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孤立性肺结节
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{{medical}}
'''孤立性肺结节'''是指单一的、边界清楚的、影像不透明的、直径小于或等于30mm、周围为含气肺组织所包绕的病变,没有肺不张、肺门增大或胸腔积液表现的肺部结节。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_9816374443540800349 什么是孤立性肺结节]快速问医生</ref>
==病因==
==临床表现==
由于 [[ 孤立性肺部结节 ]] 较小,对肺部组织结构、功能的影响不大,一般患者多无明显症状。部分患者可出现轻微症状如 [[ 咳嗽 ]] 、 [[ 咳痰 ]] 、 [[ 胸痛 ]] 等。若为肺部感染或结核所致孤立性肺结节,也可能出现相应感染或结核症状。<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_12265972672207068228 孤立性肺结节 症状]快速问医生</ref>
==检查==
[[File:肺结节检查.jpg|缩略图|肺结节检查<br>[https://ss0.bdstatic.com/70cFvHSh_Q1YnxGkpoWK1HF6hhy/it/u=3393444419,3357361955&fm=26&gp=0.jpg 原图链接]]]= ==[[ 无创检查]]===(1) [[ 病史 ]] 及 [[ 体格检查 ]] 。 (2) [[ 影像学检查 ]] , 如X 如[[X 线检查 、CT ]]、[[CT 检查 ]] 。 === [[ 有创检查]]=== [[ 纤支镜刷检 ]] 与 [[ 活检 、CT ]]、[[CT]] 引导下经皮穿刺活检、胸腔镜取活检病理诊断等。<ref>[https://wenku.baidu.com/view/7f12e25565ec102de2bd960590c69ec3d5bbdbfe.html 孤立性肺结节的诊断]快速问医生</ref>
==诊断==
发现 [[ 可疑结节后 ]] 可以采取的措施必定 是CT、PET 是[[CT]]、[[PET]] (正电子发射断层摄影术) 、CT 、[[CT]] 引导下细针穿刺活检、手术或观察随访这五者之一或不同措施的组合。然而五种方法各有优劣;CT的敏感度高而特异性稍差,PET敏感度及特异性俱佳但价格昂贵,且两者均无法提供病理诊断;细针穿刺常可以确定病理性质,但属于侵入性检查且有时因取材等原因无法获得确诊。胸腔镜下行肿物活检是确诊肺内小结节的有效手段之一,相对创伤较小,又能明确诊断并切除病变。但倾向于良性结节需慎重选择手术;随访观察无疑避免了非必要的手术,但可能延误恶性肿瘤的诊断,付出更大代价。所以应根据患者的病变及实际情况制定最合理、最安全、最经济的诊疗措施。<ref>[https://xueshu.baidu.com/usercenter/paper/show?paperid=d669a32b5d48485ea595ea611871338c&site=xueshu_se 孤立性肺结节的诊断与鉴别诊断]快速问医生</ref>
==治疗==
在理想状态下,通过 [[ 临床 ]] 和 [[ 影像学 ]] 评估能确定 [[ 良恶倾向 ]] ,对于 [[ 恶性患者 ]] 应积极 [[ 手术干预 ]] ,对 [[ 良性患者 ]] 则给予 [[ 观察 ]] ,从而避免不必要的 [[ 侵入性检查 ]] 、 [[ 并发症 ]] 和 [[ 费用 ]] 。<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_8421602658538465654 孤立性肺结节怎么治疗?]快速问医生</ref><gallery mode="packed" heights="150">肺结节2.jpg|缩略图[https://ss1.bdstatic.com/70cFuXSh_Q1YnxGkpoWK1HF6hhy/it/u=3123569551,3046975616&fm=26&gp=0.jpg 原图链接][https://www.51wendang.com/doc/c9215509e1db7c29320ca497/5 无忧文档]肺结节3.jpg|缩略图[https://ss1.bdstatic.com/70cFuXSh_Q1YnxGkpoWK1HF6hhy/it/u=2907059665,117626512&fm=26&gp=0.jpg 原图链接][https://www.wendangwang.com/doc/cead8fd07ee47e74e8ab6dc4/57 无忧文档]肺结节4.jpg|缩略图[https://ss1.bdstatic.com/70cFvXSh_Q1YnxGkpoWK1HF6hhy/it/u=1646135331,3904018034&fm=26&gp=0.jpg 原图链接][https://www.51wendang.com/doc/fbda5ca74bb14b41b5de3af1/135 无忧文档]肺结节5.jpg|缩略图|[https://ss0.bdstatic.com/70cFuHSh_Q1YnxGkpoWK1HF6hhy/it/u=683862313,3270711975&fm=26&gp=0.jpg 原图链接][https://www.mianfeiwendang.com/doc/b033446a7711a3fd5a0c2848/37 免费文档]肺结节6.jpg|缩略图|[https://ss0.bdstatic.com/70cFvHSh_Q1YnxGkpoWK1HF6hhy/it/u=181488626,3929167216&fm=26&gp=0.jpg 原图链接][https://www.51wendang.com/doc/fbda5ca74bb14b41b5de3af1/133 无忧文档]肺结节7.jpg|缩略图|[https://ss1.bdstatic.com/70cFvXSh_Q1YnxGkpoWK1HF6hhy/it/u=2763155125,2352290878&fm=26&gp=0.jpg 原图链接][https://www.51wendang.com/doc/fbda5ca74bb14b41b5de3af1/40 无忧文档]肺结节8.jpg|缩略图|[https://ss1.bdstatic.com/70cFvXSh_Q1YnxGkpoWK1HF6hhy/it/u=3572039271,1338044468&fm=26&gp=0.jpg 原图链接][https://www.wendangwang.com/doc/cead8fd07ee47e74e8ab6dc4/30 无忧文档][[File:肺结节9.jpg|缩略图|[https://ss0.bdstatic.com/70cFuHSh_Q1YnxGkpoWK1HF6hhy/it/u=2911068804,1021333708&fm=26&gp=0.jpg 原图链接][https://www.51wendang.com/doc/ced8098411b92b5f36b4e8a5/8 无忧文档]</gallery> ==视频==<center>===孤立性肺结节的CT鉴别诊断==={{#iDisplay:l0304k7n6yb|560|420|qq}}</center><ref>[https://v.qq.com/x/page/l0304k7n6yb.html 孤立性肺结节的CT鉴别诊断]腾讯视频</ref> <center>===孤立性肺结节常见CT征象分析==={{#iDisplay:r0830fll1o1|560|420|qq}}</center><ref>[https://v.qq.com/x/page/r0830fll1o1.html 孤立性肺结节常见CT征象分析]腾讯视频</ref>
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===孤立性肺结节的诊治策略===
{{#iDisplay:e0851d729bu|560|420|qq}}
</center>
<ref>[https://v.qq.com/x/page/e0851d729bu.html 孤立性肺结节的诊治策略]腾讯视频</ref>
==参考来源==