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| style="background: #008080" align= center| '''<big>第Ⅳ型脊髓血管畸形</big> '''
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| [[File:第Ⅳ型脊髓血管畸形.jpg|缩略图|居中|第Ⅳ型脊髓血管畸形<br>[https://gimg2.baidu.com/image_search/src=http%3A%2F%2Ffile1.renrendoc.com%2Ffileroot_temp2%2F2020-5%2F20%2F5d1fe580-fcee-4ecf-afc7-32a24d7d81dd%2F3f7acf0e0f9d469b8551dd990344c895.gif&refer=http%3A%2F%2Ffile1.renrendoc.com&app=2002&size=f9999,10000&q=a80&n=0&g=0n&fmt=jpeg?sec=1620085013&t=eb98c7289d4f5ddd128474da3b75d0c5 原图链接]]]
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'''就诊科室''' ：神经科
'''多发群体''' ：：40岁以前人群
''' 发病部位常见症状''' ：疼痛、无力以及感觉和括约肌功能障碍<br><p style="text-indent:5em;">蛛网膜下隙出血等
|}{{medical}}''' 第Ⅳ型脊髓血管畸形'''为硬膜内脊髓周围动静脉瘘，其病变实质为硬膜内直接由脊髓前动脉供应的动静脉瘘。动静脉瘘及其回流静脉位于脊髓外方，病变并未蔓延到脊髓内。本型又分为ⅣA、ⅣB、ⅣC3个亚型。这些病变由髓内动脉（或偶尔为脊髓后动脉）和硬膜内回流静脉间的血管直接吻合组成，病变常位于胸腰连接处。<ref>[https://jbk.39.net/dsxjsxgjx/jbzs/ 第Ⅳ型脊髓血管畸形 ]39健康网</ref> ==病因==[[病因不明]]。<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_11833507222151226388 第Ⅳ型脊髓血管畸形怎么办]快速问医生</ref> ==临床表现=====[[临床特点]]===患者大多较[[年轻]]。 常 见 在40岁以前出现症状，其发生率占全部病例的1/6左右，其中有一半为ⅣA型患者。多数患者表现为进行性的脊髓 病 ，并伴有疼痛、无力以及感觉和括约肌功能障碍，或者蛛网膜下隙出血。 此类患者的[[脊髓功能受累]]情况与[[Ⅰ型脊髓血管畸形者]]相似。血管充血是因硬膜内静脉压升高所致。ⅣC型 因''' 病变广泛以致引起压迫而影响脊髓和神经根的功能。其中一部分患者可能是后天发生的。 ===[[分型]]===（1）[[ⅣA型]] 仅有单一的滋养动脉或血流相对缓慢、中等粗细的硬膜内静脉。 （2）[[ⅣB型]] 以有多条滋养动脉，并有较大的回流静脉和更多的血流为特点。 （3）[[ⅣC型 ]] 病变范围较大，常有多根滋养动脉，这些动脉回流到硬膜内扩张的静脉内。<ref>[https://jbk.39.net/dsxjsxgjx/zztz/ 第Ⅳ型脊髓血管畸形有哪些症状？]39健康网</ref> ==检查==[[File:第Ⅳ型脊髓血管畸形1.jpg|缩略图|第Ⅳ型脊髓血管畸形<br>[https://gimg2.baidu.com/image_search/src=http%3A%2F%2Fn1.hdfimg.com%2Fg3%2FM05%2FE7%2F98%2Fv4YBAF6wPOqAPeYvAANTs545TPk216.jpg%3F_ms_%3D6bbd&refer=http%3A%2F%2Fn1.hdfimg.com&app=2002&size=f9999,10000&q=a80&n=0&g=0n&fmt=jpeg?sec=1620085149&t=52b0036b191659b7f999cf179d6c1b7e 原图链接]]][[选择性血管造影]]可显示脊髓前动脉到动静脉瘘的分布和回流静脉。有时显示大的脊髓周围的流空征象，主要表现为扩张明显的硬膜内静脉回流，这些畸形常出现在胸腰连接处的圆锥附近和马尾近端。<ref>[https://jbk.39.net/dsxjsxgjx/jcjb/ 第Ⅳ型脊髓血管畸形应该做哪些检查]39健康网</ref> ==并发症==[[File:第Ⅳ型脊髓血管畸形2.jpg|缩略图|第Ⅳ型脊髓血管畸形<br>[https://ss1.bdstatic.com/70cFuXSh_Q1YnxGkpoWK1HF6hhy/it/u=117614314,596969533&fm=26&gp=0.jpg 原图链接]]]多数患者可并发[[进行性脊髓病]]。<ref>[https://jbk.39.net/dsxjsxgjx/bfbz/ 第Ⅳ型脊髓血管畸形并发症]39健康网</ref> ==治疗== ：本型脊髓血管畸形适用血管内治疗或显微外科手术治疗，或二者相结合的疗法。