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精索炎

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[[File:精索炎1.jpg|350px|缩略图|[https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/35/3F/BFD8C9351BE92ACA5105ED1CC716353FWT.jpeg 原图链接][https://www.youlai.cn/ask/1218410.html 来自有来医生的图片]]]

{{medical}}
'''精索炎'''主要是输精管或其他组织(包括血管、淋巴管或结缔组织)发生的感染,通常继发于前列腺炎、精囊炎,特别是附睾炎。单纯的精索炎较少见,多为生殖系统其他部位感染蔓延所致。

== 基本信息==

西医学名 :精索炎<br>

所属科室 :内科 - 感染内科<br>

发病部位 :表面皮肤红肿<br>

主要症状 :并可沿精索放射至腹股沟部,甚至可达耻骨上或下腹部,起病较急,局部疼痛较为明显<br>

主要病因 :普通细菌或结核杆菌,多半有附睾炎<br>

传染性 ;有传染性<br>

== 病因 ==

精索炎绝大多数是急性发作,病原体常为普通细菌或结核杆菌,多半有附睾炎等疾病;另外还有丝虫、梅毒螺旋体等致病病原体,这些病原体大多从淋巴管侵犯精索,引起精索组织的炎症,有时还可形成脓肿、坏死、肉芽肿等病理改变。

==临床表现==

'''典型症状'''<br>

起病较急,局部疼痛较为明显,并可沿精索放射至腹股沟部,甚至可达耻骨上或下腹部。<br>

'''重要体征'''<br>

表面皮肤红肿,精索呈纺锤形或条索状增粗,触痛明显,输精管不清。如有脓肿形成可有波动感。<br>

精索起自腹股沟,向内下斜行,进行阴囊,终结于睾丸的后缘,是悬挂睾丸和附睾的柔软圆索。得了精索炎后,炎症可引起精索增粗、肿胀,与周围组织粘连时,可出现阴囊坠胀痛、下腹痛和会阴部牵引痛等。若感染严重,还可有发热、头痛等全身反应。<br>

还有一些病症,同精索炎有类似的症状,如阴囊、会阴和小腹胀痛等,应加以区别。这些病症有精索静脉曲张、精索鞘膜积液、精索或附睾结核、睾丸扭转及外伤性血肿、阴囊血丝虫病、精索肿瘤等。明确诊断后,再进行治疗。<br>


== 诊断与鉴别诊断==

精索炎临床表现为坠胀,疼痛,局部皮肤红肿,需要一些其他疾病相鉴别。最常见的是[[精索静脉曲张]]<ref> [https://baijiahao.baidu.com/s?id=1639650340750593716&wfr=spider&for=pc 精索静脉曲张:精索静脉曲张现在已经在男性人群中非常常见,我们平时一定要多加了解,患病后积极的去进行治疗,千万不要有什么思想负担,为了自身健康着想,早发现早治疗。]</ref>,精索静脉曲张也会出现精索的肿大,但是疼痛不明显。另外[[精索鞘膜积液]] <ref> [https://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/haodf_47411169.htm 精索鞘膜积液:各类鞘膜积液做透光试验时均为阳性(透光)有一种睾丸鞘膜积液因时间较长,鞘膜壁层特厚。透光试验可以为阴性(不透光)对鞘膜积液不能肯定诊断,只要时间较久,鞘膜壁层特厚透光试验可以为阴性(不透光)。对鞘膜积液不能肯定诊断,只要能排除疝的可能时可进行试验性穿刺。鞘膜积液抽出的液体为淡黄色透明液体。] </ref>,主要表现为精索的肿胀,疼痛也是不明显的,通过彩超可以明确诊断。此外还有[[附睾结核]],[[睾丸扭转]],一些外伤性血肿,都需要一一鉴别清楚。

== 治疗==

对精索炎的治疗,可采用以下疗法<br>

1.全身应用抗生素。<br>

2.用阴囊托将阴囊托起,加以热敷和理疗。<br>

3.因输精管结扎引起的慢性精索炎,可用醋酸氢化考的松12.5毫克、庆大霉素8万单位,加1%普鲁卡因3~5毫升(必要时再加入糜蛋白酶5毫克),作局部注射,每周1次,一般3~5次即可见效。<br>

4.避免性刺激、禁止房事,以减轻生殖器官过度充血及局部损伤。<br>

5.治疗期间忌食辛辣、煎炸等燥热食物<br>


==视频==

{{#iDisplay:page/c0536syx181 |635|420|qq}}<br> 什么是精索静脉曲张,让专家告诉你

{{#iDisplay:page/a0519lnv4pn |635|420|qq}}<br> 精索静脉曲张和慢性前列腺炎有关吗?


==參考來源==
{{Reflist}}

==外部链接==
*[https://baijiahao.baidu.com/s?id=1639650340750593716&wfr=spider&for=pc 精索静脉曲张:精索静脉曲张是发生在男性身体的一种疾病,尤其是一些年轻男性更容易患病,如果我们不能及时的采取措施进行治疗就会引起很多的危害,该病更是导致很多男性不育的重要原因。]
* [https://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/haodf_47411169.htm 精索鞘膜积液:鞘膜的两端闭合,而中间的部分未闭合且有积液,囊内积液与腹腔和睾丸鞘膜腔都不相通,又称精索囊肿,发生在女孩的囊肿称之为Nuck囊肿或圆韧带囊肿]
[[Category:410 醫藥總論]]
[[Category:418 藥學;藥理學;治療學]]
[[Category: 360 生物科學總論]]
[[Category:415 西医学]]
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