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''' 蛔虫 ''' ，线形动物门，线虫纲，蛔目，蛔科<ref>[https://www.sogou.com/tx?query=%E8%9B%94%E8%99%AB%EF%BC%8C%E7%BA%BF%E5%BD%A2%E5%8A%A8%E7%89%A9%E9%97%A8%EF%BC%8C%E7%BA%BF%E8%99%AB%E7%BA%B2%EF%BC%8C%E8%9B%94%E7%9B%AE%EF%BC%8C%E8%9B%94%E7%A7%91&hdq=sogou-site-706608cfdbcc1886&ekv=3&ie=utf8& 蛔虫，线形动物门，线虫纲，蛔目，蛔科],搜狗百科 -2019-9-8</ref>。是人体肠道内最大的寄生线虫，成体略带粉红色或微黄色，体表有横纹，雄虫尾部常卷曲<ref>[https://www.sogou.com/tx?query=%E8%9B%94%E8%99%AB%E6%98%AF%E4%BA%BA%E4%BD%93%E8%82%A0%E9%81%93%E5%86%85%E6%9C%80%E5%A4%A7%E7%9A%84%E5%AF%84%E7%94%9F%E7%BA%BF%E8%99%AB%EF%BC%8C%E6%88%90%E4%BD%93%E7%95%A5%E5%B8%A6%E7%B2%89%E7%BA%A2%E8%89%B2%E6%88%96%E5%BE%AE%E9%BB%84%E8%89%B2%EF%BC%8C%E4%BD%93%E8%A1%A8%E6%9C%89%E6%A8%AA%E7%BA%B9%EF%BC%8C%E9%9B%84%E8%99%AB%E5%B0%BE%E9%83%A8%E5%B8%B8%E5%8D%B7%E6%9B%B2&hdq=sogou-site-706608cfdbcc1886&ekv=3&ie=utf8& 是人体肠道内最大的寄生线虫，成体略带粉红色或微黄色，体表有横纹，雄虫尾部常卷曲],医学百科 -2017-8-1</ref>。身体为灰白色长圆柱状，长约15—35厘米，形似蚯蚓<ref>[https://www.sogou.com/tx?query=%E8%9B%94%E8%99%AB%E8%BA%AB%E4%BD%93%E4%B8%BA%E7%81%B0%E7%99%BD%E8%89%B2%E9%95%BF%E5%9C%86%E6%9F%B1%E7%8A%B6%EF%BC%8C%E9%95%BF%E7%BA%A615%E2%80%9435%E5%8E%98%E7%B1%B3%EF%BC%8C%E5%BD%A2%E4%BC%BC%E8%9A%AF%E8%9A%93&hdq=sogou-site-706608cfdbcc1886&ekv=3&ie=utf8& 身体为灰白色长圆柱状，长约15—35厘米，形似蚯蚓],搜狐, 2014-06-27</ref>。关系表知乎精选中文学名 ==基本介绍== 蛔 虫科 蛔科门 线虫动物门长 约15—35厘米 目 蛔目界 动物界纲 线虫纲致病 胆道蛔虫症、蛔虫性胰腺炎，阑尾炎概况知乎精选最新目录1基本介绍2生活状况3病理改变4流行病学5并发症状6辅助检查7治愈标准8早期症状9治疗方法驱虫治疗胆道蛔虫蛔虫性肠梗阻1基本介绍编辑蛔虫蛔虫虫卵随粪便排出，卵分受精卵和非受精卵两种<ref>[https://www.sogou.com/tx?query=卵随粪便排出，卵分受精卵和非受精卵两种<ref>[https://www.sogou.com/tx?query=%E8%9B%94%E8%99%AB%E8%99%AB%E5%8D%B5%E9%9A%8F%E7%B2%AA%E4%BE%BF%E6%8E%92%E5%87%BA%EF%BC%8C%E5%8D%B5%E5%88%86%E5%8F%97%E7%B2%BE%E5%8D%B5%E5%92%8C%E9%9D%9E%E5%8F%97%E7%B2%BE%E5%8D%B5%E8E4%9BB8%94A4%E8E7%99%AB%E8%99%AB%E5%8D%B5%E9%9A%8F%E7%B2%AA%E4%BE%BF%E6%8E%92%E5%87%BA%EF%BC%8C%E5%8D%B5%E5%88%86%E5%8F%97%E7%B2%BE%E5%8D%B5%E5%92%8C%E9%9D%9E%E5%8F%97%E7%B2%BE%E5A7%8D&hdq=sogou-site-706608cfdbcc1886&ekv=3&ie=utf8& 虫卵随粪便排出，卵分受精卵和非受精卵两种],搜狐, 2014-06-27</ref>。前者金[[黄色]]，内有球形卵细胞，两极有新月状空隙；后者窄长，内有一团大小不等的粗大折光颗粒<ref>[https://www.sogou.com/tx?query=%B5E5%E489%B88D%A4E8%80%85%E9%87%91%E9%E7BB%A784%8D&hdq=sogou-site-706608cfdbcc1886&ekv=3&ie=utf8& 虫卵随粪便排出，卵分受精卵和非受精卵两种],搜狐, 2014-06-27</ref>。前者金黄色，内有球形卵细胞，两极有新月状空隙；后者窄长，内有一团大小不等的粗大折光颗粒<ref>[https://www.sogou.com/tx?query=E8%89%B2%EF%BC%8C%E5%86%85%E6%9C%89%E7%90%83%E5%BD%A2%E5%8D%B5%E7%BB%86%E8%83%9E%EF%BC%8C%E4%B8%A4%E6%9E%81%E6%9C%89%E5E6%8996%8DB0%E8E6%809C%8588%E9E7%878A%91B6%E9E7%BBA9%84BA%E8E9%899A%B299%EF%BC%8C9B%E5%8690%858E%E6E8%9C80%8985%E7%90AA%8384%E5E9%BD95%A2BF%E5EF%8DBC%B58C%E7E5%BB86%8685%E8E6%839C%9E%EF%BC%8C89%E4%B8%A480%E6E5%9E9B%81A2%E6E5%9CA4%89A7%E6E5%96B0%B08F%E6E4%9CB8%888D%E7%8AAD%B689%E7%A9%BA%E9%9A%9984%EFE7%BCB2%9B97%E5%90A4%8EA7%E8E6%808A%8598%E7E5%AA85%8489%E9%95A2%BF97%EFE7%BCB2%8C%E5%86%85%E6%9C%89%E4%B8%80%E5%9B%A2%E5%A4%A7%E5%B0%8F%E4%B8%8D%E7%AD%89%E7%9A%84%E7%B2%97%E5%A4%A7%E6%8A%98%E5%85%89%E9%A2%97%E7%B2%92&hdq=sogou-site-706608cfdbcc1886&ekv=3&ie=utf8& 前者金黄色，内 92&hdq=sogou-site-706608cfdbcc1886&ekv=3&ie=utf8& 前者金黄色，内有球形卵细胞，两极有新月状空隙；后者窄长，内有一团大小不等的粗大折光颗粒],E书联盟 -2017-9-227</ref>。只有受精卵才能卵裂、发育。在21~30℃、潮湿、氧气充足、荫蔽的泥土中约10天左右发育成杆状蚴。脱一次皮变成具 有 球形 感染性幼虫的感染性虫 卵 细胞 ， 两极有新月状空隙；后者窄长 此时如被吞食，卵壳被消化 ， 幼虫在肠 内 有一团大小不等的粗大折光颗粒逸出。然 后穿过肠壁，进入[[淋巴]],E书联盟 -2017-9-227</ref>。只有受精卵才能卵裂 腺和肠系膜静脉，经肝 、 发育。在21~30℃ 右心 、 潮湿、氧 [[肺]]，穿过毛细[[血管]]到达肺泡，再经 气 充足 管 、 荫蔽 喉头 的 泥土中约10天左右发育成杆状蚴。脱一 会厌、口腔、食道、[[胃]]，回到小肠，整个过程约25~29天，脱3 次皮 变 ，再经1月余就发育为 成 具有感染性幼 虫 的感染 。蛔虫是世界  性 虫卵 分布种类 ， 此时如被吞食 是人体最常见的[[寄生虫]] ， 卵壳被消化 感染率可达70%以上 ， 幼虫在肠内逸出 农村高于城市，儿童高于成人 。 然 受感染 后 穿过肠壁 ， 进入淋巴腺和肠系膜静脉，经肝 出现不同程度的发热 、 右心 咳嗽 、 肺，穿过毛细血管到达肺泡，再经气管 食欲不振或善饥 、 喉头的会厌 脐周阵发性疼痛 、 口腔 营养不良 、 食道 失眠 、 胃 磨牙等症状 ， 回到小肠，整个过程约25~29天，脱3次皮，再经1月余就 有时还 可引起严重的并 发 育为成虫 症 。 如蛔虫扭集成团可形成 蛔虫 是世界 性 分布种类 肠梗阻 ， 是人体最常见的寄生 钻入胆道形成胆道蛔 虫 病 ， 感染率可达70%以上 进入[[阑尾]]造成阑尾蛔虫病和肠穿等 ， 农村高于城市，儿童高于成 对 人 体危害很大 。 受感染后 预防蛔虫病 ， 出现不同程度的发热、咳嗽、食欲不振或善饥、脐周阵发性疼痛、营养不良、失眠、磨牙等症状，有时还可引起严重的并发症。如蛔 主要是普治病人，杜绝感染来源；搞好粪便管理；讲 究个人卫生，防止 虫 扭集成团可形成 卵进入人口。 似蚓蛔线虫（Ascaris lumbricoides Linnaeus，1758）简称 蛔虫 性肠梗阻 ， 钻入胆道形成胆道 人体经口误食感染期 蛔虫 病 卵 ， 进入阑尾造成阑尾蛔虫病和肠穿等，对 是 人体 危害很大 内最常见的寄生虫之一 。 预防 成虫寄生于小肠，可引起 蛔虫病 （Ascariasis）。此外 ， 主要是普治病人，杜绝感染来源；搞好粪便管理；讲究个人卫生，防止 犬弓首线 虫 卵进入人口。（Toxocara

似蚓蛔线虫（Ascaris lumbricoides Linnaeus，1758）简称蛔虫，人体经口误食感染期蛔虫卵，是人体内最常见的寄生虫之一。成虫寄生于小肠，可引起蛔虫病（Ascariasis）。此外，犬弓首线虫（Toxocara canis，简称犬蛔虫）是犬类常见的肠道寄生虫，其幼虫能在人体内移行，引起内脏幼虫移行症（visceral larva migrans，VLM）。

2 == 生活状况 编辑==

蛔虫蛔虫蛔虫卵蛔虫卵, 污染环境,受精卵在荫蔽、潮湿、氧气充足和适宜温度(21~30℃)下, 经2周, 其内的卵细胞发育成第一期幼虫, 再经一周,在卵内第一次蜕皮后发育为感染期卵. 感染期卵被人吞入,在小肠内孵出幼虫. 幼虫能   分泌透明质酸酶和蛋白酶,侵入小肠粘膜和粘膜下层, 钻入肠壁小静脉或淋巴管, 经静脉入肝, 再经右心到肺, 穿破毛细血管进入肺泡, 在此进行第2次和第3次蜕皮, 然后,再沿支气管、气管移行至咽, 被宿主吞   咽, 经食管、胃到小肠, 在小肠内进行第4次蜕皮后经数周发育为成虫. 自感染期卵进入人体到雌虫开始产卵约需2个月. 成虫寿命约1年. 每条雌虫每日排卵约24万个. 宿主体内的成虫数目一般为一至数十条,  个别可达上千条. ==病理改变== 幼虫致病期部分病人肺部X线检查，可见浸润性病变，病灶常有游走现象；成虫致病期可损伤肠粘膜、荨麻疹、皮肤瘙痒、血管神经性水肿，结膜炎、化脓性胆管炎、胆囊炎、甚至发生胆管坏死、穿孔、以及肠 扭转和肠坏死。蛔虫幼虫在体内移行、发育、蜕皮还可引起Loffler`s综合征（吕弗勒综合征）。临床上以肺部炎症症状为主，伴有全身表现：患者发热、咳嗽、哮喘、血痰及血中嗜酸性粒细胞比例增高，X线检 查可见浸润性病变，重度感染时可出现肺水肿、肺出血等。多在1-2周内自愈。 ==流行病学== 蛔虫的分布呈世界性，尤其在温暖、潮湿和卫生条件差的地区，人群感染较为普遍。蛔虫感染率，农村高于城市；儿童高于成人。目前，我国多数地区农村人群的感染率仍高达60％～90％。 1.幼虫期致病: 可 出现发热、咳嗽、哮喘、血痰以及血中嗜酸性粒细胞比例增高等临床症象. 2.成虫期致病:a.患者常有食欲不振、恶心、呕吐、以及间歇性脐周疼痛等表现。b.可出现荨麻疹、皮肤瘙痒、血管神经性水肿，以及

3病理改变编辑蛔虫 蛔虫幼虫致病期部分病人肺部X线检查，可见浸润性病变，病灶常有游走现象；成虫致病期可损伤肠粘膜、荨麻疹、皮肤瘙痒、血管神经性水肿， 结膜炎 、化脓 等症状。c.突发 性 胆管炎 右上腹绞痛，并向右肩 、 胆囊炎、甚至发生胆管坏死、穿孔、以 背部 及 肠扭转和肠坏死 下腹部放射 。 蛔虫幼虫在体内移行、发育、蜕皮还可引起Loffler`s综合征（吕弗勒综合征）。临床上以肺部炎症症状为主 疼痛呈间歇性加剧 ，伴有 全身表现： 恶心、呕吐等。 自 患者 发热、咳嗽、哮喘、血痰及血 粪便 中 嗜酸性粒细胞比例增高，X线 检查 出虫卵，即 可 见浸润性 确诊。对粪便中查不到虫卵，而临床表现疑似蛔虫 病 变 者 ， 重度感染时 可 出现肺水肿、肺出血等。多在1-2周内自愈。用驱

4流行病学编辑 蛔虫未受精虫卵蛔虫未受精虫卵蛔虫的分布呈世界性，尤其在温暖、潮湿和卫生条件差的地区，人群感染较为普遍。蛔虫感染率，农村高于城市；儿童高于成人。目前，我国多数地区农村人群的感染率仍高达60％～90％。 1.幼虫期致病: 可出现发热、咳嗽、哮喘、血痰以及血中嗜酸性粒细胞比例增高等临床症象. 2.成虫期致病:a.患者常有食欲不振、恶心、呕吐、以及间歇性脐周疼痛等表现。b.可出现荨麻疹、皮肤瘙痒、血管神经性水肿，以及结膜炎等症状。c.突发性右上腹绞痛，并向右肩、背部及下腹部放射。疼痛呈间歇性加剧，伴有恶心、呕吐等。 自患者粪便中检查出虫卵，即可确诊。对粪便中查不到虫卵，而临床表现疑似蛔虫病者，可用驱 虫治疗性诊断，根据患者排出虫体的形态进行鉴别。疑为肺蛔症或蛔虫幼虫引起的过敏性肺炎的患者，可检查痰中蛔蚴确诊。

5 == 并发症状 编辑==

6 == 辅助检查 编辑==蛔虫蛔虫由于蛔虫产卵量大，采用直接涂片法，查一张涂片的检出率为80％左右，查3张涂片可达95％。对直接涂片阴性者，也可采用沉淀集卵法或饱和盐水浮聚法，检出效果更好。 对蛔虫病的防治，应采取综合性措   施。包括查治病人和带虫者，处理粪便、管好水源和预防感染几个方面。加强宣传教育，普及卫生知识，注意饮食卫生和个人卫生，做到饭前、便后洗手，不生食未洗净的蔬菜及瓜果，不饮生水，防止食入蛔虫   卵，减少感染机会。使用无害化人粪做肥料，防止粪便污染环境是切断蛔虫传播途径的重要措施。在使用水粪做肥料的地区，可采用五格三池贮粪法，使粪便中虫卵大部分沉降在池底。由于粪水中游离氨的作用   和厌氧发酵，虫卵可被杀灭，同时也会增加肥效。利用沼气池发酵，既可解决农户照明、煮饭；又有利粪便无害化处理。可半年左右清除一次粪渣。此时，绝大部分虫卵已失去感染能力。在用于粪做肥料的地   区，可采用泥封堆肥法，三天后，粪堆内温度可上升至52℃或更高，可以杀死蛔虫卵。 对病人和带虫者进行驱虫治疗，是控制传染源的重要措施。驱虫治疗既可降低感染率，减少传染源，又可改善儿童的健康   状况。驱虫时间宜在感染高峰之后的秋、冬季节，学龄儿童可采用集体服药。由于存在再感染的可能，所以，最好每隔3～4个月驱虫一次。对有并发症的患者，应及时送医院诊治，不要自行用药，以免贻误病   情。 常用的驱虫药物有丙硫咪唑、甲苯咪唑，左旋咪唑和构橼酸哌嗪（商品名为驱蛔灵）等，驱虫效果都较好，并且副作用少。

7 == 治愈标准 编辑==

8 == 早期症状 编辑==蛔虫蛔虫小儿蛔虫轻者可无明显症状，重者食欲不振，或喜食异物，面黄形瘦，脐周腹痛，时作时止，触之腹部柔软，或可扪及虫团聚散，并可见吐蛔或便蛔，且大便干稀不调。有些患儿出现淡色白斑、巩膜出现兰色斑   点，下唇或出现颗粒样大小白点，舌苔薄腻或花剥，舌尖红尖。

当蛔虫在其寄生的环境发生改变，如过饥、受寒、高热、腹泻、驱蛔药使用不当时，它就会乘胆总管及括约肌由于炎症，结石等功能失常处于松弛之时而“逆流而上”，钻人人体的胆道。这时就会引起发作性的 上腹剧烈绞痛，并成为外科中常见的急腹症之一。

上腹剧烈绞痛，并成为外科中常见的急腹症之一。 胆道蛔虫病之所以称之为急腹症，一是因为它来势急骤，患者往往在毫无预感的情况下突然发生上腹“钻顶”样疼痛；二是疼痛剧烈，甚如锥刺刀绞，病人常抱腹屈膝，俯卧床上，辗转不安，面色苍白，大汗淋   漓，呻吟不止。腹痛后不久，病人常会出现恶心、呕吐，严重者甚至可吐出胆汁及蛔虫。另外，这种腹痛常是时作时休，虽然剧痛时难以忍受，但间歇期间患者又静如常人。经医生检查时，腹部平软，压痛轻微。

9 == 治疗方法 编辑==

=== 胆道蛔虫===

=== 蛔虫性肠梗阻===