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| style="background: #008080" align= center| '''<big>非特异性间质肺炎</big> '''
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[[File:非特异性间质肺炎.jpg|缩略图|居中|非特异性间质肺炎<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1593534797492&di=452a7b8c9ed3f4a6b9c6190b46e9d5c2&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fpic.baike.soso.com%2Fp%2F20140423%2F20140423113430-293764633.jpg 原图链接]]]
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| style="background: #008080" align= center|
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| align= light|
'''英文名称''' ：non-specific interstitial pneumonia，NSIP
'''就诊科室''' ：呼吸科
'''多发群体''' ：中老年人
'''常见病因''' ：病因不明
'''常见症状''' ：渐进性呼吸困难和咳嗽，<br><p style="text-indent:5em;">双下肺爆裂音，贫血<br><p style="text-indent:5em;">白细胞计数增高，血沉增快，CRP反应阳性
|}
'''非特异间质肺炎'''是一种很严重的肺部炎症。它会造成患者的肺叶出现纤维化，从而造成肺叶完全推动功能，给患者带来巨大的伤害，给健康带来严重的影响。因此在治疗上主要的重点就是使肺叶细胞恢复活力，使肺部的炎症或杂质得到有效的清除，这是治疗的关键所在，目前医学上对于上述的治疗效果还是有限的，多用于保守治疗。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/vc_2405457919277048102 非特异性间质性肺炎]<妙手医生/ref>
==病因==
病因不明。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_17977731047845210088 非特异性间质性肺炎病因是什么]家庭医生在线</ref>
==临床表现==
[[NSIP发病]]以[[中老年为主]]，可发生于儿童，平均年龄49岁，女性稍多于男性，起病隐匿或呈亚急性经过。临床主要表现为渐进性呼吸困难和咳嗽。与UIP（常见间质性肺炎）相比，大部分NSIP患者对皮质激素有较好的反应和相对较好的预后，约1/3患者有发热，杵状指少见，约占13%。
体检可闻双下肺爆裂音。部分患者有贫血，白细胞计数增高，大部分血沉增快，CRP（C反应蛋白）反应阳性，少数ANA（抗核抗体）和ds-DNA（双股脱氧核糖核酸）阳性。当病变仅限于肺部找不到其他疾病为致病原因者，为特发性非特异性间质性肺炎（INSIP），其他可能与病因相关的因素如结缔组织疾病、有机粉尘的吸入、某些药物反应以及急性肺损伤的机化期引起者为NSIP。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_10282486598296180855 非特异性间质性肺炎早期症状]快速问医生</ref>
==检查==
[[File:非特异性间质肺炎CT.jpg|缩略图|非特异性间质肺炎CT<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1593536154994&di=8161c1fc9b73e9273c2651f8efceb4f6&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fwww.medline.org.cn%2Fueditor%2Fjsp%2Fupload%2Fimage%2F20170523%2F1495549804949075752.png 原图链接]]]
===实验室检查===
支气管肺泡灌洗液（BALF）检查对NSIP没有确诊作用，但可以排除一些疾病，如感染、肿瘤、结节病及一些职业肺病。中性粒细胞增高时表示NSIP已进入肺纤维化期，预后较差。BALF检查仅能帮助评估治疗反应和预后。
===其他辅助检查===
1.[[常规胸片]]
2.[[HRCT]]（高分辨率计算机断层扫描术）
是诊断NSIP的重要手段，具有特征性。
3.[[肺功能]]
<ref>[https://tag.120ask.com/jibing/ftyxjzfy/jiancha/ 非特异性间质肺炎的检查项目有哪些？]快速问医生</ref>
==诊断==
仅根据[[临床症状]]和[[X线影像学]]表现，作出正确诊断比较困难。较年轻患者其临床症状和影像学表现均非典型IPF时应争取肺活检，获得组织学证据。纤支镜肺活检不能获得足够提供诊断的材料时。如有条件应争取局限性开胸肺活检或经胸腔镜肺活检。两种肺活检都应选择新鲜病变部位，即炎症明显的部位取活体组织可保持原发病的特点。一般取材2～3块，每块约1cm直径即可观察组织全貌。如在病灶密集、纤维化明显的地区取材，则从组织学上难以与IPF相鉴别。局限性开胸肺活检（即小切口肺活检）切口仅5～7cm，损伤很少，手术时间短，阳性率高。经胸腔镜肺活检无需开胸，损伤少但所需时间较长。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_12286486639116171519 非特异性间质性肺炎怎么诊断？]快速问医生</ref>
==治疗==
主要采取[[糖皮质激素治疗]]泼尼松，疗程根据病情决定，直至疾病痊愈。进一步达稳定状态，才能逐渐减量并停药，疗程至少1年。大多数患者治疗后临床症状、影像学和肺功能均有明显改善，部分患者肺上阴影吸收，部分患者病情稳定不变，少数病情继续恶化。治疗效果与病期有密切关系，细胞型处于疾病早期，疗效理想。混合型疗效次之。纤维化型已进入晚期，因为胶原纤维对治疗已无反应，疗效差，到纤维化期是否应加用免疫抑制剂，如环磷酰胺硫唑嘌呤等，疗效如何尚无定论。
<ref>[https://www.120ask.com/question/18878663.htm 怎么才能治好非特异性间质性肺炎？]快速问医生</ref>
==文献来源==
{{reflist}}
[[Category:410 醫藥總論]]
[[Category:418 藥學；藥理學；治療學]]
[[Category: 360 生物科學總論]]
[[Category:415 西医学]]
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| style="background: #008080" align= center| '''<big>非特异性间质肺炎</big> '''
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'''英文名称''' ：non-specific interstitial pneumonia，NSIP
'''就诊科室''' ：呼吸科
'''多发群体''' ：中老年人
'''常见病因''' ：病因不明
'''常见症状''' ：渐进性呼吸困难和咳嗽，<br><p style="text-indent:5em;">双下肺爆裂音，贫血<br><p style="text-indent:5em;">白细胞计数增高，血沉增快，CRP反应阳性
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'''非特异间质肺炎'''是一种很严重的肺部炎症。它会造成患者的肺叶出现纤维化，从而造成肺叶完全推动功能，给患者带来巨大的伤害，给健康带来严重的影响。因此在治疗上主要的重点就是使肺叶细胞恢复活力，使肺部的炎症或杂质得到有效的清除，这是治疗的关键所在，目前医学上对于上述的治疗效果还是有限的，多用于保守治疗。
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==病因==
病因不明。
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==临床表现==
[[NSIP发病]]以[[中老年为主]]，可发生于儿童，平均年龄49岁，女性稍多于男性，起病隐匿或呈亚急性经过。临床主要表现为渐进性呼吸困难和咳嗽。与UIP（常见间质性肺炎）相比，大部分NSIP患者对皮质激素有较好的反应和相对较好的预后，约1/3患者有发热，杵状指少见，约占13%。
体检可闻双下肺爆裂音。部分患者有贫血，白细胞计数增高，大部分血沉增快，CRP（C反应蛋白）反应阳性，少数ANA（抗核抗体）和ds-DNA（双股脱氧核糖核酸）阳性。当病变仅限于肺部找不到其他疾病为致病原因者，为特发性非特异性间质性肺炎（INSIP），其他可能与病因相关的因素如结缔组织疾病、有机粉尘的吸入、某些药物反应以及急性肺损伤的机化期引起者为NSIP。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_10282486598296180855 非特异性间质性肺炎早期症状]快速问医生</ref>
==检查==
[[File:非特异性间质肺炎CT.jpg|缩略图|非特异性间质肺炎CT<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1593536154994&di=8161c1fc9b73e9273c2651f8efceb4f6&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fwww.medline.org.cn%2Fueditor%2Fjsp%2Fupload%2Fimage%2F20170523%2F1495549804949075752.png 原图链接]]]
===实验室检查===
支气管肺泡灌洗液（BALF）检查对NSIP没有确诊作用，但可以排除一些疾病，如感染、肿瘤、结节病及一些职业肺病。中性粒细胞增高时表示NSIP已进入肺纤维化期，预后较差。BALF检查仅能帮助评估治疗反应和预后。
===其他辅助检查===
1.[[常规胸片]]
2.[[HRCT]]（高分辨率计算机断层扫描术）
是诊断NSIP的重要手段，具有特征性。
3.[[肺功能]]
<ref>[https://tag.120ask.com/jibing/ftyxjzfy/jiancha/ 非特异性间质肺炎的检查项目有哪些？]快速问医生</ref>
==诊断==
仅根据[[临床症状]]和[[X线影像学]]表现，作出正确诊断比较困难。较年轻患者其临床症状和影像学表现均非典型IPF时应争取肺活检，获得组织学证据。纤支镜肺活检不能获得足够提供诊断的材料时。如有条件应争取局限性开胸肺活检或经胸腔镜肺活检。两种肺活检都应选择新鲜病变部位，即炎症明显的部位取活体组织可保持原发病的特点。一般取材2～3块，每块约1cm直径即可观察组织全貌。如在病灶密集、纤维化明显的地区取材，则从组织学上难以与IPF相鉴别。局限性开胸肺活检（即小切口肺活检）切口仅5～7cm，损伤很少，手术时间短，阳性率高。经胸腔镜肺活检无需开胸，损伤少但所需时间较长。
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==治疗==
主要采取[[糖皮质激素治疗]]泼尼松，疗程根据病情决定，直至疾病痊愈。进一步达稳定状态，才能逐渐减量并停药，疗程至少1年。大多数患者治疗后临床症状、影像学和肺功能均有明显改善，部分患者肺上阴影吸收，部分患者病情稳定不变，少数病情继续恶化。治疗效果与病期有密切关系，细胞型处于疾病早期，疗效理想。混合型疗效次之。纤维化型已进入晚期，因为胶原纤维对治疗已无反应，疗效差，到纤维化期是否应加用免疫抑制剂，如环磷酰胺硫唑嘌呤等，疗效如何尚无定论。
<ref>[https://www.120ask.com/question/18878663.htm 怎么才能治好非特异性间质性肺炎？]快速问医生</ref>
==文献来源==
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[[Category:410 醫藥總論]]
[[Category:418 藥學；藥理學；治療學]]
[[Category: 360 生物科學總論]]
[[Category:415 西医学]]