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紫癜

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[[File:紫癜.jpg|缩略图|紫癜<br>[http://img.jk51.com/img_jk51/94693809.jpeg 原图链接]]]
'''紫癜''',中医病名。亦称紫斑,以血液溢于皮肤、粘膜之下,出现瘀点瘀斑,压之不退色为其临床特征,是小儿常见的出血性疾病之一。常伴鼻衄、齿衄,甚则呕血、便血、尿血。本病属血证范畴,中医古籍中所记载的“葡萄疫”、“肌衄”、“斑毒”等病证,与本病有相似之处。本病包括西医学的过敏性紫癜和血小板减少性紫癜。过敏性紫癜发病年龄多为3-14岁,尤以学龄儿童多见,男性多于女性,春季发病较多。血小板减少性紫癜发病年龄多为2-5岁,男女发病无差异,其死亡率约1%,主要致死原因为颅内出血。
<ref>[https://baijiahao.baidu.com/s?id=1595079861537617542&wfr=spider&for=pc 紫癜是什么引起的 紫癜患者这样做对恢复好]三九养生堂</ref>
==与西医病名的关系==
本病包括西医学的过敏性紫癜和血小板减少性紫癜。紫癜是皮肤和粘膜出血后颜色改变的总称。临床表现为出血点、紫癜和瘀斑,一般不高出皮面,仅于过敏性紫癜时可稍隆起,开始为紫红色,压不退色,以后逐渐变浅,至两周左右变黄而消退。
<ref>[https://zhidao.baidu.com/question/1949191991701597948.html 紫癜的与西医病名的关系]快速问医生 </ref>
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==与西医病名的关系==
本病包括西医学的过敏性紫癜和血小板减少性紫癜。紫癜是皮肤和粘膜出血后颜色改变的总称。临床表现为出血点、紫癜和瘀斑,一般不高出皮面,仅于过敏性紫癜时可稍隆起,开始为紫红色,压不退色,以后逐渐变浅,至两周左右变黄而消退。
 
==病因==
[[File:紫癜1.jpg|缩略图|紫癜<br>[http://m.360buyimg.com/mobilecms/s750x750_jfs/t1363/317/1223726567/35753/35522489/55d81bbeNda127035.jpg%21q80.jpg 原图链接]]]
紫癜以病在血分为主,有虚实之分。外因为外感风热之邪,湿热挟毒蕴阻于肌表血分,迫血妄行,外溢皮肤孔窍,以实证为主。内因为素体心脾气血不足,肾阴亏损,虚火上炎,血不归经所致,以虚证为主。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/vc_10952036430017245548 紫癜是怎么引起来的]妙手医生</ref>
==病机==
若小儿先天禀赋不足,或疾病迁延日久,耗气伤阴,均可致气虚阴伤,病情由实转虚,或虚实夹杂。气虚则统摄无权,气不摄血,血液不循常道而溢于脉外;阴虚火炎,血随火动,渗于脉外,均可致紫癜反复发作。
<ref>[http://kns.cnki.net/KCMS/detail/detail.aspx?dbcode=CJFD&filename=BHON199803011 小儿过敏性紫癜的病机和治疗]中国知网</ref>
==临床诊断==
[[File:紫癜3.jpg|缩略图|紫癜<br>[http://img.jk51.com/img_jk51/230624290.jpeg 原图链接]]]
本病发病多较急,出血为其主症。除皮肤、粘膜出现紫癜外,常伴鼻衄、齿衄、呕血、便血、尿血等。出血严重者,可见面色苍白等血虚症状,甚则发生虚脱。
<ref>[https://zhidao.baidu.com/question/1799192912178372907.html 紫癜的临床诊断]快速问医生</ref>
==辩证论治==
要注意判断病情的轻重。以出血量的多少及是否伴有肾脏损害或颅内出血等作为判断轻重的依据。凡出血量较少者为轻症;出血严重伴大量便血、血尿、明显蛋白尿,或头痛、昏迷、抽搐等均为重症。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_8440604998353876373 紫癜诊断与中医如何辩证施治?]大众养生网</ref>
==治疗原则==
[[File:紫癜治疗.jpg|缩略图|紫癜治疗<br>[http://img.jf258.com/i/0a3899041565x2368871609b27.jpg 原图链接]]]
本病的治疗,实证以清热凉血为主;虚证以益气摄血、滋阴降火为主。临证须注意证型之间的相互转化或同时并见。治疗时宜分清主次,统筹兼顾。
===血热妄行===
[[File:紫癜治疗1.jpg|缩略图|紫癜治疗<br>[http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20170920/1c6f8358f7ac430eb0cdf3955898c056.jpeg 原图链接]]]
证候:起病较急,皮肤出现瘀点瘀斑,色泽鲜红,或伴鼻衄、齿衄、呕血、便血、尿血,血色鲜红或紫红。同时并见心烦、口渴、便秘,或伴腹痛,或有发热,舌红,脉数有力。
方药:归脾汤加减。
[[File:紫癜饮食1.jpg|缩略图|紫癜饮食<br>[http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20180409/ab27ea7bcd7043d18846c7db3379e502.jpeg 原图链接]]]
常用药:党参、白术、茯苓、甘草、黄芪、当归、远志、酸枣仁、龙眼肉、木香、生姜、大枣。
==其他疗法==
[[File:紫癜治疗2.jpg|缩略图|紫癜治疗<br>[http://img.ykp.bjhzkq.com/attach/upload/image/20180709/1531103190188979.jpg 原图链接]]]
===针灸疗法===
1.主穴:曲池、足三里。备穴:合谷、血海。先刺主穴,效果不好加刺备穴。有腹痛加刺三阴交、太冲、内关。用于过敏性紫癜。
2.取穴八辽、腰阳关。艾柱隔姜灸。每穴灸45分钟,1日1次。用于气不摄血证。
3.先针膈俞、脾俞,呈45°角向脊柱方向斜刺,快速进针,捻转提插,得气后留针5分钟,继针血海、三阴交,直刺得气后留针30分钟。1日1次,半个月为1疗程。用于气不摄血证和阴虚火炎证。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_2523436184586166003 治疗紫癜最好的方法]有来医生</ref>
==预防==
*2.过敏性紫癜要尽可能找出引发的各种原因。积极防治上呼吸道感染,控制扁桃体炎、龋齿、鼻窦炎,驱除体内各种寄生虫,不吃容易引起过敏的饮食及药物。
*3.对血小板减少性紫癜,要注意预防呼吸道感染、麻疹、水痘、风疹及肝炎等疾病,否则易于诱发或加重病情。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/vc_14465676539003981156 紫癜的预防]快速问医生</ref>
==参考来源==
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