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血常規檢查
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血常規是最一般,最基本的血液檢驗。血液由液體和有形細胞兩大部分組成,血常規檢驗的是血液的細胞部分。血液有三種不同功能的細胞——紅細胞(俗稱紅血球),白細胞(俗稱白血球)、血小板。通過觀察數量變化及形態分布,判斷疾病。是醫生診斷病情的常用輔助檢查手段之一。 [1]

名 稱 所屬分類
血常規檢查

正常值

血常規檢查
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  • (1) 紅細胞計數(RBC) (單位:10^12/L)

  男4.0-5.50×10^12/L,女3.5-5.0×10^12/L,新生兒6.0-7.0×10^12/L。

  • (2) 紅細胞壓積(HCT) (單位:%)

  男: 40-50%,女:36-45%,新生兒:36-50%。

  • (3) 平均紅細胞體積(MCV) (單位:fL)

  男:80-100FL,女:80-100 FL,新生兒:97-109 FL。

  • (4) 紅細胞分布寬度 (單位:%)

  男:10-16%,女:10-16% 新生兒:10-18%。

  • (5) 血紅蛋白濃度(HGB) (單位:g/L) :

  男:120-160 g/L,女110-150 g/L,新生兒 170-200 g/L。

  • (6) 平均紅細胞血紅蛋白含量(MCH) (單位:pg)

  男:26-38 pg,女26-38 pg,新生兒26-38pg。

  • (7) 平均紅細胞血紅蛋白濃度(MCHC) (單位:g/L)

  男:300-360 g/L,女300-360 g/L,新生兒300-360 g/L。

  • (8) 白細胞計數(WBC) (單位:10^9/L)

  男:4-10×10^9/L,女: 4-10×10^9/L,新生兒1.5-2.0×10^9/L。

  • (9) 單核細胞計數(MONO) (單位:10^9/L)

  男:0.3-0.8×10^9/L,女:0.3-0.8×10^9/L,新生兒0.3-0.8×10^9/L。

  • (10) 單核細胞比例(MONO%) (單位:%)

  男:3-10%,女:3-10%,新生兒3-10%。

  • (11) 中性粒細胞計數(NEUT) (單位:10^9/L)

  男:2.0-7.5×10^9/L,女:2.0-7.5×10^9/L,新生兒2.0-7.5×10^9/L。

  • (12) 中性粒細胞比例(NEUT%) (單位:%)

  男:50-70%,女:50-70%,新生兒50-70%。

  • (13) 淋巴細胞計數(LY) (單位: 10^9/L)

  男:0.8-4.0×10^9/L,女:0.8-4.0×10^9/L,新生兒0.8-4.0×10^9/L。

  • (14) 淋巴細胞比值(LY%)(單位:%)

  男:17-50%,女:17-50%,新生兒17-50%。

  • (15) 血小板計數(PLT) (單位:10^9/L)

  男:100-300×10^9/L,女:100-300×10^9/L,新生兒100-300×10^9/L。

  • (16) 血小板體積分布寬度(PDW) (單位:%)

  男:10-18%,女:10-18%,新生兒10-18%。

  • (17) 平均血小板體積(MPV) (單位:fL)

  男:7-13 fL,女:7-13 fL,新生兒7-13 fL。

  • (18) 大型血小板比例(P-LCR) (單位:%)

  男:10-50%,女:10-50%,新生兒10-50%。

  • (19) 血小板壓積(PCT)

  男:0.10-0.35%,女:0.10-0.35%,新生兒0.10-0.35%。 [2]

臨床意義

血常規臨床意義
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  • (1) 紅細胞計數(RBC) (單位:10^12/L)

  大於正常值,真性紅細胞增多症,嚴重脫水,肺原性心臟病,先天性心臟病,高山地區的居民,嚴重燒傷,休克等;小於正常值,貧血,出血。

  • (2) 紅細胞壓積(HCT) (單位:%)

  大於正常值,真性紅細胞增多症;各種原因引起的血液濃縮如脫水、大面積燒傷,補液的參考值;小於正常值,貧血,出血。

  • (3) 平均紅細胞體積(MCV) (單位:fL)

  大於正常值,營養不良性巨幼紅細胞性貧血、酒精性肝硬化、胰外功能不全、獲得性溶血性貧血、出血性貧血再生之後、甲狀腺功能低下;小於正常值,小細胞低色素貧血、全身性溶血性貧血。

  • (4) 紅細胞分布寬度 (單位:%)

  大於正常值,用於缺鐵性貧血的診斷與療效觀察,小細胞低色素性貧血的鑑別診斷,貧血的分類;小於正常值,比正常人的紅細胞更整齊,臨床意義不大。

  • (5) 血紅蛋白濃度(HGB) (單位:g/L) :

  大於正常值,真性紅細胞增多症,嚴重脫水,肺原性心臟病,先天性心臟病,高山地區的居民,嚴重燒傷,休克等;小於正常值,貧血,出血。

  • (6) 平均紅細胞血紅蛋白含量(MCH) (單位:pg)

  大於正常值,真性紅細胞增多症,嚴重脫水,肺原性心臟病,先天性心臟病,高山地區的居民,嚴重燒傷,休克等;小於正常值,貧血,出血。

  • (7) 平均紅細胞血紅蛋白濃度(MCHC) (單位:g/L)

  大於正常值,真性紅細胞增多症,嚴重脫水,肺原性心臟病,先天性心臟病,高山地區的居民,嚴重燒傷,休克等;小於正常值,貧血,出血。

  • (8) 白細胞計數(WBC) (單位:10^9/L)

  大於正常值,常見於炎性感染、出血、中毒、白血病等。其減少常見於流感、麻疹等病毒性傳染病及嚴重敗血症、藥物或放射線所致及某些血液病等;小於正常值,白細胞減少症,脾功能亢進,造血功能障礙,放射線,藥物,化學毒素等引起骨髓抑制, 瘧疾,傷寒,病毒感染,副傷寒。

  • (9) 單核細胞計數(MONO) (單位:10^9/L)

  大於正常值,見於某些細菌感染、單核細胞白血病、淋巴瘤、骨髓增生異常綜合徵、急性傳染病恢復期等;小於正常值,無重要臨床意義。

  • (10) 單核細胞比例(MONO%) (單位:%)

  大於正常值,見於某些細菌感染、單核細胞白血病、淋巴瘤、骨髓增生異常綜合徵、急性傳染病恢復期等;小於正常值,無重要臨床意義。

  • (11) 中性粒細胞計數(NEUT) (單位:10^9/L)

  大於正常值,見於急性化膿性細菌感染、粒細胞白血病、急性出血、嚴重組織損傷或血細胞破壞、敗血症、心肌梗死、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒及等;小於正常值,見於傷寒、副傷寒、病毒性感染、瘧疾、粒細胞缺乏症、化學藥物中毒、X線和放射線照射、抗癌藥物治療、自身免疫性疾病和脾功能亢進等。

  • (12) 中性粒細胞比例(NEUT%)( 單位:%)

  大於正常值,見於急性化膿性細菌感染、粒細胞白血病、急性出血、嚴重組織損傷或血細胞破壞、敗血症、心肌梗死、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒及等;小於正常值,見於傷寒、副傷寒、病毒性感染、瘧疾、粒細胞缺乏症、化學藥物中毒、X線和放射線照射、抗癌藥物治療、自身免疫性疾病和脾功能亢進等。

  • (13) 淋巴細胞計數(LY) (單位:10^9/L)

  大於正常值,百日咳,傳染性單核細胞增多症,病毒感染,急性傳染性淋巴細胞增多症,淋巴細胞性白血病;小於正常值,免疫缺陷、長期化療、X射線照射後。

  • (14) 淋巴細胞比值(LY%) (單位:%)

  大於正常值,百日咳,傳染性單核細胞增多症,病毒感染,急性傳染性淋巴細胞增多症,淋巴細胞性白血病;小於正常值,免疫缺陷、長期化療、X射線照射後。

  • (15) 血小板計數(PLT) (單位:10^9/L)

  大於正常值,原發性血小板增多症,真性紅細胞增多症,慢性白血病,骨髓纖維化,症狀性血小板增多症,感染,炎症,惡性腫瘤,缺鐵性貧血,外傷,手術,出血,脾切除後的脾靜脈血栓形成,運動後;小於正常值,原發性血小板減少性紫癜,播散性紅斑狼瘡,藥物過敏性血小板減少症,瀰漫性血管內凝血,血小板破壞增多,血小板生成減少,再生障礙性貧血,骨髓造血機能障礙,藥物引起的骨髓抑制,脾功能亢進。

  • (16) 血小板體積分布寬度(PDW) (單位:%)

  大於正常值,血小板體積大小懸殊不均衡。如:急性非淋巴細胞白血病化療後,巨幼紅細胞性貧血、慢性粒細胞白血病、脾切除、巨大血小板綜合徵、血栓性疾病等;小於正常值,提示血小板減少。

  • (17) 平均血小板體積(MPV) (單位:fL)

  大於正常值,骨髓纖維化、原發性血小板減少性紫癜、血栓性疾病及血栓前狀態。脾切除、慢粒、巨大血小板綜合症、鐮刀細胞性貧血等。可作為骨髓造血功能恢復的較早期指症;小於正常值,脾亢、化療後、再障、巨幼細胞性貧血等。

  • (18) 大型血小板比例(P-LCR) (單位:%)

  大於正常值,需要配合其他檢查才能判斷;小於正常值,需要配合其他檢查才能判斷。

  • (19) 血小板壓積(PCT)

  大於正常值,血小板在血液中含的比例高;小於正常值,血小板在血液中含的比例低。 [3]

注意事項

注意事項
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檢查前 

  • (1) 抽血前一天不吃過於油膩、高蛋白食物,避免大量飲酒。血液中的酒精成分會直接影響檢驗結果。
  • (2) 體檢前一天的晚八時以後,應開始禁食12小時,以免影響檢測結果。
  • (3) 抽血時應放鬆心情,避免因恐懼造成血管的收縮,增加採血的困難。

   檢查後 

  • (1) 抽血後,需在針孔處進行局部按壓3-5分鐘,進行止血。注意:不要揉,以免造成皮下血腫。
  • (2) 按壓時間應充分。各人的凝血時間有差異,有的人需要稍長的時間方可凝血。所以當皮膚表層看似未出血就馬上停止壓迫,可能會因未完全止血,而使血液滲至皮下造成青淤。因此按壓時間長些,才能完全止血。如有出血傾向,更應延長按壓時間。
  • (3) 抽血後出現暈針症狀如:頭暈、眼花、乏力等應立即平臥、飲少量糖水,待症狀緩解後再進行體檢。
  • (4) 若局部出現淤血,24小時後用溫熱毛巾濕敷,可促進吸收。

[4]

視頻

血常規是什麼

[5]

血常規基礎操作

[6]

參考來源

  • 周光延. 血常規檢查. 《 CNKI 》 , 年
  • 孫秀山,顏潔,管澤琴. 血常規檢測對缺鐵性貧血和地中海貧血鑑別診斷中的應用. 《 四川醫學 》 , 年 *李晶. 靜脈血與末梢血在血常規檢測中的結果分析. 《 CNKI;WanFang 》 , 年
  • 黃昭前,王述文,姚紅霞等. 血常規檢測對地中海貧血與缺鐵性貧血患者感染的臨床診斷分析%Clinical diagnosis on blood routine test for patients with thalassemia and iron deficiency anemia combined with infections. 《 中華醫院感染學雜誌 》 , 年
  • 蘇嶼. 血常規檢測選用靜脈血最佳. 《 CNKI 》 , 年

文獻來源

  1. [血常規可以檢查出什麼病?做血常規要注意的一些事項]養生之道網
  2. 血常規正常值有來醫生
  3. 血常規的臨床意義?快速問醫生
  4. 血常規化驗注意事項有來醫生
  5. 血常規是什麼愛奇藝視頻
  6. 血常規基礎操作騰訊視頻