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外阴平滑肌瘤

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[[File:外阴平滑肌瘤.jpg|缩略图|居中|外阴平滑肌瘤<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1596820748291&di=7f57bbe4ba658d417ad2868f6d40427c&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fxs3.op.xywy.com%2Fapi.iu1.xywy.com%2Fjib%2F20160509%2F4c2711798fe2e8bbad57e96786b9383792965.jpg 原图链接]]]
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'''英文名称''' :vulvar leiomyoma

'''就诊科室''' :妇产科

'''发病部位''' :阴蒂、大阴唇、小阴唇

'''常见病因''' :外阴勃起组织平滑肌<br><p style="text-indent:5em;">圆韧带平滑肌细胞不受控制地增生<br>

'''常见症状''' :外阴包块,一般无不适症状

|}
{{medical}}
'''外阴平滑肌瘤'''好发于阴蒂、大阴唇、小阴唇,一般为单发,外形呈圆形或椭圆形,表面光滑,质地偏硬,有包膜,活动好。外阴平滑肌瘤多来源于外阴的平滑肌、毛囊的竖毛肌或血管的平滑肌。因其在临床上少见,容易被误诊。
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==病因==
[[外阴平滑肌瘤]]是来源于外阴勃起组织平滑肌或圆韧带平滑肌,是由于肌细胞不受控制地增生,肌纤维纵横交错,导致平滑肌瘤的形成。
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==临床表现==
患者一般无[[不适症状]]。有时会感到外阴下坠感,也有患者因自己发现外阴包块而就诊。发生部位以大阴唇最多,阴蒂及小阴唇也有发病。文献报道阴部最大肌瘤直径可达10cm。
临床上有两种表现形式:一种表现为隐藏于组织内的结节,往往没有什么症状,仅患者自己感到局部隐隐有一小包块;另一类表现为有蒂的或凸出于皮肤表面的块物,性交困难,行动不便等。
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==检查==
妇科检查可发现[[外阴部实质性包块]],其表面光滑、质硬、突出于外阴皮肤表面或呈蒂状赘生。边界清楚,可推动,无压痛。
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==诊断==
[[外阴部的肌瘤]]诊断比较容易,主要根据其局部表现及病理检查,往往很小就被发现。
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==鉴别诊断==
其包块较硬,可与[[外阴脂肪瘤]]鉴别;其包块实性,活动好,表面无破溃、无流脓史,可与巴氏腺脓肿、巴氏腺囊肿鉴别。与其他疾病的鉴别诊断还包括:外阴皮脂腺囊肿一般较小、较软,囊胞内含有臭味的黄色皮脂样物;外阴乳头状瘤多见于老年妇女,呈乳头状突起或疣状突起;外阴纤维瘤质硬,表面光滑,呈分叶状,发生退变时可呈囊性,切面呈致密苍白色,有编织状结构;外阴癌多有瘙痒、破溃,较多渗出液及脓性分泌物,包块形状多不规则,基底界限不清,伴有转移灶症状;外阴皮脂腺腺瘤多发生于小阴唇,较小,质地较硬。
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==治疗==
治疗原则为[[有蒂肌瘤局部切除]]或[[深部肌瘤摘除]]。
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==参考来源==
*祝亚猛[1],张春波[1]等.   胃、食管、外阴平滑肌瘤病1例. 《 中国妇产科临床杂志 》 , 2008  
*郑莉花,金延泽.   外阴平滑肌瘤1例报告. 《 吉林医学 》 , 2008  
*张旭,刘凤磊,张苏蕾.   外阴平滑肌瘤1例并文献复习. 《 CNKI;WanFang 》 , 2009  
*热汗古丽,薄晓丽,郭莲萍.   外阴平滑肌瘤误诊1例. 《 VIP 》 , 2003  
*夏红艺,孙维勇.   外阴平滑肌瘤误诊1例. 《 中国误诊学杂志 》 , 2008

==文献来源==
{{reflist}}
[[Category:410 醫藥總論]]
[[Category:418 藥學;藥理學;治療學]]
[[Category: 360 生物科學總論]]
[[Category:415 西医学]]
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