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职业性哮喘
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| style="background: #E6E8FA" align= center| '''<big>职业性哮喘</big> '''
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[[File:职业性哮喘.png|缩略图|居中|职业性哮喘<br>[http://img.book118.com/sr1/M00/1E/3E/wKh2Alt2dfCIM2M1ABAdJ_GnnIIAAMGQAHMPJ0AEB0_504.jpg 原图链接]]]
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'''英文名称''' :occupational asthma
'''就诊科室''' :呼吸科
'''多发群体''' :从事与高分子量变应原相关<br><p style="text-indent:5em;">工业的职业性哮喘从业人员<br>
'''常见病因''' :接触职业环境中的致喘物质后引起<br>
'''常见症状''' :喘息、气短、胸闷和咳嗽
|}
'''职业性哮喘'''是指由于接触职业环境中的致喘物质后引起的哮喘。典型的职业性哮喘表现为工作期间或工作后出现咳嗽、喘息、胸闷或伴有鼻炎、结膜炎等症状。症状的发生与工作环境有密切关系。其发病率还与致喘物的性质有关,如在长期接触致喘物异氰酸酯的工人中,职业性哮喘的发病率为5%~10%,在从事去污剂工业而长期与蛋白水解酶接触的工人中,其发病率达到50%甚至更高。随着工业发展,我国职业性哮喘的发病率也在逐年增加。特异性支气管激发试验是诊断职业性哮喘和筛查职业性致喘物最有诊断价值的方法。避免与致敏原接触是治疗职业性哮喘最重要的措施。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/sv_18381615782343994968 什么是职业性哮喘]快速问医生</ref>
==病因==
特异性IgE检测利用常见的致敏原和特异性变应原复合物作皮肤试验,可了解患者是否具有特应性体质,并协助判断患者对特异性职业致敏原是否敏感。采用放射性变应原吸附试验(RAST)或ELISA法可检测患者血清中抗职业性变应原的IgE抗体,这两种方法敏感性较高,但特异性稍差。
有关职业性哮喘的诊断目前尚无统一标准。首先必须确立哮喘的诊断,然后进一步判断哮喘发作与从事职业的关系,并找出致喘物。主要有以下几点。
根据哮喘的诊断标准,依据病史、临床表现、症状发作时的体征,结合肺功能测定等实验室检查即可明确诊断。
仔细询问患者的现病史及过去史,一般可获得线索。出现下列情况可怀疑哮喘,如患者既往无哮喘史,在开始新工作或工作中接触了新的材料后出现哮喘;患者工作环境中有致喘物;在同一种环境中工作的同事有类似发作的病例;哮喘发作与工作环境有关,下班或调离工作后症状缓解。
通过特异性实验室检查如特异性皮肤试验、血清学试验及特异性支气管激发试验等可帮助查找职业性致喘因素。目前,特异性支气管激发试验被认为是筛查职业性致喘物最有诊断价值的方法。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_9501362811725399876 职业性哮喘怎样诊断]快速问医生</ref> == 治疗==[[File:职业哮喘治疗.jpg|缩略图|职业哮喘治疗[http://www.51wendang.com/pic/a87cc98a0233007fd0f24888/6-810-jpg_6-1080-0-0-1080.jpg 原图链接]]]治疗目的在于迅速 [[ 控制症状 ]] , [[ 恢复正常 ]] 的 [[ 气道反应性 ]] ,防止气道出现不可逆改变。一旦确诊职业性哮喘,患者应脱离易致敏环境。避免与致敏原接触是治疗职业性哮喘最重要的一项措施,反复暴露于致敏环境会加剧气道炎症。吸入糖皮质激素能有效防治气道炎症,使用时间可长达半年,气道炎症消除愈早,发生不可逆改变的可能性愈小。有时联合应用激素和支气管扩张剂缓解症状。吸入色甘酸可预防某些致敏原诱发的过敏反应 。<ref>[https://tag.120ask.com/jibing/zyxxc/zhiliao/ 职业性哮喘的治疗方法有哪些?]快速问医生</ref> == 预 后防== 对于职业性 哮喘 患者,重在早期发现及早期诊断,在肺功能正常和致病因素明确 的 病死率约为2/10万 情况下,及时脱离原工作环境可以完全康复。影响职业性哮喘患者预后因素很多 , 包括接触时间、起 病 死率的 年龄、特应性体质程度、肺功能损害程度和气道反应性 高低 与 等。当 患者 的社会经济状况、医疗保障条件及既往 出现不可逆性气道阻塞,并形成慢性阻塞性肺 病 史有关 或其它并发症时,则预后不良 。<ref>[https://tag.120ask.com/jibing/zyxxc/yufang/ 职业性哮喘如何预防?]快速问医生</ref> ==视频==<center>===什么是职业性哮喘==={{#iDisplay:https://tw.iqiyi.com/v_19rr2td7lk.html|560|420|iqiyi}}</center><ref>[https://www.iqiyi.com/adv/v_19rr2td7lk.html 什么是职业性哮喘]爱奇艺视频</ref> <center>===职业性哮喘案例==={{#iDisplay:j0642r1hfv5|560|420|qq}}</center><ref>[https://v.qq.com/x/page/j0642r1hfv5.html 学术论文 职业性哮喘案例]腾讯视频</ref> <center>===如何诊断职业性哮喘==={{#ev:youku|XNDA5ODgwMjA4OA|alignment=left}}</center><ref>[https://v.youku.com/v_show/id_XNDA5ODgwMjA4OA== 内容 如何诊断职业性哮喘]优酷视频</ref> ==参考 来 自 源== * 孙道远,张巡淼,宋莉等. 我国职业性哮喘的病因及诊断现状——附43例临床分析. 《 CNKI;WanFang 》 , 2009 * 王雷,闫永建. 职业性哮喘70例的职业特征. 《 CNKI;WanFang 》 , 2008 * 张映铭,王瑛,王彩英. 全肺灌洗治疗难治性职业性哮喘4例临床报告. 《 CNKI 》 , 2000 * 陈萍,祝巍. 职业性哮喘病因与诊断. 《 CNKI 》 , 2009 * 曾子芳,梁伟辉,黄明等. Analysis on 70 cases of occupational asthma%70例职业性哮喘病例分析. 《 CNKI 》 , 2013 ==文献来源=={{reflist}}[[Category:410 醫藥總論]][[Category:418 藥學;藥理學;治療學]][[Category: 360 生物科學總論]][[Category:415 西医学]]