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经腹全子宫附件切除术

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[[File:经腹全子宫切除术.jpg|缩略图|居中|经腹全子宫切除术<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1603739011881&di=2cf09be31e8d9c3d6e7ebd5833e487f1&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fimg.zhuakang.com%2Fb%2Fy%2F1bkle5aw.jpg 原图链接]]]

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'''中文名称''' :经腹全子宫附件切除术

'''就诊科室''' :妇产科

'''相关疾病''' :子宫或附件器质性病变

'''适应症''' :有子宫或附件器质性病变

'''术后并发''' :心血管、肺、泌尿道、胃肠并发症
|}
{{medical}}
'''经腹全子宫附件切除术'''是目前在我国,重症、年龄较大者行全子宫附件切除术已为一种有效手术治疗方法。对有子宫或附件器质性病变者,影响生活质量时可考虑全子宫双附件切除术。
<ref>[https://jbk.jiankang.com/shoushu/6511/ 经腹全子宫附件切除术]百姓导医台</ref>

==麻醉方式及术前准备==

===[[麻醉方式]]===
持续硬膜外麻醉或全麻。

===[[术前准备]]===
(1)手术野准备

(2)术前阴道冲洗

(3)术前禁食

(4)术前晚肥皂水灌肠

(5)做好各种药物过敏试验

(6)进手术室前放置导尿管
<ref>[https://jbk.jiankang.com/shoushu/6511/zhunbei/ 经腹全子宫切除术术前准备]百姓导医台</ref>

==适应证==
有[[子宫]]或[[附件器质性病变]]者。
<ref>[https://jbk.jiankang.com/shoushu/6511/shiying 经腹全子宫切除术适应症]百姓导医台</ref>

==手术步骤==
大体手术[[步骤]]:切开腹壁探查[[盆腹腔]];暴露手术野;牵拉子宫;处理子宫圆韧带及前后腹膜;处理骨盆漏斗韧带;切开阔韧带后叶腹膜;处理宫骶韧带;剪开膀胱子宫凹陷腹膜;分离膀胱1;处理子宫血管;处理宫颈主韧带;环切阴道;闭合阴道断端;缝合后腹膜;缝合腹壁。
<ref>[https://jbk.jiankang.com/shoushu/6511/buzhou/ 经腹全子宫切除术步骤]百姓导医台</ref>

==术后并发症==
1.[[心血管并发症]]:出血与休克;心肌缺血性疾病;心律失常;心脏骤停;血栓性静脉炎;肺栓塞。

2.[[肺部并发症]]:肺炎;吸入性肺炎;肺不张;肺水肿;成人呼吸窘迫综合征;肺血栓。

3.[[泌尿道并发症]]:少尿和无尿;尿潴留;泌尿系感染。

4.[[胃肠道并发症]]:麻痹性肠梗阻;术后黏连性肠梗阻;急性胃扩张;便秘、粪便嵌塞和腹泻。

5.其他[[感染性并发症]]:盆腔感染;腹壁切口感染;切口裂开;切口坏死。
<ref>[https://jbk.jiankang.com/shoushu/6511/bingfa/ 经腹全子宫切除术并发症]百姓导医台</ref>

==术后护理==
未绝经行[[全子宫附件切除术]]后酌情行激素替代治疗。
<ref>[https://jbk.jiankang.com/shoushu/6511/huli/ 经腹全子宫切除术术后护理]百姓导医台</ref>

==注意事项==
如为[[子宫内膜异位症]]患者,尚需注意[[盆腔子宫内膜异位灶]]的切除或电灼。
<ref>[https://jbk.jiankang.com/shoushu/6511/zhuyi/ 经腹全子宫切除术术中注意事项]百姓导医台</ref>

==术后饮食==
术后24小时可进[[流质饮食]],但禁[[奶类]]和[[糖类]],饮食量不可过多。待肠蠕动恢复后能自行排气,再改半流质。为促使刀口早期愈合和机体恢复,宜进高蛋白、高维生素、富有营养的饮食。


==参考来源==
*王红梅.   浅谈经腹保留附件全子宫切除术体会. 《 vip 》 , 2015

==文献来源==
{{reflist}}
[[Category:410 醫藥總論]]
[[Category:418 藥學;藥理學;治療學]]
[[Category: 360 生物科學總論]]
[[Category:415 西医学]]
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