美國的處方藥價格
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美國的處方藥價格持續位列世界最昂貴的國家之中。高居不下的藥品價格|Medication costs成為21世紀裡面的一個重要的話題，導致在2009年發生美國醫療衛生改革辯論，並在2015年再次受到關注。藥品的高價可歸因於藥廠獲得政府授予的壟斷|government-granted monopoly，還有機構缺乏協商價格的能力。
最高價格的藥品包括孤兒藥（也可稱為罕用藥）的阿糖苷酶α（商品名為Lumizyme，或Myozyme），在2015年，每位患者要花費630,159美元，而Onasemnogene abeparvovec（商品名為Zolgensma）在2019年的單劑量治療價格為210萬美元。幾種治療C型肝炎的新療法給保險公司和政府醫療衛生的預算帶來沉重的壓力（也包括對監獄的預算），因為患者人數眾多，導致治療資源必須用配給的方式處理（請參考美國醫療衛生配給）。其中包括在2016年，為時12週療程的（商品名為Harvoni（夏奉寧膜衣錠））要價91,589.40美元，在2015年每個療程使用的的司美匹韋[1]要價171,000美元。
《患者保護與平價醫療法案》
2010年，《患者保護與平價醫療法案》通過，這個法案的俗稱是「奧巴馬健保」或「平價醫療法案」。目標是增加美國受到醫療保險覆蓋的人數，並減少個人的醫療衛生支出對於家庭的影響，特別是因為有許多美國人在2008年的經濟大衰退中失去醫療保險。在法案的眾多規定中，有兩個條款的目的是減輕在處方藥的負擔，這兩個條款均與Medicare D部分的Medicare D部分覆蓋缺口|Medicare Part D coverage gap（也稱為Medicare甜甜圈洞（Medicare doughnut hole）有關係）。
在2016年Medicare覆蓋之下，人們支付自負額，直到3,310美元的限額。然後，他們進入了覆蓋缺口階段，在那裡他們需要支付藥品總費用的一半。一旦年度的自付費用達到4,850美元，災難性覆蓋階段啟動，而患者只需支付很少的費用即可繼續取得藥品。2010年，第一項立即生效的條款是為那些身處覆蓋範圍缺口的患者提供每年250美元的退款，以協助他們支付藥品費用。第二項規定於2011年1月頒布，在覆蓋範圍內為老年人提供品牌處方藥50％的折扣。補貼將持續到2020年，屆時預計這個覆蓋缺口將被關閉。
學名藥價格飆升
紐約時報在2015年12月的社論中指出，「藥品價格無緣無故被拉到天文數字的高價，原因無非，就是藥廠希望獲得最大利潤」，特別指出Vyera 製藥|Vyera Pharmaceuticals和Bausch Health|Bausch Health兩家藥業，在製造和銷售他們有獨家管理權的學名藥，兩家藥業把售價大幅度提高的行徑，在製藥行業內外均受到廣泛的譴責。
美國衛生和公共服務部和國會參眾兩院為此事分別舉行公開會議和聽證會，以調查這項哄抬價格|Price gouging的行為。2017年4月，馬里蘭州打算成為第一個州去授予州檢察長權力，以起訴大幅提高藥品價格的藥廠。2018年4月，美國聯邦第四巡迴上訴法院分庭裁定，馬里蘭州這項法律違反美國憲法中的《休眠商業條款|Dormant Commerce Clause》。
受到影響藥物的例子包括艾筆腎上腺素注射筆|epinephrine autoinjector（簡稱EpiPen）和胰島素。在2011年至2016年之間，EpiPen唯一的競爭對手是邁蘭藥業的產品，EpiPen的價格因此被拉高近400％，被迫購買的消費者購買兩包EpiPen，必須支付600美元或更多現金。由於公眾的強烈抗議和要求，邁蘭藥業和梯瓦製藥後來宣佈為EpiPen製造學名藥產品。然而，對於患者而言，價格仍然很高，而且要用現金支付。兩包自動注射器的學名藥腎上腺素的現金價格平均約為350美元，如果患者的醫療保險不涵蓋這種學名藥，他們需要其主治醫師代表他們向保險公司提交申訴信件，爭取折讓。