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| birth_date = 1903年
| birth_place = {{TWN-JPN}}[[日治臺灣]][[台北州]][[新莊郡]][[五股庄]]
| death_date = {{death date and age|1987|1|28|1903|0|0}}
| death_place = {{TWN}}[[台灣]]| 国籍 = {{ROC}}[[中華民國]]
| 籍贯 = [[台灣]][[台北]]
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