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阴道良性肿瘤

阴道良性肿瘤 原图链接

就诊科室 ：妇科、肿瘤科 发病部位 ：阴道 常见病因 ：肌细胞异常过度增生 常见症状 ：合并感染时白带增多 肿块较大时外阴坠胀 性交不适、阴部瘙痒 偶有性交后出血及尿频、排尿不畅

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阴道良性肿瘤主要来源于阴道壁的结缔组织所含的弹性纤维。这种肿瘤很少见，常常是单个生长，质硬，有蒂，基底部活动，有不明显的包膜，多发生在阴道壁上。肿瘤小者无明显症状，增大时可出现阴道下坠感或性感不快。

病因

阴道良性肿瘤主要来源于神经鞘细胞。肿瘤位于阴道黏膜下，呈大小不同的多发性结节，边界不清楚，触之软而有弹性感。阴道平滑肌瘤主要来源于阴道壁内肌组织或血管壁肌组织。肌细胞异常过度增生，形成团块。

乳头状瘤为一种良性黏膜病变。临床表现多样，在阴道黏膜处可呈现为小而扁平状、丝状、乳头瘤状或融合成团块，亦可呈菜花样。很少有恶性变。

临床表现

阴道肿瘤临床上常无特殊症状，合并感染时出现白带增多等，肿块较大时可出现外阴坠胀、性交不适、阴部瘙痒、偶有性交后出血现象，以及压迫症状如尿频、排尿不畅甚至排尿困难。在极少数病例中，其细长索状的蒂可引起肠管的扭曲和阻塞。在无症状者中有些是无意中发现，多数患者是在健康体检时行妇科检查发现。

检查

可行妇科检查、组织活检、三合诊等。

诊断

根据病因、临床表现和实验室检查确诊。

治疗

积极治疗疾病，如阴道白斑、慢性炎症及溃疡。凡有阴道不规则出血，白带异常，尽早明确诊断，积极治疗。

应根据肿瘤的性质、临床分期、病灶大小和位置来考虑。以手术切除为主。囊肿体积较小、无临床症状可定期随诊。囊肿较大或囊肿小但有症状者可根据囊肿的不同部位行不同的手术方式。阴道上段者可行囊肿造口术，中段可行造口或囊肿摘除术。囊肿穿刺术易复发，仅适用于囊肿大，位置深，手术困难易损伤邻近脏器者。实质性肿瘤中平滑肌瘤属良性肿瘤，恶变率低，如果体积小且无临床症状，可以定期随访。

参考来源

• 韩东红，周潘梅.   阴道良性肿瘤54例临床分析． 《 CNKI;WanFang 》 ， 2011  
• 孙崟，潘丹，朱兰，常晓燕.   外阴和阴道良性肿瘤236例临床分析． 《 CNKI 》 ， 2013  
• 岳天孚，张士伟.   阴道囊肿及良性肿瘤的诊断与治疗． 《 CNKI 》 ， 1998  
• 田春芳，李翠英，张忠福.   阴道壁良性肿瘤61例分析． 《 广东医学 》 ， 2002  
• 徐鑫芬，朱佩.   57例阴道壁良性肿瘤的临床护理． 《 当代护士:学术版(中旬刊) 》 ， 1997