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脊柱

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'''第一腰椎''’对应的身体部位和区域:大肠,腹股沟环。可能产生的疾病:便秘,结肠炎,腹泻,[[肾脏]]区痛,排尿异常。'''第二腰椎''' 对应的身体部位和区域:阑尾 、腹部、大肠、大腿。可能产生的疾病:痛经,呼吸困难,静脉曲张,胃脘痛,腹痛,糖尿病,内分泌失调。'''第三腰椎''' 对应的身体部位和区域:男女性器官:子宫、膀胱、附件、输精管、睾丸。可能产生的疾病:排尿困难,月经紊乱,性功能障碍,膝关节疼痛,两侧腰痛,腹痛。'''第四腰椎''' 对应的身体部位和区域:前列腺 坐骨神经。可能产生的疾病:坐骨神经痛,腰痛,尿频,尿急,排尿困难,尿痛,背痛,腹痛。'''第五腰椎'''对应的身体部位和区域:小腿踝足。可能产生的疾病:下肢血液循环降低,踝部无力,足冷,大腿无力,腿抽搐。
'''骶椎'''对应的身体部位和区域:股骨、臀部。可能产生的疾病:骶骨关节痛,脊柱侧弯。'''尾椎'''对应的身体部位和区域:直肠、肛门。可能产生的疾病:痔疮,瘙痒症,坐下时脊柱疼痛,肛裂<ref>[https://www.sohu.com/a/190432118_99907475 19_0432118_99907475l | 脊柱,人体的第二条生命线!] </ref>
==脊椎四个生理弯曲介绍==
'''脊柱的生理弯曲:'''有四段,第一段是[[颈椎]],是向前凸出的,第二段是[[胸椎]],是往后凸出的,第三段是[[腰椎]],是向前凸出,第四段是[[骶椎]],是向后凸出。人体在生下来的是,是没有生理弯曲的,在后面渐渐站立步行了后,就渐渐形成了生理弯曲脊柱有四个生理弯曲,颈前区、胸椎后区、腰椎前区和骶尾椎的后区。这四个优美的生理弧度呈S型。那么为什么不长直了,而要长一个S型的形状呢,这是因为我们的人体在行动的时候需要减震的功能。从这四个生理弯曲,这个角度来看,它是一个弹簧的功能,那么同时吸收这些震荡的能量,同时它有保护的作用,这样四个生理弯曲起了不同作用,我们的颈椎朝前弯曲是为了托住我们的头颅,胸椎要往后弯曲,这是因为它的前方有心脏,有肺,纵隔等重要的这些器官。腰椎往后生理弯曲是因为我们在坐的时候,站立行走的时候我们的重心实际上是落在我们骶骨前面的,大概7米的地方,这才是我们真正的人体的重心。<ref>[http://www.myzx.cn/vo_ice/16658l | 脊柱的生理弯曲] </ref>
整个脊柱大概都有4个生理弯曲,在不同的阶段出现的生理弯曲的情况不一样。颈椎向前、胸椎向后、腰椎向前、骶椎向后形成整体S形的生理弯曲。并且根据各自的解剖结构特点,颈椎和腰椎的活动度最大,出现疾病病变的情况也非常多。如经常低头玩手机,伏案工作,长时间坐着开车,经常在电脑面前工作,都容易导致出现颈椎病和腰椎病。病变过程当中,都会有本身序列节段的生理曲度的改变,比如常见颈椎病就可以导致颈椎的生理曲度变直。腰椎病可以导致整个腰椎椎间隙变窄,腰椎间盘突出的基础就是这么来的,脊椎分为颈椎、胸椎、腰椎和骶椎,各部分的脊椎都是有自己生理弯曲的。颈椎的生理弯曲是向前的,而胸椎的生理弯曲出现向后的弧度,而腰椎的生理曲度出现向前的弯曲,而骶椎会出现向后的生理弯曲,所以脊椎生理弯曲存在,迎合了身体正常的力量传导。如果出现了致姿势良或者外伤以后,很容易导致脊椎的生理弯曲出现改变,就会引起脊椎部位有明显的疼痛。特别是在低头、弯腰活动时,疼痛会明显的加重。严重了以后还容易导致脊椎周围的韧带、关节囊过度的受到牵拉,引起痉挛、劳损、僵硬甚至钙化,还容易导致脊椎部位骨质退变、<ref>[https://www.youlai.cn/ask/19_01430.html | 脊椎的生理弯曲] </ref>生理弯曲主要呈S形,来配合人在日常工作生活中所引起的脊柱部位的受压,以及减轻脊椎部位震荡的作用。一般是由颈椎、胸椎、腰椎及骶尾椎组成,正常情况下,颈椎有向前的生理弯曲,而胸椎出现向后的生理弯曲,腰椎会出现向前的生理弯曲,而骶尾椎出现向后的弯曲,所以呈S形。在日常工作、生活中,能够避免引起脊柱后侧椎管内的脊髓受力,避免引起病人出现脊髓的震荡,导致四肢的酸麻、胀痛,增生和椎间盘突出的情况。<ref>[https://www.youlai.cn/ask/21CADCggBOq_21CADCggBOq.html | 脊柱是什么] </ref>
[[File:脊柱7.jpg|thumb|right| [https://f12.baidu.com/it/u=4093051583 原图链接] [https://baijiahao.baidu.com/s?id=1574614390978718 图片来源京东图片网] ]]
脊柱从侧面看有四个生理弯曲,但是从后面看,脊柱是直的,从上到下就是直线,不应该有任何弧度,如果从后面看或者从前后看,两侧出现了弧度不直,这时候就称为[[脊柱侧弯]]。脊柱侧弯有多种原因可以导致,大体概括为两大类,一个是功能性的脊柱侧凸和结构性的脊柱侧凸。功能性脊柱侧凸也就是代偿性的脊柱侧凸,特点就是没有脊柱内部的结构破坏,畸形姿势不正,还有时候某些器官的畸形代偿形成的,比如下肢不等长,这时候骨盆可能倾斜,还有的时候出现了腰椎间盘突出,为了缓解疼痛,病人出现一种代偿性脊柱的侧弯,这种弯度比较小,这类叫功能性侧凸。还有结构性的脊柱侧凸。结构性脊柱侧凸是指脊柱骨骼或者是肌肉,或者神经性的病理改变本身导致的侧凸,比如先天性脊柱侧凸,就是由于先天的脊柱畸形,如先天性半椎体、脊柱纵裂、脊髓纵裂、腰椎骶化或骶椎腰化、或者蝴蝶椎等等导致的畸形是先天性脊柱侧凸。还有由于胸廓本身疾病,比如胸廓或脓胸,做完手术以后,或者放疗出现了后遗症或其他的骨病,比如脊柱的结核或者是脊柱肿瘤,这种侧凸也可以有,叫骨源性脊柱侧凸。还有神经源性的脊柱侧凸,比如脊髓灰质炎后遗症,还有神经纤维瘤病、脊髓空洞症继发的,伴发的脊柱侧凸。还有肌源性的,包括肌病,肌营养不良导致的脊柱侧凸,最常见的就是特发性脊柱侧凸,就是原因不明的脊柱侧凸。<ref>[https://www.youlai.cn/ask_11462ask11462.html | 什么是脊柱侧弯?] </ref>
脊柱侧弯又称脊柱侧凸,它是一种脊柱的三维畸形,包括冠状位、矢状位和轴位的序列异常。正常人脊柱从后面看应该是一条直线,并且躯干两侧是对称的,如果从正面看两个肩膀不等高或者从后面看后背左右不平,就应该怀疑有脊柱侧弯,这个时候就需要做脊柱的全长项来判断,如果正位向上发现脊椎向一侧倾斜大于10°以上就可诊断为脊柱侧凸。轻度的脊柱侧凸通常没有什么明显的临床症状,外观上也看不到明显的畸形,严重的脊柱侧凸会影响婴幼儿和青少年的生长发育,使身体变形,严重的会影响到心肺功能,累及脊髓甚至造成瘫痪。轻度的脊柱侧弯可以观察,通过随访来观察下一步的发展,严重的需要手术治疗。青少年脊柱侧凸是危害青少年和儿童的常见疾病,脊柱畸形是指脊柱的冠状面、矢状面或横断面发生弯曲或变异,常见脊柱侧弯与脊柱后凸畸形。脊柱侧弯有非结构性脊柱侧弯与结构性脊柱侧弯。非结构性脊柱侧弯的患者,脊柱结构正常,经过矫正治疗,脊柱侧弯可恢复。结构性脊柱侧弯的患者,脊柱已发生不同程度的结构改变,矫正效果不加。神经损伤、神经纤维瘤、神经肌肉疾病可引起结构性脊柱侧弯。正常脊柱都有一定的生理弯曲以缓冲人体重量以及平时物理运动产生的震动对脊柱的震荡。正常脊柱的生理弯曲从侧面看有四个,包括颈椎,胸椎,腰椎和尾椎弯曲。其中,颈椎,腰椎向后突,胸椎,尾椎向前突。生理弯曲过多或者过少,都会对脊柱的稳定性产生不良的影响,严重的可能出现脊髓神经症状,需要人为干预治疗。因此从青少年期就一定要养成学习和工作的端正姿势,走路要保持昂首挺胸,生理弯曲是颈,腰向前。胸,骶向后弯曲,这就是正常的生理现象。<ref>[https://www.youlai.cn/ask/36239_8gcsYV.html | 脊椎正常生理弯曲的表现] </ref>
'''脊柱结构组:'''由7节颈椎,12节胸椎,5节腰椎,一块骶骨(由5节骶椎融合而成)和尾骨组成。各椎节之间由椎间盘相连接。椎间盘由中间的胶冻样髓核组织和四周的纤维环所组成。椎间盘、各椎节的骨性结构、韧带组织和肌肉共同形成脊柱的稳定结构,脊髓包括有上行至脑和由脑发出的传导束,支配四肢和躯干的运动和感觉。神经根从脊髓发出,将脊髓的神经信号传导到肌肉,并将感觉形成的神经信号传到到脊髓。骼是由多块骨连接而成,骨和骨之间的连接叫骨连结,有的骨连结是不能活动的,如脑颅骨各骨之间的连结,有的稍微能活动,如椎骨前方椎体间的连结,还有一种是能活动的,即一般所说的关节,如上肢的肩关节、肘关节,下肢的髋关节、膝关节等,关节是骨连结的主要形式,骨骼肌的两端较细呈乳白色的部分是肌腱(属‍于结缔组织),分别附着在相邻的两块骨上,中间较粗的部分是肌腹,主要由肌肉组织构成,外面包有结缔组织膜,里面有许多血管和神经,能够收缩和舒张.骨骼肌有受刺激收缩的特性,运动时,肌肉的收缩、舒张牵引着骨绕着关节运动,在运动中,神经系统起调节作用,骨起杠杆的作用,关节起支点作用(也有说枢纽作用),骨骼肌起动力作用。正常人的脊柱分颈椎、胸椎、腰椎、骶椎和尾椎五个部分。颈椎有7个、胸椎12个、腰椎5个、骶椎5个和尾椎4个,共汁33个脊椎骨。成年人的5个骶椎长在一起成为骶骨,4个尾椎也互相融合成为尾骨;因此,实际上可以活动的椎骨仅26个。它们通过周围的肌肉、韧带相关节囊组成一个能活动的、并有强大的支撑力量的中轴。它起着保护脊髓,维持人体活动,并将头颈与躯干的负荷传导到骨盆的作用。<ref>[https://wenda.so.com/q/1385324929_066360l | 脊柱有哪几部分组成] </ref>
脊柱是身体的支柱,位于背部正中,上端接颅骨,下端达尾骨尖,脊柱分颈、胸、腰、骶及尾五段,上部长,能活动,好似支架,悬挂着胸壁和腹壁;下部短,比较固定。身体的重量和所受的震荡即由此传达至下肢,脊柱由脊椎骨及椎间盘构成,是一相当柔软又能活动的结构。随着身体的运动载荷,脊柱的形状可有相当大的改变。脊柱的活动取决于椎间盘的完整,相关脊椎骨关节突间的和谐,脊柱的长度,3/4是由椎体构成,1/4由椎间盘构成。脊柱的前面由椎体堆积而成,其前与胸腹内脏邻近,非但保护脏器本身,同时尚保护至脏器的神经、血管,其间仅隔有一层较薄的疏松组织。椎体破坏时,在颈部,脓液可聚集于咽后,或沿颈部下降至锁骨下窝,亦可沿臂丛至腋窝;在胸部可沿肋间神经至胸壁,亦可波及纵隔;在腰部可沿腰大肌筋膜下降,形成腰大肌脓肿,可流注至腹股沟下方,亦可绕过股骨小转子至臀部,脊柱的后面由各椎骨的椎弓、椎板、横突及棘突组成。彼此借韧带互相联系,其浅面仅覆盖肌肉,比较接近体表,易于扪触。脊柱后部的病变易穿破皮肤,在脊柱前后两面之间为椎管,内藏脊髓,其周围骨性结构如椎体、椎弓、椎板,因骨折或其他病变而侵入椎管时,即可引起脊髓压迫症,甚至仅小量出血及肉芽组织即可引起截瘫。<ref>[https://iask.sina.com.cn/b/6cwBXb1KIPJ6cwBXb1_KIPJ.html | 医学常识中脊柱骨关节病与强直性脊柱炎有哪些区别] </ref>
[[File:脊柱17.gif|thumb|right| [http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20181130/62205aefdf0b4e06b8aeb5ed8f5d8eab.gif 原图链接] [https://www.sohu.com/a/278869065_100033114 图片来源搜狐网] ]]
[[File:脊柱8.jpg|thumb|right| [http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20171028/1ccd1427133d4c23b19fc8c090d57df2.jpeg 原图链接] [https://www.sohu.com/a/200836352_501290 图片来源搜狐网] ]]
== 脊柱预防==
什么是颈椎病?颈椎病是颈椎间盘退行性变、颈椎骨质增生,造成颈椎管或椎间孔变形、狭窄,刺激或压迫相邻脊髓、神经、血管和食管等组织,所引起的一系列临床症状的综合征。统计表明,50岁左右的人群中大约有25%的人患过或正患此病,60岁左右则达50%,70岁左右几乎为100%,可见此病是中、老年人的常见病和多发病。
''' 发生缘由'''
脑力劳动者的颈、肩、背常常有酸痛、麻沉的感觉,这在一定程度上可以说是“职业病”。有学者曾统计指出,人们的头的重量约占体重的4.7%,约在5-10公斤之间。长期坐着读书,伏案工作,会使颈、肩部肌肉处于牵拉,紧张状态,久了便会产生疲劳、僵硬、痉挛,甚至小关节变形,从而刺激神经,产生痛、麻、沉的症状。有人从小坐姿不正确,脊柱的生理曲线发生改变,形成侧弯、驼背等,可加重上述症状。不良的工作体位,不仅容易在工作中疲劳,降低工作效率,而且是颈椎病发生、发展与复发的重要原因之一,是一个十分重要而又常被人忽视的问题。
''' 如何预防'''
1、坐姿正确[[File: 要预防颈椎病的发生,最重要的是坐姿要正确,使颈肩部放松,保持最舒适自然的姿势。办公室工作者,还应不时站起来走动,活动一下颈肩部,使颈肩部的肌肉得到松弛。2、活动颈部脊柱3.png|thumb|right| [http: 应在工作30分钟左右,有目的地让头颈部向前后左右转动数次,转动时应轻柔、缓慢,以达到各个方向的最大运动范围为准。使得颈椎关节疲劳得到缓解。3、防寒防湿:防风寒、潮湿,避免午夜、凌晨洗澡时受风寒侵袭。颈椎病患者常与风寒、潮湿等季节气候变化有密切关系。风寒使局部血管收缩,血流速度降低,有碍组织的代谢和血液循环。冬季外出应戴围巾或穿高领毛衫等,防止颈部受风、受寒。4、预防感染:积极治疗颈部感染和其他颈部疾病。5、抬头望远:当长时间近距离看物,尤其是处于低头状态者,既影响颈椎,又易引起视力疲劳,甚至诱发屈光不正。因此,每当伏案过久后,应抬头向远方眺望半分钟左右。这样既可消除疲劳感,又有利于颈椎的保健。6、睡眠方式:睡觉时不可俯着睡,枕头不可以过高、过硬或过低。枕头//07.imgmini.eastday.com/mobile/20180707/20180707201425_284f8992a3f6dd29ab1c1890b8c5296b_1.jpeg 原图链接] [http: //www.hair43.com/jiankang/2018/0707/180318.html 图片来源 央应 略凹 ,颈部应充分接触枕头并保持略后仰,不要悬空。习惯侧卧位者,应使枕头与肩同高。睡觉时,不要躺着看书。不要对着头颈部吹冷风。7、避免损伤:避免和减少急性颈椎损伤,如避免猛抬重物、紧急刹车等。口网] ]]
'''1、'''坐姿正确:要预防颈椎病的发生,最重要的是坐姿要正确,使颈肩部放松,保持最舒适自然的姿势。办公室工作者,还应不时站起来走动,活动一下颈肩部,使颈肩部的肌肉得到松弛。'''2、'''活动颈部:应在工作30分钟左右,有目的地让头颈部向前后左右转动数次,转动时应轻柔、缓慢,以达到各个方向的最大运动范围为准。使得颈椎关节疲劳得到缓解。'''3、'''防寒防湿:防风寒、潮湿,避免午夜、凌晨洗澡时受风寒侵袭。颈椎病患者常与风寒、潮湿等季节气候变化有密切关系。风寒使局部血管收缩,血流速度降低,有碍组织的代谢和血液循环。冬季外出应戴围巾或穿高领毛衫等,防止 颈部 受风、受寒。'''4、''' 预防 感染:积极治疗颈部感染和其他颈部疾病。'''5、'''抬头望远:当长时间近距离看物,尤其是处于低头状态者,既影响颈椎,又易引起视力疲劳,甚至诱发屈光不正。因此,每当伏案过久后,应抬头向远方眺望半分钟左右。这样既可消除疲劳感,又有利于颈椎的 保健 。'''6、'''睡眠方式:睡觉时不可俯着睡,枕头不可以过高、过硬或过低。枕头:中央应 略凹进,颈部应充分接触枕头并保持略后仰,不要悬空。习惯侧卧位者,应使枕头与肩同高。睡觉时,不要躺着看书。不要对着头颈部吹冷风。'''7、'''避免损伤:避免和减少急性颈椎损伤,如避免猛抬重物、紧急刹车等。
'''颈部预防保健操''' [[File:脊柱6.jpg|thumb|right| [http://07.imgmini.eastday.com/mobile/20180707/20180707201425_284f8992a3f6dd29ab1c1890b8c5296b_1.jpeg 原图链接] [http://www.hair43.com/jiankang/2018/0707/180318.html 图片来源中国健康网] ]] '''1、 ''' 按摩放松颈部梳头或按摩头皮:用双手五指按住头皮。从前向后按摩。使头皮感觉酸胀。重复做15-20次。抓拿颈肩部:用手掌大拇指指腹部与四指相对用力,抓拿颈、肩部,使肌肉感到酸胀,每个部位重复做15-20次,从颈根部抓至肩部 。2 。'''2 ''' 运动颈部 头颈做前后、左右及旋转运动:要求肩部放松。头部运动时要缓慢。每次运动头都要回到中间的位置。共有3组动作,每组重复15-20旋肩及缩肩运动:颈部放松,头保持中间位置。慢慢把双肩由后向前旋转几次,再反方向旋转几次,再尽量向上耸肩抬起。维持5秒后,放松。重复做15-20次 。3 。'''3 ''' 增强颈部肌肉的锻炼前后肌群锻炼颈前曲肌群锻炼:将手放在额头上,慢慢将头部向前压,手持续阻挡头部压来的力量;颈后伸肌群锻炼:将手放在脑后,头部向后压。其余步骤同前。颈部肌肉锻炼时,不宜用力过猛,不宜突然放手减压,一定缓慢。否则会造成肌肉的损伤 。4 。'''4 ''' 伸展肩背部肌肉双下肢交替呈现弓步站立。双上肢上、下交替,同时用力带动肩部向后摆动。每侧连续摆4次。重复做15~20次 。5 。'''5 ''' 颈部自我牵引头在中间位置。双臂交叉放在胸前并向下用力,头向后平行回缩,下巴内收,维持6秒后,慢慢放松,重复做15-20次。<ref>[httpshttp://www.360kuaihair43.com/pcjiankang/2018/0707/9d292cba08943c000?cota=4&kuai_so=1&tj_url=so_rec&sign=360_57c3bbd1&refer_scene=so_1 180318.html | 脊柱 康复】颈 是人的凤骨,教你拉伸背 运动保健操 ,保护 颈部一文就够啦!脊椎!] </ref>
==正常人的脊柱==
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