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硬皮症

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[[File:硬皮00.jpg|400px|缩略图|右|硬皮症[https://www.am730.com.hk/column/%E5%81%A5%E5%BA%B7/%E7%A1%AC%E7%9A%AE%E7%97%85-57660 照片來自]]]
硬皮症是一種慢性自體免疫性疾病,會導致皮膚變硬。正常人在傷口癒合時才會產生結痂組織,而硬皮症的病人卻在正常情形下,不斷產生結痂組織(即膠原纖維)。除了皮膚,肺臟、腸胃道、腎臟等器官也可能產生纖維化,此種變化最常出現在皮膚,造成皮膚硬化,故稱硬皮症,好發於 20~40 歲之年輕女性。<ref>[http://www.cych.org.tw/cychweb/cych3/ad/files/2018123J020%E8%AA%8D%E8%AD%98%E7%A1%AC%E7%9A%AE%E7%97%87-OPD-2016-04-08.pdf 認識硬皮症],硬皮症-嘉義基督教醫院</ref>
硬皮症 是一種 慢性 以微血管病變為主的 自體免疫 疾病, 會導致 其典型特徵為皮膚硬化(皮膚真皮層之纖維化), 皮膚 出現 化、緊繃 正常人在傷口癒合時才會產 因結締組 織過度增 結痂 導致真皮 組織 纖維化 ,而 硬皮症的 在血管內壁也會細胞異常增生, 引發血管病變。 病人 卻在正 情形下 會合併雷諾氏症候群 不斷產生結痂 如:四肢末端手指或 腳趾遇冷或緊張,膚色會變白、發紺甚至發紅。 組織 (即膠原 纖維 )。除了 化不只出現 在 皮膚, 肺臟 也可能侵犯血管 腸胃道 肌肉 關節,甚至內 器官 也可能產生纖維化 此種變化 如:胃腸、 心臟、肺部,尤其兩側肺部是 最常 出現在皮膚,造成皮膚硬化,故稱硬皮症,好發於 20~40 歲之年輕女性 侵犯的部位 。<ref>[httphttps://www.cychpnhb.mohw.orggov.tw/cychweb/cych3/adpublic/fileshygiene/2018123J020%E8%AA%8D%E8%AD%98%E7%A1%AC%E7%9A%AE%E7%97%87-OPD-2016-04-08ba2a8dba4bf5088dbb20ccb101d35f07.pdf 認識 硬皮症],硬皮症- 嘉義基督教 高雄長庚+ 恆春旅遊 醫院</ref>
主要特徵是結締組織過度增生而沈積在皮膚、血管,造成皮膚緊繃、硬化及血管內壁細胞異常增生,引發血管疾病;也可能發生於身體其他器官,如:肌肉、關節、內臟等器官失調。因此種變化最常出現在皮膚,造成皮膚硬化,故稱硬皮症,好發於20-40歲之年輕女性。這種疾病有兩種顯型,第一種是較溫和的類型---CREST症候群,包括以下五種症狀:石灰沉著病、雷諾氏現象、吞嚥困難(因食道下1/3段肌肉疾病)、指皮硬化及毛細管擴張;此類型患者之預後情形較好,第二種類型較嚴重,會波及體內許多器官,如:心、腸、胃、肺、腎臟等。<ref>[https://www.mmh.org.tw/taitam/rhe_an/index4_1_1ss.html 硬皮症是什麼?],硬皮症-馬偕紀念醫院風濕科衛教資資料</ref>
採半坐臥姿勢,避免胃酸食道逆流,夜間勿進食宵夜。<ref>[https://depart.femh.org.tw/rheumatology/scleroderma.html 硬皮症症狀],硬皮症-亞東醫院過敏免疫風濕科</ref>
 
 
==日常生活照護==
(一)皮膚保養:
 
1.保持皮膚完整性,注意安全避免碰撞。
 
2.提供良好的足部和指甲護理。
 
3.使用無刺激性肥皂、乳液滋潤皮膚。
 
4.按摩骨頭突出處,促進血液循環。
 
5.注意保暖,冬天時少碰冰水、冰箱,天冷出門時要戴手套、帽子、圍巾、穿襪子。
 
(二)肢體活動方面:適當溫和的局部熱敷,促進循環及解除疼痛。
 
(三)食物方面:
 
1.少量多餐。
 
2.減少過甜和刺激性食物,如:辣椒、咖啡或油炸食物、硬殼果實。
 
3.採溫和飲食。
 
4.進食後採半坐姿或右側臥,避免胃酸逆流。
 
(四)復健運動:
 
1.一般性的全身運動:散步、打球、騎車以外,復健運動以手指及腳趾運動為主,每天 3~4 次,每次做 15~20 分鐘。
 
2.手部抓握運動:雙手手指如同握拳運動,一縮一放。
 
3.板手運動:右手手指伸直,以左手將右手手指向手背方向輕壓,左手亦以相同方法操做(如:圖一)。
 
4.板腳運動:以雙手協助腳趾向腳背方向輕壓,雙腳皆以相同方法操做(如:圖二)。
 
(五)注意自己平時的血壓對於運動的耐受程度,可以紀錄每次運動前、後測量的血壓及心跳數據,看診時與醫師一同討論,以便醫師瞭解疾病現況和治療方向。<ref>[https://www.pnhb.mohw.gov.tw/public/hygiene/ba2a8dba4bf5088dbb20ccb101d35f07.pdf 硬皮症],硬皮症-高雄長庚+ 恆春旅遊醫院 </ref>
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