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妊娠痒疹
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'''妊娠痒疹'''是孕妇在妊娠期间,尤其是妊娠早期,会出现全身或局部性皮肤瘙痒,程度有轻有重,严重时能令人坐卧不宁,难以忍受,这种病症称为妊娠身痒症。妊娠身痒可表现为阵发性和持续性两种,常常是在白天工作紧张,或精神关注在别的事物的时候,瘙痒便轻或不痒,待到夜深人静欲眠时,瘙痒往往严重,而且越抓越重,难以入睡。妊娠身痒的孕妇,有的皮肤上有粟粒样皮疹,有的并无皮疹,有的短期内身痒会自行消退,有的则持续到妊娠终止,分娩后身痒很快消失。由于这种皮肤瘙痒是妊娠期间特有的症状,所以亦称之为妊娠痒疹或妊娠瘙痒症。
<ref>[http://ci.qiuyi.cn/html/disease/1496/index.html 妊娠痒疹]求医网</ref>
==病因==
发生[[妊娠身痒]]的原因,一可能与孕妇血液中雌激素含量过高有关,二是与胆汁淤积有关。研究者认为,由于孕妇胆囊排空时间延长,胆囊膨胀而张力减低,以致形成胆汁淤积现象,胆汁酸和胆汁盐含量增高,导致皮肤瘙痒。
<ref>[http://ci.qiuyi.cn/html/disease/1496/index.html#bs2 妊娠痒疹病因]求医网</ref>
==临床表现==
===[[迟发型妊娠痒疹]]===
多发生在妊娠最后2个月,尤其是产前2周之内。皮疹形态与早发型妊娠痒疹相同,还可见到丘疱疹及风团样皮疹,酷似多形红斑。皮疹多先发生在腹壁陈旧妊娠纹(萎缩纹)上,随后可迅速向全身扩展,瘙痒剧烈。因搔抓可见抓痕、血痂及苔藓样变等继发性皮疹。本病在分娩后2~3周会自行消退,遗留暂时性色素沉着。
<ref>[http://ci.qiuyi.cn/html/disease/1496/index.html#bs3 妊娠痒疹临床表现]求医网</ref>
==诊断==
根据[[经产妇]]、[[发疹特点]]及时期,以及皮肤组织病理改变特点,诊断多无困难。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_17748736898845702819 ]快速问医生</ref>
==鉴别诊断==
属自身免疫性疾病,可发生于妊娠的任何阶段,皮疹为红斑、丘疱疹或疱疹样皮炎样皮疹,多分布在手掌、躯干及四肢等处,但无好发于妊娠纹的倾向。直接免疫荧光检查,取母体病变及其周围皮肤,可见基底膜带有线状C3及lgG沉积,可与PUPPP(妊娠瘙痒性荨麻疹样丘疹斑块)相鉴别。
妊娠身痒是妊娠期间特有的症状,虽可以包括某些预后良好的皮肤病,但需认真鉴别,以排除因感染病毒而引起的、严重威胁孕妇及胎儿(胚胎)生命和致畸力强的皮肤病,如风疹、妊娠疱疹、疱疹样脓疱疮等。对患有上述皮肤病的孕妇必须终止妊娠,不可盲目治病保胎,以免造成严重后果。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_11475560353489060869 妊娠痒疹的鉴别]快速问医生</ref>
==并发症==
[[皮疹严重]]者对[[胎儿不利]],可导致死胎。
<ref>[http://www.mama.cn/z/art/62107/ 妊娠痒疹的并发症]妈妈网</ref>
==治疗==
4.[[应用抗组胺药]],常选用苯海拉明、氯苯那敏等。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_10050426345600832887 妊娠痒疹治疗方法]快速问医生</ref>
==参考来源==