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先兆流产
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{{medical}}
{| class="wikitable" align="right"|-| style="background: #E6E8FA" align= center| '''<big>先兆流产</big> '''|-|[[File:先兆流产.png|缩略图|居中|先兆流产<br>[http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20171110/c6264e8d18c440049f75f27c260d06e7.png 原图链接]]]|-| style="background: #C0C0C0" align= center| |-| align= light| |}
'''先兆流产'''指妊娠28周前，先出现少量的阴道流血、继而出现阵发性下腹痛或腰痛，盆腔检查宫口未开，胎膜完整，无妊娠物排出，子宫大小与孕周相符。如症状加重，可能发展为难免流产。
妊娠于28周前终止者称为流产。如在妊娠12周前自然终止者称早期流产，在妊娠13～27周自然终止者为晚期流产。从不同地区、不同阶层及不同年龄的统计，自然流产的发生率在15%～40%，约75%发生在妊娠16周以前，发生于妊娠12周前者占62%。
流产从开始发展到终结经历一系列过程，根据其不同的阶段，可给予不同的诊断名称，分别为： [[ 先兆流产 ]] 、 [[ 难免流产 ]] 、 [[ 不全流产 ]] 、 [[ 完全流产 ]] 、 [[ 过期流产 ]] 。<ref>[http://www.mama.cn/z/945/ 先兆流产]妈妈网</ref>
{| class="wikitable" style="background-color:#f9f9f9; text-align:center;" width=100%
|-style="background:#31005e; color:white; font-weight:bold; text-align:center;"
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==病因==
[[File:先兆流产1.png|缩略图|先兆流产<br>[http://g.hiphotos.baidu.com/zhidao/pic/item/0eb30f2442a7d933622be940aa4bd11373f00105.jpg 原图链接]]]
===[[染色体异常]]===
===[[母体因素]]===
*[[全身性疾病]] 全身感染时高热可诱发子宫收缩引起流产；某些已知病原体感染如弓形虫、单纯疱疹、人支原体、解脲支原体、巨细胞病毒与流产有关；孕妇心力衰竭、严重贫血、高血压、慢性肾炎及严重营养不良等缺血缺氧性疾病亦可导致流产。
*[[创伤]] 如挤压腹部或快速撞击，甚至手术、性交过度等。
*[[情感创伤]] 如过度恐惧、忧伤、愤怒等。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_11921271349251327306 先兆流产原因]快速问医生</ref>
==临床表现==
[[File:先兆流产症状1.jpg|缩略图|先兆流产症状<br>[http://img.mp.itc.cn/q_70,c_zoom,w_640/upload/20170406/c80b3522a9f64871905522227142d488_th.jpeg 原图链接]]]
===停经===
大部分自然流产患者均有明显停经史。
===阴道出血和腹痛===
首先出现的症状往往是 [[ 阴道出血 ]] ，一般出血量少，常为暗红色，或为血性白带，但有时可达4～5天至一周以上。在流血出现后数小时至数周，可伴有轻度下腹痛或腰背痛，在妊娠12周以后，患者有时可感到阵发性腹痛。
妇科查体可见宫颈口未开，无妊娠物排出，子宫大小与停经时间相符。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_12391618837278769074 先兆流产临床表现？]39问医生</ref>
==诊断==
[[File:先兆流产症状.jpg|缩略图|先兆流产症状<br>[http://imgsa.baidu.com/exp/w=500/sign=7fdcd4944f086e066aa83f4b32097b5a/f31fbe096b63f624ac2571a68444ebf81a4ca31f.jpg 原图链接]]]根据 [[ 病史 ]] 、 [[ 临床表现 ]] 即可诊断，有时需结合 [[ 妇科检查 、B ]]、[[B 超 ]] 、 [[ 血hCG ]] 等查体或辅助检查才能明确诊断，并进行流产类型的分类。 对早期妊娠特别是停经时间不久的先兆流产主要是观察继续妊娠的可能性。主要的辅助诊断方法是B超及血hCG水平的检测。 正常早期妊娠时血hCG水平有倍增时间，可连续测定血hCG以了解胎儿情况。如每48小时，血hCG水平升高不到65%，则可能提示妊娠预后不良。同时B超的连续监测也有重要意义，如仅见胎囊而迟迟不见胎儿或有胎儿而迟迟不见胎心出现，均可能提示预后不良。<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_14233916701933988002 先兆流产诊断依据是什么]快速问医生</ref>
==治疗==
[[File:先兆流产治疗.jpg|缩略图|先兆流产治疗<br>[http://n1.itc.cn/img8/wb/recom/2016/03/01/145680211584276286.JPEG 原图链接]]]对 [[ 先兆流产 ]] 的治疗除 [[ 卧床休息 ]] 、 [[ 严禁性生活外 ]] ，应对患者营造一个有利于心情稳定、解除紧张气氛的环境，对曾经有流产史者，应给予更多的精神支持。如孕妇孕激素水平低，可用孕激素支持治疗。<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_9875150139021703439 晚期先兆流产治疗方法]快速问医生</ref>
==预后及预防==
若 [[ 阴道流血 ]] 停止、 [[ 腹痛消失 ]] 、B超证实 [[ 胚胎存活 ]] ，可继续妊娠。若临床症状加重，B超发现胚胎发育不良，血hCG持续不升或下降，表明流产不可避免，应终止妊娠。孕早期应注意休息、避免过度劳累，孕期的前三个月应避免同房，尽量避免接触有毒有害物理化学物质，以期避免先兆流产的发生。<ref>[http://ci.qiuyi.cn/html/disease/1587/index.html 先兆流产]求医网</ref> ==视频==<center>===先兆流产的原因==={{#iDisplay:https://tw.iqiyi.com/v_19rr7wtudk.html|560|420|iqiyi}}</center><ref>[https://www.iqiyi.com/v_19rr7wtudk.html 先兆流产的原因]爱奇艺视频</ref> <center>===先兆流产的原因及治疗==={{#iDisplay:b3015ner1ty|560|420|qq}}</center><ref>[https://v.qq.com/x/page/b3015ner1ty.html 先兆流产的原因及治疗]腾讯视频</ref>
==参考来源==