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自體免疫疾病
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[[File:免疫05.jpg|200px|缩略图|左|類風溼性關節炎[http://www.an-ho.com.tw/tw/index.asp?au_id=38&sub_id=53 照片來自]]]
=== [[ 類風溼性關節炎]]===
也是好發於女性,患者因免疫系統失衡,關節滑膜受到免疫細胞直接或間接的攻擊。T細胞產生發炎的分子媒介包含腫瘤壞死因子α(TNF-α)、介白素1(Interleukin-1)、介白素6(Interleukin-6)等,這些發炎細胞激素會刺激巨噬細胞與纖維母細胞分泌軟骨分解酵素,造成關節軟骨的破壞,關節逐漸變形。
===肺纖維化===
有研究顯示,自體免疫疾病引發的間質性肺病,約有3成會進一步發展成更嚴重的漸進性纖維化間質性肺病,致死率大幅提升。另有文獻指出,約有17%的 [[ 肺纖維化 ]] 患者隨時可能發生急性惡化,其中高達9成會在1個半月內死亡。
5症狀自我檢測快送醫
自體免疫疾病病友莫名呼吸喘,當心續發肺動脈高壓!財團法人風濕病基金會台灣抗風濕病聯盟執行長蔡長祐表示自體免疫疾病患者若是有疲倦、易喘、頭暈、胸悶、下肢水腫等症狀時,要當心併發有致命危機的「 [[ 肺動脈高壓 ]] 」。
高雄榮總過敏免疫風濕科主任呂聆音表示,臨床發現自體免疫疾病病人,包括硬皮症、紅斑性狼瘡、混合性疾病組織或類風濕性關節炎等,續發肺動脈高壓的機率約5-10%,遠較一般人高,主要可能與雷諾氏症候群,肺部血管炎,或因特殊抗體引發肺部血管內皮細胞活化,血管壁重塑增厚,導致肺動脈阻力與壓力增加有關。<ref>[https://heho.com.tw/archives/171153 自體免疫疾病更容易「肺動脈高壓」],自體免疫疾病-Heho健康</ref>
==營養與免疫系統==
過去對於自體免疫疾病的治療多半必須依賴免疫抑制劑,但免疫抑制劑同時也會造成我們抵抗外在感染的能力下降,稍微接觸病原體(細菌、病毒),就可能演變成嚴重的感染症。 現在有許多的醫學文獻證實營養與免疫系統健康的關係,補充 [[ 維生素E ]] 可以輔助胸腺中T細胞的分化,修復免疫系統缺陷。補充 [[ 維生素C ]] 能夠加強巨噬細胞的功能,大幅強化對抗細菌感染的第一線防禦。補充 [[ 類胡蘿蔔素 ]] 可以增加輔助T細胞和自然殺手細胞的數量和功能。缺乏鋅可能使淋巴球減少及免疫系統的重要刺激物胸腺荷爾蒙降低,補充鋅不僅可以提升免疫系統作用,而且也可以抑制病毒的複製。此外,穀胱甘肽、輔酶Q10、硒也都被證實與免疫系統健康息息相關。<ref>[http://www.an-ho.com.tw/tw/index.asp?au_id=38&sub_id=53 認識自體免疫疾病],自體免疫疾病-安禾診所</ref>
[[File:免疫08.jpg|350px|缩略图|右|自體免疫疾病[https://www.commonhealth.com.tw/article/83123 照片來自]]]
===做好防疫 免除生活中病菌威脅===
台灣臺中榮總免疫風濕科主治醫師表示,疾病本身及治療用藥都可能導致自體免疫疾病患者容易感染,例如[[肺結核]]、[[帶狀疱疹]];有時會發生一般免疫正常的人很少見的感染症,例如某些黴菌。然而自體免疫疾病臨床病症多變,包括會影響全身的類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡、[[乾燥症]];或是侵犯特定器官組織的多發性[[硬化症]]、[[重症肌無力]];或傾向慢性發炎的僵直性脊椎炎、乾癬性關節炎等。多樣化的疾病型態,評估感染風險也各有不同。
===病菌感染 也可能自體免疫疾病誘發===
值得注意的是,感染也可能自體免疫疾病的誘發因素!根據臺中榮總利用全國健保資料庫研究發現, [[ 乾燥症 ]] 患者在發病前感染非結核分枝桿菌的機率比一般人高,「因此某些病毒、細菌,可能使特殊體質者誘發自體免疫疾病;但它也可能是一種警訊,因為有自體免疫問題,本身抵抗某些細菌或病毒能力較差,所以會比一般人更容易感染,甚至在被診斷出自體免疫疾病前先出現一般人不易罹患的伺機性感染。」
===自體免疫病患 能否靠疫苗防疫?===
自體免疫疾病患者的疫苗接種計畫,除了考慮疫苗類型,例如流感建議施打,但 [[ 帶狀疱疹 ]] 減毒活性疫苗則須謹慎;同時要依個人風險、疾病穩定度及使用的藥物等因素通盤考量。至於新冠疫苗,因目前大部分臨床試驗將自體免疫疾病患者排除在臨床試驗對象之外,因此目前沒有相關數據可參考。<ref>[https://www.worldjournal.com/wj/story/121240/5093038 「自體免疫病患」病症多變 慎防外在病菌入侵],自體免疫疾病-健康醫療</ref>
此外,都市人口聚集,民眾感染病毒或細菌的機會增加、誘發自體免疫疾病的風險也增加。治醫師呼籲,近來流行性感冒盛行,到公眾場所就得戴口罩、勤洗手做好防護。<ref>[https://www.ilong-termcare.com/m/Article/Detail/4182 自體免疫系統 為何與你為敵?],自體免疫疾病-愛長照</ref>
==視頻==
無緣無故氣喘吁吁? 自體免疫疾病患者當心
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== 參考資料 ==
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[[Category:410 醫學總論]]