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疥瘡

移除 1 位元組, 4 年前
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==傳染方式==
疥瘡通常是長時間直接接觸患者的皮膚而感染,尤其是性伴侶及家人或同住者等親密接觸者。由於患者身上的疥蟎可能會掉落在衣服、床鋪及傢俱上,因此接觸患者使用過的衣物、毛巾或床舖也可能間接感染疥瘡,尤其是挪威疥的傳染力較強,較容易發生間接傳染。由於疥瘡是透過親密接觸或皮膚對皮膚接觸而傳播,建議家庭的所有成員和密切接觸者需在同一時間進行治療,以避免交叉感染和再次感染。另外疥瘡可透過被污染的衣物或床單導致感染其他的人。在一般情況下,疥蟎離開人體皮膚存活不能超過兩到三天。適當衣物,床單處理包括污染衣物用熱水洗滌然後用電熨斗熨燙或烘乾機烘乾,無法使用熱水清洗的污染物則放置在密閉塑膠袋內七天。受感染者治療隔日後可以回去工作,照顧孩子,或上學。挪威型疥瘡容易透過污染的衣物、床單傳染。因此 [[ 挪威 ]] 型疥瘡患者應立即隔離,以及嚴格的接觸隔離照護以免傳染他人。疥瘡群突發通常是同仁對此病的認識不足、未診斷出挪威型疥瘡患者、未採取適當的預防措施。
==臨床症狀==
典型症狀為皮膚劇癢難耐,尤其至夜間時更為嚴重。感染疥蟎後,由於對疥蟎及其排泄物產生過敏反應,因此皮膚上會出現紅斑、丘疹、水皰等症狀,有時因劇癢抓傷引起疼痛,並導致細菌感染。
 
==潛伏期及可感染期==
美國CDC推薦使用六氯苯1%(使用1盎司洗劑或30克的乳膏從身體頸部向下徹底塗抹所有的皮膚,8小時後洗掉),作為不能容忍其他療法,或當其他療法治療失敗的替代療法。六氯苯因為全身毒性,不可用在嬰兒(可引起癲癇,甚至死亡),且它屬懷孕藥品風險分類等級C類藥物。
結痂型疥瘡([[ 挪威]] 疥)的治療單用permethrin局部治療的失敗率仍較高。使用口服伊維菌素是有效的。[[美國]]CDC治療結痂型疥瘡的治療方法如下:外用5%permethrin或外用5%苯甲酸芐酯,每日塗抹連續七天,然後每週兩次直到治癒,加上第1,2,8,9,15天口服伊維菌素(200微克/公斤體重)。重症患者需要再加兩次劑量(第22和29天)。
==視頻==
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