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口腔癌
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口腔癌是發生在口腔的惡性腫瘤之總稱，大部分屬於鱗狀上皮細胞癌，即所謂的黏膜發生變異。在臨床實踐中口腔癌包括牙齦癌、舌癌、軟硬齶癌、頜骨癌、口底癌、口咽癌、涎腺癌、唇癌、和上頜竇癌以及發生於顏面部皮膚黏膜的癌症等。口腔癌是頭頸部較常見的惡性腫瘤之一。

病因

長期嗜好煙、酒

口腔癌患者大多有長期吸煙、飲酒史，而不吸煙又不飲酒者口腔癌少見。

英文名稱	就診科室	多發群體	常見病因	常見症狀
oral cancer	口腔科、腫瘤科	攝維生素A低者	長期嗜好煙、酒，營養不良，炎症等	口腔麻木、灼熱或乾燥感，腫塊、結節、出血

口腔衛生差

口腔 癌
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口腔衛生習慣差，為細菌或黴菌在口腔內滋生、繁殖創造了條件，從而有利於亞硝胺及其前體的形成。加之口腔炎，一些細胞處於增生狀態，對致癌物更敏感，如此種種原因可能促進口腔癌發生。

異物長期刺激

牙根或銳利的牙尖、不合適的假牙長期刺激口腔黏膜，產生慢性潰瘍乃至癌變。

營養不良

維生素A缺乏可引起口腔黏膜上皮增厚、角化過度而與口腔癌的發生有關。

黏膜白斑與紅斑

口腔黏膜白斑與增生性紅斑常是一種癌前病變。

相關病變

口腔癌與癌前病變之關係]許多人都有頰黏膜內側發生白色潰瘍或水皰的經驗，常發生於有壓力，睡眠不好或飲食習慣改變（如水果不足）之際，一般二周內會痊癒；如超過二周未痊癒，必須作檢查，以排除上皮性細胞癌發生的可能。

口腔黏膜顏色發生變化正常的上皮是粉紅色，出現白色或紅色兩極化的顏色皆是不正常。如紅中帶白，則是比較嚴重的狀況，再如舌尖出現深紅中帶有白色點狀，高度懷疑癌變的發生。

潰瘍超過二周以上尚未癒合的口腔黏膜潰瘍。

臨床表現

口腔癌症狀
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• 1.有腫塊、結節出現；
• 2.有白色、平滑式鱗狀斑塊狀出現；
• 3.有紅色斑塊、潰瘍、炎症區等症狀而且較長時間不能痊癒者；
• 4.口腔中無明顯原因的反覆出血；
• 5.口腔中無明顯原因的麻木、灼熱或乾燥感；
• 6.說話或吞咽時發生困難或不正常。

可發生區域淋巴結轉移。

治療

治療方式分為：手術切除、放射線治療、化學治療、中藥治療。 早期口腔癌如未見頸部淋巴結轉移，則單獨使用手術或放射治療均有較好的療效。 中晚期口腔癌，較適合使用外科手術與放射線治療。

預防

口腔癌與酒
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• 1.避免不必要的長時間光照，防止引發唇癌。
• 2.避免吸煙與喝酒。
• 3.戴假牙的病人發現假牙下組織有疼痛、發炎，要及時就醫。力爭做到癌的早期發現，早期診斷和早期治療，並堅持定期檢查。
• 4.平衡飲食，粗細搭配，合理營養不喝、吃過燙的水與食物，避免刺激口腔組織。
• 5.拔掉牙齒的殘根、殘冠（不能修復的牙）配戴良好的假牙，不刺激組織。
• 6.養成良好的口腔衛生習慣經常刷牙。講究營養的平衡，及時治療殘根、殘冠，去除不良刺激。
• 7.積極參加口腔癌的防癌宣傳了解預防口腔癌的知識，認識口腔癌的危害性。

四種症狀要警惕口腔癌

口腔癌治療
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口腔如果變成白色、褐色或黑色，意味着黏膜表皮細胞發生了變化。尤其是口腔黏膜變粗糙、變厚或呈硬結，出現口腔黏膜白斑、紅斑，很可能已發生癌變。

• 1.潰瘍不愈

口腔潰瘍的病程一般不超過兩周，如果燒灼感、疼痛等症狀超過兩周仍不見好，需警惕口腔癌的可能。因為，口腔癌常表現為潰瘍的形式，四周邊緣隆起，中央凹凸不平，並有壞死組織覆蓋，疼痛明顯。

• 2.疼痛明顯

早期一般無痛或僅有局部異常摩擦感，潰破後疼痛明顯，隨着腫瘤進一步侵犯神經，可引發耳部和咽喉痛。

• 3.淋巴結腫大

口腔癌多向附近的頸部淋巴結轉移，有時原發病灶很小，甚至症狀還不明顯，但頸部淋巴結卻發現了轉移的癌細胞。因此，頸部淋巴結如突然腫大，需檢查口腔。

• 4.功能障礙

腫瘤可能侵犯張閉口肌肉和下頜關節，導致開閉口運動受限。 需要強調的是以上症狀雖是口腔癌常見症狀，但並不完全以此判斷是否患有癌症。因為，口腔炎症也會出現上述症狀，最好到醫院及時就診，早期明確診斷，對症治療。

視頻

警惕這五個口腔癌的早期症狀