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外阴基底细胞癌

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[[File:外阴基底细胞癌.jpg|缩略图|居中|外阴基底细胞癌<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1596898642724&di=b632f075ecf06299ef34251b22905346&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fpic.baike.soso.com%2Fp%2F20140319%2F20140319142809-1090626282.jpg 原图链接]]]

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'''英文名称''' :vulvar basal cell carcinoma

'''就诊科室''' :肿瘤科

'''多发群体''' :55岁以上妇女

'''发病部位''' :

'''常见病因''' :肿物常见的部位为大阴唇<br><p style="text-indent:5em;">也可在小阴唇或阴蒂。<br>

'''常见症状''' :外阴肿物、局部瘙痒

|}
{{medical}}
'''外阴基底细胞癌'''很少见。多见于55岁以上妇女。可能来源于表皮的原始基底细胞或毛囊。本病很少转移。若在外阴部仅见一个病灶,应检查全身皮肤有无基底细胞瘤。本病也常伴其他原发性恶性肿瘤如乳房、胃、直肠、肺、宫颈、子宫内膜及卵巢癌等。须与前庭大腺癌相鉴别。治疗原则是较广的局部病灶切除,不需作外阴根治术及腹股沟淋巴结清扫术。单纯局部切除后约20%局部复发需再次手术。
<ref>[]</ref>

==病因==
可能来源于[[表皮的原始基底细胞]]或[[毛囊]]。病因尚不完全明了,紫外线照射、人类乳头瘤病毒(HPV)感染、癌基因P53突变与其发生可能密切相关。而梅毒、慢性感染、外伤、放射治疗、砷剂可能也与其有关。
<ref>[]</ref>

==临床表现==
[[外阴基底细胞癌]]的临床表现与其他病理类型的外阴癌相比并无明显特异性,主要为外阴肿物和局部瘙痒。若肿瘤出现溃疡或继发感染时可出现疼痛、出血、分泌物有臭味,也可无任何自觉症状。肿物常见的部位为大阴唇,也可在小阴唇或阴蒂,病灶多为单发,偶见多发。发展缓慢,以局部浸润扩展为特点,少见淋巴转移和扩散。可能合并有其他部位的癌瘤,如外阴鳞癌、恶性黑色素瘤、乳腺癌、宫颈癌或皮肤癌。
其病理学类型呈多样性,但是不管哪一种类型,共同的特征是瘤组织边缘总有一层栅栏状排列的基底状细胞。
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==检查==
*1.[[血常规检查]]、[[分泌物检查]]、[[肿瘤标志物检查]]。

*2.[[组织病理检查]]。
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==诊断==
根据[[临床表现]]和[[检查所见]],诊断一般无困难,但需作病理组织学检查以确诊。由于外阴基底细胞癌生长发展缓慢,很少侵犯淋巴结,所以从出现症状到诊断治疗,往往经过较长时间,若在外阴部仅见一个病灶,应检查全身皮肤有无基底细胞癌。
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==治疗==
[[治疗原则]]是[[较广切除局部病灶]],不需作外阴根治术及腹股沟淋巴结清扫术。单纯局部切除后约20%局部会复发,需再次手术。但是对于那些病变范围较广、浸润较深的患者,应行外阴广泛切除。若疑有腹股沟淋巴转移者应行活体组织检查,病理证实有转移时应作腹股沟淋巴结清扫术,腹股沟深淋巴结转移者应行盆腔淋巴结清扫术。若合并鳞状细胞癌者则需行外阴广泛切除加双侧腹股沟淋巴结清扫。
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==预防==
*1.[[不在]]或[[尽量少在烈日下活动]],必须在烈日下工作者应搞好皮肤保护。

*2.从事接触[[X线]]或[[热辐射]]工作的人,应搞好劳动保护。

*3.避免皮肤直接接触[[石油]]、[[沥青]]、[[焦油]]及[[砷]]等化学物质。

*4.积极治疗皮肤[[慢性病症]],如[[溃疡]]、[[炎症]]、[[烧伤瘢痕]]、[[日光性角化症]]、[[脂溢性角化症]]、[[皮肤白斑]]等。

*5.经常食用[[防癌抗癌食品]]。
<ref>[]</ref>

==参考来源==
*常建民,刘春燕,杨敏.   女性外阴基底细胞癌并发大汗腺汗囊瘤. 《 WanFang 》 , 年  
*孙茜,吕仁荣.   外阴基底细胞癌7例临床分析. 《 WanFang 》 , 2003  
*Elwood,Kim等.   外阴基底细胞癌:高危型人乳头瘤病毒DNA检测,p16和BerEP4表达. 《 vip 》 , 2014  
*孙茜,吕仁荣.   外阴基底细胞癌7例临床分析. 《 CNKI 》 , 2003  
*孙茜.   外阴基底细胞癌7例临床分析. 《 现代妇产科进展 》 , 年

==文献来源==
{{reflist}}
[[Category:410 醫藥總論]]
[[Category:418 藥學;藥理學;治療學]]
[[Category: 360 生物科學總論]]
[[Category:415 西医学]]
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