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输尿管阴道瘘修补术

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'''中文名称''' :输尿管阴道瘘修补术

'''就诊科室''' :妇产科

'''相关疾病''' :输尿管阴道瘘

'''适应证''' :输尿管阴道瘘

'''术后并发''' : 排尿困难
|}
{{medical}}
'''输尿管阴道瘘修补术'''用于输尿管阴道瘘。输尿管阴道瘘多发生在妇科手术后,如全子宫切除和宫颈癌根治术。术后1~2天即出现者,多为手术直接误伤输尿管下段,术中未及时发现和处理;术后8~14天出现者,则多因手术过多游离输尿管下段,损伤其血供或术后严重盆腔感染,引起输尿管下段坏死所致。


==适应证==
输尿管阴道瘘。


==手术步骤==
1.膀胱黏膜下隧道法
手术大体步骤:显露输尿管;黏膜下隧道;输尿管植入;缝合膀胱切口。
2.输尿管膀胱瓣吻合术
手术大体步骤:处理输尿管;膀胱瓣形成;膀胱瓣黏膜下隧道形成;缝合膀胱瓣;术野置胶管引流,缝合腹壁切口。


==术后并发症==
排尿困难。


==术后护理==
1.术野引流管于术后3~4天拔除。

2.停留导尿管12~14天。一旦有阻塞或脱落,应即时更换或重插尿管。输尿管支架1月拔除。

3.使用抗生素。


==注意事项==
1.减少组织缝合张力。

2.避免缝合口血供不足。


==文献来源==
{{reflist}}
[[Category:410 醫藥總論]]
[[Category:418 藥學;藥理學;治療學]]
[[Category: 360 生物科學總論]]
[[Category:415 西医学]]
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