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脐带脱垂

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'''脐带脱垂'''是当脐带脱出于胎先露的下方,经宫颈进入阴道内,甚至经阴道显露于外阴部,称为脐带脱垂。脐带脱垂可导致脐带受压,胎儿血供障碍,发生胎儿窘迫甚至危及胎儿生命。脐带位于胎先露部前方或一侧,胎膜未破,称为脐带先露,此时一旦发生胎膜破裂则很容易发展为脐带脱垂,也称为隐性脐带脱垂。
<ref>[http://jbk.39.net/qdtc/ 脐带脱垂 (真性脐带脱垂)]39健康网</ref>
==病因==
[[File:脐带脱垂1.jpg|缩略图|脐带脱垂<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1598165725277&di=437c71c1ffac50b266877c15704b9c5f&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fimg.pconline.com.cn%2Fimages%2Fupload%2Fupc%2Ftx%2Fkidsphotolib_bbs%2F1410%2F29%2Fc0%2F40279955_1414547490546_medium.jpg 原图链接]]]
凡胎儿先露部与骨盆入口平面不能严密衔接,在两者之间留有空隙者,均可发生脐带脱垂。主要原因有:
===[[其他]]===
如早期破膜、羊水过多,后者在胎膜破裂时,因宫腔内压力过高,羊水流出太急,脐带可被羊水冲出而形成脐带脱垂。
<ref>[http://jbk.39.net/qdtc/blby/ 脐带脱垂是怎么回事?]39健康网</ref>
==临床表现==
[[脐带脱垂]]对产妇的影响不大,只是增加手术产率,但对胎儿则为害甚大。脐带脱垂时,脐带受压于胎先露部与骨盆之间,引起胎儿急性缺氧,胎心率发生改变,甚至完全消失。若脐带血循环阻断超过7分钟,则可导致胎死宫内。
<ref>[http://jbk.39.net/qdtc/zztz/ 脐带脱垂有哪些症状?]39健康网</ref>
==诊断==
有[[脐带脱垂高危因素]]存在时,应监测胎儿情况,警惕脐带脱垂的发生。当胎膜破裂后出现胎心率异常,应立即做阴道检查,如在胎先露前方触及搏动的条索状物(脐带),则可确诊脐带脱垂。
<ref>[https://www.med66.com/new/201310/sq201310291282.shtml 脐带脱垂的诊断与治疗]医学教育网</ref>
==检查==
根据[[病情]]及[[阴道检查]],可明确诊断脐带脱垂。脐带隐形脱垂者,可根据超声多普勒检查发现。
<ref>[http://jbk.39.net/qdtc/jcjb/ 脐带脱垂应该做哪些检查?]39健康网</ref>
==治疗==
(4)在以上处理的基础上,均应做好[[抢救新生儿窒息]]的准备工作。
<ref>[http://jbk.39.net/qdtc/yyzl/ 脐带脱垂怎样治疗?]39健康网</ref>
==参考来源==
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