓;湿热两合，其病重而速。"